内科护理

出版时间：2005-3  出版社：高等教育出版社  作者：李丹 编  页数：341  

前言

　　本教材的编写是以护士就业为导向，以人才的全面素质培养为目标，以职业技能提高为本位，培养学生正确的人生观、价值观和良好的职业道德，把提高学生职业能力的培养教育放在首要位置，加强临床实践教学，努力培养现代化医院迫切需要的高素质技能型人才。我们还在本教材的编写过程中参考和借鉴了大量的国内外有益的经验，因厂此，教材的编写突出体现以下特点：　　1.理论知识以够用为度，有较强的针对性。根据疾病的常见性、多发性及重要性，确定每个系统疾病病种应占的比例，如呼吸系统中，大叶性肺炎是内科最常见的疾病，因此，写得比较充分。　　2.强调实践操作，使毕业学生与临床工作“零”距离。以临床护理为中心，充分丰富了临床护理内容，突出介绍了每个疾病的临床护理特点，并且反映了国内外临床护理的新进展、新技术。　　3.突出内科疾病护理的特点，教会病人自我管理。由于许多内科疾病呈慢性病程，具有病程长、带病生存等特点，病人回家后的自我管理非常重要，因此，在本教材的每种疾病中，把健康指导作为重要的内容进行了较为详细阐述，极具指导性。　　4.编写形式多样化，图文并茂，文字上精雕细琢，尽量写得生动鲜明、条理清晰，采用病案分析等形式帮助学生理解，同时，也能激发学生们的学习兴趣。　　5.避免重复。在每个系统的概述中，将本系统常见的症状按护理程序进行了详细地阐述，而疾病中重复的内容则注明参见某章或某节。　　除绪论外，全书分为内科护理部分和传染科护理部分，共10章。内科护理按系统分为：呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、内分泌系统、风湿性疾病以及神经系统。每个系统的第一节为概述，详细介绍了该系统常见症状的护理，教会学生运用护理程序的理论和方法思考问题和解决问题；尤其是护理措施具有先进性、可操作性等特点。内科疾病部分的内容中，病因和发病机制、实验室检查及其他检查、诊断要点、治疗要点内容为简述，点到为止；而临床表现、护理诊断及护理措施和健康指导则进行了详细地阐述。

内容概要

　　《卫生职业学校技能型紧缺人才培养培训教学：内科护理》是根据教育部、卫生部制定的“职业院校护理专业领域技能型紧缺人才培养培训指导方案”编写而成。内容突出以下特点：对每个系统中常见病、多发病进行重点介绍，理论知识以够用为度，提纲挈领。由于许多内科疾病具有病程长、带病生存等特点，病人回家后的自我护理非常重要，因此，把健康指导作为重要的内容进行了较为详细阐述，既有指导性又具可行性。每节前的“学习目标”使学生明确本节学习的重点和难点，“学习目标评价”中采用病例分析等形式帮助学生学会对疾病观察、判断和护理的方法，教会学生分析问题和解决问题的能力。为了使学生与临床工作达到“零”距离，特别加强了护理措施的可操作性，突出疾病的临床护理特点，并且反映国内外临床护理的新进展。　　教材54万字，文字精练，内容生动、条理清晰、图文并茂、适教适学，适于高等职业院校护理专业学生使用，也可作为临床护理人员的参考用书。

书籍目录

第一章 绪论第二章 呼吸系统疾病病人的护理第一节 概述第二节 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病第三节 支气管哮喘第四节 支气管扩张第五节 肺炎球茵肺炎第六节 肺脓肿第七节 肺结核第八节 原发性支气管肺癌第九节 自发性气胸第十节 呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征第三章 循环系统疾病病人的护理第一节 概述第二节 心力衰竭第三节 心律失常第四节 风湿性心脏瓣膜病第五节 冠状动脉粥样硬化性心脏病第六节 原发性高血压第七节 感染性心内膜炎第四章 消化系统疾病病人的护理第一节 概述第二节 消化性渍疡第三节 胃癌第四节 肝硬化第五节 原发性肝癌第六节 肝性脑病第七节 急性胰腺炎第八节 上消化道大量出血第五章 泌尿系统疾病病人的护理第一节 概述第二节 慢性肾小球肾炎第三节 肾病综合征第四节 尿路感染第五节 慢性肾衰竭第六章 血液及造血系统疾病病人的护理第一节 概述第二节 贫血性疾病第三节 出血性疾病第四节 白血病第七章 内分泌代谢性疾病病人的护理第一节 概述第二节 甲状腺功能亢进症第三节 糖尿病第四节 痛风第五节肥胖症第八章 风湿性疾病病人的护理第一节概述第二节 系统性红斑狼疮第三节 类风湿关节炎第九章 神经系统疾病病人的护理第一节 概述第二节 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病第三节 脑血管疾病第四节 癫瘌第十章 传染病病人的护理第一节 概述第二节 传染病常见症状和体征第三节 病毒感染第四节 细茵感染

章节摘录

　　尿病、短暂性脑缺血发作等；能够简述疾病的发病原因、发病机制、实验室检查及其他检查、诊断要点、治疗要点；能够详细叙述疾病的临床表现及其特征、护理措施；能够正确指导或教会病人如何建立健康.的生活方式、加强自我管理等；并且能够应用护理程序的方法对病人进行护理评估并实施护理计划。根据这些动词，如解释、简述、详述、指导或教会、应用等就应该知道在一种疾病中哪些内容是重要的、必须牢记的。’　　（四）学会对不同护理对象进行护理评估并提出主要护理诊断，根据不同的护理诊断提出相应的护理措施；还要学会针对相同的护理诊断，提出不同的护理措施。例如，两位病人都有相同的护理诊断“气体交换受损”，并且都需要吸氧，首先要分析两者的不同点，然后再采取护理措施。一位病人患肺心病，长期处于乏氧和二氧化碳潴留状态，他需要低浓度、低流量、持续吸氧；另一位病人患心肌梗死，呼吸系统功能正常，吸氧的浓度、流量就应该高一些，需要快速提高氧浓度以满足机体的需要。　　（五）随着经济的发展和人民生活水平的提高，人们对健康保健知识的需求也大大增加，要积极适应人们从救护生命到注重生命质量提高的要求，把健康教育作为护理的重点，护士应根据病人的不同需求和特点确立健康教育项目，可以利用知识卡片、宣传手册、挂图等多种形式，采取一对一、或集中授课的方式为病人讲授疾病的基本知识、用药常识、康复训练方法、饮食营养、健康的生活方式、心理指导等知识，以及教会健康指导的方法等。　　三、内科护理要适应社会发展需要并要接受挑战’随着生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变，内科护理的内涵也不断地丰富和延伸。一方面是护理模式的转变，从“以疾病为中心”的护理模式转向了“以人的健康为中心”的护理模式；而另一方面，社会的进步、经济的发展和人民生活水平的飞速提高，使人们对健康的需要不断增加，也大大拓展了护理的外延，使护理从医院走向社区、走向社会，从医治疾病走向预防疾病，从救护生命到注重生命质量。因此，面临着社会种种需求、改革和变化，内科护理要适应社会发展的需要并要接受挑战。　　（一）社会和人口结构的变化社会的变化和人口结构的变化表现在以下两个方面，一是人口老龄化和生活方式的变化导致老年人、慢性病人、残疾人病人的增加，从而促使护理服务需求程度的提高。例如，目前由于疾病谱的改变，肿瘤、高血压、糖尿病、心脏病等疾病呈不断上升趋势，严重威胁人们的身心健康，人们期待着全面全程的护理服务；二是随着人民生活水平的提高，通讯技术发达，新知识技术不断涌现，消费者知识水平的提高，对环境影响健康的认识等，人们对健康服务的需求相应提高、对护理要求亦提高，不仅要求在患病中的治疗性护理服务，而且要求病前、病后的保健性护理服务。　　（二）医疗保险业制度的改革市场经济影响医疗服务方式的改变，医疗服务系统的改革注意到消费者要求增加满意度和医护照料护理；医疗保险制度要求压缩医疗费用等。因此，在护理过程中，护士必须越来越多地考虑病人的费用和保险范围；护理服务也越来越多地采用自我护理方式，或病人和其家属合作护理的理念；更重视防病于未然，发展社区医疗卫生保健。　　（三）医疗经济体制的改革缩短住院时间是医院降低护理费用的一种方式，即使病人的病情很重，病人在医院的住院时间也很短。病人可以到医院门诊进行许多诊断性或治疗性化验检查，然后在家里或社区护理机构进行治疗或康复。