出版时间:2005-9 出版社:人民卫生出版社 作者:中国中医研究院 页数:272
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内容概要
蒲辅周先生是我国现代著名中医药学家,在中医界享有极高声誉。本书分论述、医话、方药杂谈、医案四部分。前三部分主要收载了蒲老关于中医基础理论、中药、方剂学知识及部分疾病治疗经验的论述,第四部分收载蒲老经治的内、妇、儿科疾病及其他杂病案例110余则,并附有简明按语,对读者理解蒲老学术思想和医疗经验有一定的帮助。 本书可供广大中医工作者阅读,尤其对临床人员提高辨证论治水平有极大的帮助。
书籍目录
一、论述 (一)略谈辨证论治 (二)时病的治疗经验 (三)低烧的治疗经验 (四)麻疹的治疗经验 (五)乙型脑炎的治疗经验 (六)痢疾的治疗经验 (七)腺病毒肺炎的治疗经验 (八)支气管炎的治疗经验 (九)肾炎的治疗经验 (十)疳积的治疗经验 (十一)妇科病的治疗经验二、医话三、方药杂谈 (一)中药部分 (二)方剂部分四、医案 (一)内科案例 寒湿化热 气液不足 热病伤阴 感冒 风热感冒 风暑湿合病 感冒夹湿 伏寒化热 风邪郁闭 阳虚感冒 风热咽痛 痰湿咳嗽 肺脾同病 阳虚脾湿 脾胃湿热 胃脘痛一 胃脘痛二 胃滞 冷积停食 肠胃失调 脾胃失调 脾胃不和 虚秘 脱肛 中气不足 中虚脾弱 中虚泄泻 阳虚脾湿 中焦湿滞兼风 脾湿 脾弱肝强 脾肾阳虚 …… (二)妇科案例 (三)儿科案例 (四)其他案例
章节摘录
(2)下法,下而勿损:下法,就是攻法,病邪在里则下之。下法也是急性热病常用之法。伤寒的阳明里热结实;温病在气分的热结肠胃,都要攻下,并有急下、可下、失下、误下之说。慢性杂病,有里实者,亦需攻下。应下失下,会造成严重后果;而表邪郁闭误下,则导致邪陷入里,延误病程,致伤正气,是为下而有损的后果,尚须警戒。攻下的目的,多是攻逐肠胃邪热结实,亦有泻水、逐痰、攻逐瘀血之用。 病情不同,下法用药各异,有寒下、温下、润下和攻补兼施,毒火宜急下,风火宜疏下,燥火宜润下,食积宜消下,瘀血宜通下,水火互结宜导下。以上均需辨证分析。 《伤寒论》提示里热结实有轻重缓急之分,故用方亦见大、小、调胃承气之别。大承气汤之用,必痞、满、燥、实、坚,脉沉实,苔老黄。若仅见心下痞,则应用泻心汤法。痞满甚、燥而未坚实者,用小承气汤。痞满轻、里热结实不盛者,宜调胃承气。若当用大承气汤而错用调胃承气汤,剂量再大,也难见功。反之,若当用调胃承气汤而错用大承气汤,则要伤阴。方因证异,不容混淆,即使当下而下,不识深浅,亦误人。曾见一“乙脑”患者,高热,烦躁,腹胀满,二日无大便,当时多数同志主张攻下,我诊脉滑,里热未结实,因不主张攻下,结果攻下方将开毕,病人拉了稀溏便,若用下法,岂不伤阴。《温热经纬》载:“热病后,三十日不大便,无所苦者,下之百日死。”指出了下法宜慎。我曾见一热病患者,误表伤阴,愈后,十余日大便不下,苔、脉如常,我未用药,又过几日,患者延请他医,开了泡用大黄,一煎服后,腹胀如鼓,小便亦不通。复请我,我用了红糖、生姜,恢复其脾胃升降功能,小便通解,得矢气,腹胀消,大便仍不下,直到二十五日,患者方又微觉腹胀,又过两日,排气,二十八日才见大便,后自愈。可见,《温热经纬》所论,并非妄谈,实出经验。 尚有真实假虚之证,积热在中,脉反细涩,神昏体倦,甚至憎寒战栗,俨若阳虚之象,其人唇干,口燥,便秘溺赤,此大实有赢之状,若不明辨而及时下之,误补害人。杂证中,便秘有老年血燥不行者、体素阴虚液涸者、新产血枯不行者、有病后亡津液者,久不大便,腹无所苦,别无他症者,不可误下。我曾诊一例脾弱转输不利引起习惯性便秘者,以甘麦大枣汤调治而愈。此即以补为通之法。一位女同志,月经来潮时,狂躁欲打骂人,腹痛,大便干结,用玉烛汤,即调胃承气合四物汤加减治疗随愈。我曾闻说陈某二十多日大便一次,后来当面问过,他说年轻时确实如此,上了年纪七八天一次,陈活了九十多岁,可见饮食如常,腹无所苦,而数日大便一次,不是病。 ……
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