金厚如儿科临床经验集

出版时间：2008-2  出版社：人民卫生  作者：北京儿童医院  页数：168  

内容概要

祖国医学丰富多彩，它是几千年来我国劳动人民与疾病作斗争的经验总结。对于我国民族的繁衍昌盛和疾病的防治，曾经发挥了巨大作用，在世界医学宝库中占重要的位置。    这本经验集，是我们根据金老医师生前讲课随笔以及临床经验心得，加以整理编写而成的。全书共分三部分：①金老辨证心得和临床论治。反映金老医师在辨证、立法、处方、用药方面的见解；②临床医案。反映金老医师实际指导用药的效果，并加学习体会；③散剂运用。记载金老医师三十余年的独特治疗经验。并提供肺炎、消化不良、秋季腹泻的临床观察小结。并附金老医师治疗肺炎发展概况介绍。

书籍目录

第一部分 辨证心得和临床论治　一、浅谈《伤寒论》的辨证　二、辨证法则　三、关于张仲景使用麻黄、石膏的心得　四、闭证与脱证  　（一）闭证　  （二）脱证　  （三）汗下清消后大虚将脱之证　  （四）邪陷正虚、内闭外脱证　  （五）热深阳郁外闭内脱证　五、肺炎证治之我见（附：自编肺炎歌诀）  　六、对消化不良的认识　七、肾炎证治浅谈　八、谈谈流行性乙型脑炎　九、证候论治  　（一）发热　  （二）咳喘　  （三）抽风　  （四）泄泻　  （五）便秘　  （六）自汗与盗汗　  （七）遗尿　  （八）出血　  （九）黄疸　  （十）腹痛　  （十一）呕吐　  （十二）疳积　  （十三）蛔虫病　  （十四）厌食　十、儿童医院合剂处方的临床运用    清解一号    清解二号    肺一号    肺二号    咳一号    咳二号    咳三号    喘一号    喘二号    喘三号    喘四号    止泻一号    止泻二号    调中一号    调中二号    肝炎一号    肝炎二号    肾炎一号　……第二部分 临床医案第三部分 散剂运用

章节摘录

　　一、辨证法则　　张仲景的《伤寒论》，奠定了我国临床医学的基础。八纲（阴、阳、表、里、虚、实、寒、热）辨证法实渊源于此。后世医家经过临床的实践与再实践，在内容方面，不断地得到补充和发展，这对辨析错综复杂的症候群，甚有裨益。现结合个人临床经验，分述如下：　　表证：表证发热，宜从汗解，但有虚实之分，例如我们经常用的合剂中的清解一号或清解二号以及肺一号、肺二号等方（见合剂处方），都有发汗解表作用，不过在发热症中，所表现的症状不同，用方必须善于加减。用清解一号治感冒发热无汗症，虽发热而不高，因其无汗须加黄芩3g，浮萍3g，薄荷3g。如用清解二号治感冒发热无汗症，加黄芩6g，浮萍6g，薄荷6g，但以舌苔白微腻为宜，用方中藿香气味芳香，热而夹湿者尤宜。如用咳一号方，治低热咳嗽，加黄芩3g，浮萍3g，薄荷3g。如用肺一号治发热咳嗽气促，无汗者可加黄芩6g，浮萍6g，薄荷6g。病情较重，用肺二号加减法同上。这是我用合剂加药的一点体会，用黄芩解热，用浮萍、薄荷发汗解表，总以达到解表目的为宜。在《伤寒论》中的太阳病，主一身之表，如风寒邪气侵袭太阳经，治疗大法，当以汗法为先，太阳病表证，为无汗、发热、怕风、畏寒、头项强痛、身体疼痛等症。但表证有虚实之分，如上述症状，无汗的为表实，有汗的为表虚，表虚不可用汗法。即使受了风寒，也不能用麻黄汤发汗。只可用桂枝汤解肌。如属表实无汗，表邪较重的，可用麻黄汤发汗；表邪轻的可用麻黄桂枝各半汤小小发汗；如表证时汗出或时无汗者，可用桂枝二麻黄一汤，小汗以和营卫；表邪盛实，其人躁热，可用大青龙汤解表邪兼清里热；如表实有热，而不烦躁者，宜用桂枝二越婢一汤，只须解表即可。　　上述的表症不必一一全见，亦不论时间多久，但见头痛、恶寒等一二症时，即可诊断为表症未解，此时虽兼有可下的里症，在治法上亦应先解表，后攻里，必须掌握这一原则，以免下早有表邪内陷之变。　　温病初期治法，虽亦用解表除热之法，因伤寒是寒邪，伤人阳气，治法用辛温救阳为主；温病是热邪，伤人阴气，治法用辛凉救阴为急。但温病初期治法，分轻症、平症、重症。轻症用桑菊饮；平症用银翘散；重症用白虎汤。温病的辨证分卫分、气分、营分、血分四层，以分别病邪的浅深，并作为用药的准则。　　里证：里证指热邪内结在里，应当用泻下治法。阳明腑病主里，如果病邪结于阳明，出现不大便，怕热喜凉，午后潮热，蒸蒸汗出，口燥舌干，谵语，腹满硬痛等症，统称里证。　　……

用户评论 (总计21条)

•   全书共分三部分：①金老辨证心得和临床论治。反映金老医师在辨证、立法、处方、用药方面的见解；②临床医案。反映金老医师实际指导用药的效果，并加学习体会；③散剂运用。记载金老医师三十余年的独特治疗经验。并提供肺炎、消化不良、秋季腹泻的临床观察小结。并附金老医师治疗肺炎发展概况介绍。
•   金厚如师从御医，熟读经典，潜心研究，结合临床，首次提出小儿温病，并总结概括出小儿温病的发病特点与治法方药。他认为小儿温病具有易感性、传变快的特点。尽管温病的辨证分卫、气、营、血的不同，但因小儿“易寒易热，易虚易实”，且属“稚阴稚阳”之体，因此“外易被六淫之邪所侵，内易被饮食所伤，患病后化热快，传变迅速”，层次阶段划分并不十分明显，营血分症状出现较早。因此，治疗时宜采用扶正祛邪的方法，无论选用经方或时方总应以保护胃气、固护阴津为要旨，不应大剂寒凉，也不应重剂温补。初起应辛解达邪；若病邪留连不去，耗伤阴分，治当养阴退热；若病久阴虚，阳偏盛者，则应滋潜固下。
•   金老的书别具一格，看得出来对【伤寒】用功精深。
•   老中医丛书的每一本都很不错，原来买过儿科第三辑，老爸说不错，看这本应该更好了，外行的人读读也会喜欢上的。
•   里面主要是讲肺炎的。而且医案都是60年代的。现在很缺好的中医老师。相信如果孩子真得了肺炎多半是去看西医，不敢贸然交给中医，诊对了，孩子少受罪，诊错了，那可不得了。
•   用中医治疗儿科疾病对孩子真的是一种幸运。
•   很不错，经验丰富，受益匪浅
•   很好的教材,很好的经验方.
•   老前辈的经验
•   名老中医的遗产
•   书不厚，但内容很多，要慢慢看
•   还没有来得及仔细读
•   书的内容不错，有小朋友的家人好好看看
•   还没读，先收着，要仔细研读
•   写的很朴实,很有嚼头.
•   还没有仔细阅读，希望能有所收益
•   书好，发货很及时
•   学习老中医经验，把自己培养成铁杆中医
•   很有见得的一本书我喜欢
•   书不错，质量也OK
•   这些都要经过临床经验，才可以觉得毫不好