内科护士安全用药操作指南

出版时间：2010-12  出版社：人民卫生出版社  作者：刘双梅 编  页数：503  

前言

现如今有关药物的书籍比比皆是，几乎都是针对临床医师或药师编写的，真正适合护士阅读的药物书籍少之又少。护士作为药物治疗的直接执行者和观察者，是安全用药链条中一个重要的环节。而在临床实践中，护士最大的缺憾恰恰是药学知识的不足。基于以上原因，《内科护士安全用药操作指南》应运而生，这是一本专门献给广大内科护士的书，旨在为护理专业人员更全面地了解安全用药知识提供帮助。安全用药不仅仅是临床医师和药师的责任，护士的责任同样重要。传统的医学教育模式中，医、药、护各自为政，护士往往对药学知识知之甚少。这也使得护士在临床实践中，尤其是在医嘱执行过程中，很难发现安全用药的隐患。如静脉用药的加药时间、滴速控制、配伍禁忌、相互作用以及中药注射剂的安全操作等。为帮助临床护士更好地了解相关安全用药知识，掌握正确的给药方法，通过准确给药及对药物不良反应的及时识别和评估，有效地避免或减少用药不当或药品不良反应引起的风险和危害，从而保障患者用药安全，我们编写了这本《内科护士安全用药操作指南》。需要特别说明的是，本书中许多“案例分析”都是临床实践中精心挖掘出的一些真实案例，很具有代表性。在编写过程中，我们既注意知识和选材方面的针对性，又适当降低了药学专业知识的难度，深入浅出，使本书的可读性更强。本书共分十三章。总论部分主要简述合理用药基本理论（如药效学、药物代谢动力学、药品不良反应、药物相互作用等相关知识）；特殊生理病理情况下用药（如妊娠、哺乳期、肝肾功能不全、老年人、儿童用药等）；简述护理工作质量标准、操作规范和用药制度，药物配制过程操作程序及规范等内容。各论部分以疾病系统分类，每章由概述和常用药物两部分组成。

内容概要

本书共分十三章。总论部分主要简述合理用药基本理论；特殊生理病理情况下用药；简述护理工作质量标准、操作规范和用药制度，药物配制过程操作程序及规范等内容。各论部分以疾病系统分类，每章由概述和常用药物两部分组成。其中概述内容包括疾病的定义、临床特点和治疗原则三个方面；常用药物部分，有侧重点地介绍药物作用、用法用量、不良反应、注意事项、观察要点、应急处置及案例分析等。     本分册为《护士安全用药操作指南丛书》之一，以护理人员的实际工作为核心，简要介绍相关药学知识，全面阐述护理人员给药过程可能存在的各个风险点，并收录护士在临床给药操作中的实际案例予以分析和警示。希望该书能成为内科护士案头工作的参考书。

书籍目录

第一章 总论  第一节 合理用药临床药理学知识    一、基本概念    二、药物代谢动力学与临床应用    三、药品不良反应    四、药物相互作用    五、特殊人群的安全用药    六、药品的储藏与保养  第二节 护士安全用药操作规范    一、一般用药管理规定    二、病房药品存放管理规定    三、急救药品管理规定    四、病房毒麻药品管理规定    五、微量泵用药管理规定    六、化疗药物使用管理规定    七、青霉素使用管理规定    八、输液反应预防管理措施    九、防止发生配伍禁忌的注射药物配伍操作原则    十、静脉输液差错预防管理措施    十一、服药差错预防管理措施    十二、处理医嘱差错预防管理措施    十三、药物不良反应应急处理措施    十四、化疗药物外渗应急处理措施  第三节 内科治疗药物概述    一、抗菌药物合理应用的基本原则      (一)抗菌药物品种的选择      (二)制订抗菌药物治疗方案的原则    二、糖皮质激素类药物的合理使用      (一)糖皮质激素类药物的临床应用      (二)糖皮质激素给药方法    三、心脑血管药物的合理使用      (一)抗心功能不全药的应用原则      (二)抗心绞痛药的应用原则      (三)抗高血压药的合理使用      (四)降血脂药的应用原则    四、内科护士在不同给药途径中应注意的问题      (一)口服给药      (二)静脉给药      (三)其他给药途径    五、应注意不同剂型药物的不恰当使用      (一)注射剂不恰当改变用药途径      (二)内用药不宜改外用      (三)舌下含服不宜改吞服      (四)胶囊不宜改冲服      (五)包衣片不宜分割服      (六)未按照说明书规定擅自改变给药方式第二章 抗感染药物的安全使用第三章 激素类药物的安全使用第四章 神经系统疾病的安全使用第五章 心血管系统疾病的安全使用第六章 呼吸系统疾病的安全使用第七章 消化系统疾病的安全使用第八章 泌尿系统疾病的安全使用第九章 血液系统疾病的安全使用第十章 内分泌系统疾病的安全使用第十一章 免疫系统疾病的安全使用第十二章 水、电解质及酸碱平衡调节药的安全使用第十三章 维生素类、微量元素、矿物质及营养药

章节摘录

（四）氨基苷类氨基苷类代表品种主要有阿米卡星、庆大霉素、奈替米星、依替米星以及异帕米星等。阿米卡星的抗菌谱与庆大霉素相似，其抗菌活性优于卡那霉素，但稍次于庆大霉素。特点是对许多肠道革兰阴性菌和铜绿假单胞菌所产的氨基苷类钝化酶相当稳定，故对庆大霉素耐药菌株所致感染可获良效。奈替米星的抗菌作用与庆大霉素相似，对耐庆大霉素菌株具良好作用，但不如阿米卡星，其耳、肾毒性较庆大霉素稍低。依替米星是国内自主开发的新品种，已有资料证实依替米星对部分耐庆大霉素的革兰阴性杆菌像奈替米星一样仍具良好作用，其抗菌作用、耳肾毒性及其临床疗效均与奈替米星相似。异帕米星的抗菌谱与阿米卡星相似，该品对氨基苷类钝化酶的稳定性优于阿米卡星；其肾毒性与其他品种相似，而耳、肾毒性比阿米卡星稍低；主要用于革兰阴性杆菌严重感染，特别是对其他品种包括阿米卡星耐药菌株所致感染。（五）糖肽类万古霉素仍然是治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）以及其他革兰阳性球菌严重感染的首选药物，近年来随着制备工艺的不断进步，该药纯度不断提高，其不良反应发生率大大降低。替考拉宁是另一个较为优秀的糖肽类抗生素，临床可用于严重的革兰阳性菌感染，特别适用于难以接受万古霉素的病人的耐药菌株如MRSA、肠球菌感染及其青霉素过敏者阳性菌感染与艰难梭菌性假膜性肠炎。

编辑推荐

《内科护士安全用药操作指南》：护士安全用药操作指南丛书。

用户评论 (总计4条)

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