膀胱活检病理解读

出版时间:2012-9  出版社:人民卫生出版社  作者:(美)乔纳森 主编,聂秀 等译  页数:319  字数:376000  

内容概要

Jonathan
I.Epstem主编的《膀胱活检病理解读》(第2版)采用了2004年世界卫生组织所推荐的最新分类标准;更新了膀胱肿瘤的分类、膀胱肿瘤的形态和细胞学特征的定义;对于膀胱肿瘤的浸润程度和标准进行相应的更新;由于变异型的膀胱肿瘤具有其特殊的临床经过和表现,因此本书中也将其单独列出进行了详尽的说明。本书图片精美,内容编排合理,涵盖了各种常见和少见的膀胱肿瘤和非肿瘤性疾病及其研究进展。可为泌尿道活检的正确解读和诊断提供有益的帮助。
本书特色:配有500余幅高质量彩图,新增尿液细胞学相关章节,强调鉴别诊断,以图表的方式归纳总结免疫组化的指标应用,涵盖各种膀胱疾病,采用最新的WHO以及AJCC的分类和分期标准。

作者简介

作者:(美国)乔纳森(Jonathan I. Epstein) (美国)Mahul B. Amin (美国)Victor E. Reuter 译者:聂秀 黄邦杏

书籍目录

第l章  正常膀胱的解剖学和正常组织学变异
第2章 扁平尿路上皮病变
第3章 乳头状尿路上皮肿瘤及其前驱病变
第4章 伴有内翻性生长模式的尿路上皮肿瘤
第5章 浸润性尿路上皮癌
第6章 尿路上皮癌的组织学变异
第7章 膀胱癌的常规形态、预后、预测因素及病理报告
第8章 腺性病变
第9章 鳞状上皮病变
第10章 膀胱炎
第11章 间叶性肿瘤和瘤样病变
第12章 其他非肿瘤性和肿瘤性疾病
第13章 膀胱的继发肿瘤
第14章 尿液细胞学
索引

章节摘录

版权页:   插图:    淋巴结转移 肿瘤局部扩散(淋巴结阳性)的患者预后较差。5年无复发生存率为35%,5年总生存率为31%。通过免疫组织化学技术检测出的微小转移尚无明确的预后价值。在2909年TNM分期系统中,对N分类做了一些改变,采用阳性淋巴结的位置及数目作为分期依据,而不是转移灶的大小(见表7.2)。 前列腺及精囊受累 尿路上皮癌沿管腔蔓延可累及前列腺导管、腺泡及精囊上皮(沿黏膜蔓延的CIS)。前列腺导管及腺泡的CIS在调整分期之后预示着高复发性,但不能等同于病理分期为T4期的病变。前列腺或精囊问质侵犯,继发于累及前列腺导管及腺泡的原位癌,通常是微浸润性疾病,但其一旦存在,预示着预后很差。在这种情况下,推荐采用美国癌症联合委员会关于前列腺尿路上皮癌的分期系统,而不是膀胱的分期系统。由穿透性浸润性膀胱癌直接蔓延导致的前列腺问质受累意味着病变的病理分期为T4期(膀胱分期系统),其预后极差。当前列腺间质的侵犯继发于前列腺导管和腺泡的尿路上皮癌时,按照前列腺尿道分期系统其病理分期为T2期。 组织学类型 尿路上皮癌中异常分化(鳞状分化或腺性分化)出现的频率和范围与尿路上皮癌的分级成正比,除此之外,无明确的预后意义。单一的鳞状细胞癌和腺癌倾向于更高的分期表现,但校正后与相同分期的尿路上皮癌预后相似。尿路上皮癌巢状变异型,微乳头尿路上皮癌,浆细胞样尿路上皮癌,肉瘤样癌(癌肉瘤)和小细胞癌都是与局部进展及不良预后相关的病理形态(见第6章)。脐尿管腺癌,淋巴上皮样癌及小细胞癌的诊断具有特殊的治疗意义(见第6章和第8章)。例如,脐尿管癌,常进行部分膀胱切除术,脐尿管道切除及脐切除术,而原发于膀胱黏膜并侵犯肌层的腺癌,通常采用根治性膀胱切除术。 组织学分级 一旦肿瘤为浸润性,组织学分级的重要性存在争议,并没有显示出大的价值。实际上,通常存在自相矛盾的结局,例如,巢状亚型为低级别癌,却预后不良。 血管—淋巴管侵犯 这个特征的重要性是有争议的,因为肿瘤周围存在的人工收缩组织假象,从而导致过诊断。在单变量分析中肿瘤明确侵犯衬覆内皮的空隙,具有意义。在最近的一些研究中,尽管数据没有定论,淋巴管血管侵犯的存在是患者膀胱切除术治疗的风险分界点。

编辑推荐

《膀胱活检病理解读(第2版)》涵盖了各种常见和少见的膀胱肿瘤和非肿瘤性疾病及其研究进展,可为泌尿道活检的正确解读和诊断提供有益的帮助。

图书封面

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用户评论 (总计6条)

 
 

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