中国卫生资源配置的制度经济学研究

出版时间：2007-11  出版社：中国社会出版社  作者：石光  页数：209  字数：235000  
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内容概要

区域卫生规划是中国从计划经济向市场经济转轨时期改进卫生资源配置的一项重要政策。卫生资源配置的不同方式反映了不同的伦理价值观念，直接影响到卫生服务体系的绩效，也是很有争议的卫生改革与发展问题。    本课题的研究目的是：研究卫生资源配置方式的伦理基础、计划手段配置资源的可行性、不同卫生资源配置方式的特点及其制度基础、影响我国区域卫生规划实施效果的制度因素。    本课题运用管制经济学和信息经济学等制度经济学、流行病学、社会医学与卫生事业管理学等多学科理论，采取定量研究与定性研究相结合的方法，通过规范研究、文献研究和现场实证研究，对上述问题形成了完整的逻辑论证。    该论文的重要发现是：    1．反映人类多元价值观念的卫生资源配置方式必须满足公平、效率以及反应性等基本要求。    2．经过理论论证以及对法国、日本、波兰和匈牙利等国家的实践分析，表明试图通过计划手段对资源进行全面配置不能获得良好的经济绩效。    3．对英、美等国家卫生资源配置方式的研究表明，通过患者自由选择全科医生、再由专业人员根据卫生需要分配卫生服务的“限额交易”方式，可实现合理配置资源、控制医疗费用、提高健康产出的目标。    4．中国区域卫生规划的执行效果不佳，是由于医疗服务品质不易测量和考核、管制者被俘获等原因。    由此得到的启发是：    1．区域卫生规划不是“卫生资源空问布局规划”，必须落实到资源利用规划的层次。没有保证患者获得卫生服务的机制，不能解决资源合理配置问题。    2．解决资源合理配置的手段必须将“基于自愿选择的市场原则”与“基于医疗服务需要的限额交易”相结合。    3．通过专业人员配置卫生资源必须程序公开、公正、公平，保证资源配置符合正义原则。    4．制定相关法律和配套措施，保证规划卫生资源配置目标的实现。

书籍目录

第一章 引言  第一节 卫生资源配置政策研究的国内外现状与进展    一、资源配置方式的道德哲学基础以及计划与市场之争    二、作为卫生资源配置政策的区域卫生规划：理论与实践    三、卫生资源配置的相关理论研究  第二节 本论文所要研究的问题  第三节 理论假设、资料来源与方法    一、理论假设    二、资料来源与方法  第四节 论文的基本思路和逻辑结构    一、论文的基本思路    二、论文的逻辑结构  第五节 卫生资源配置制度经济学研究的实用价值与理论意义第二章 卫生资源配置的制度伦理分析  第一节 卫生保健制度的伦理学依据    一、结果主义的伦理标准    二、自由主义的伦理标准    三、社群主义的伦理标准  第二节 卫生资源配置的制度伦理分析    一、制度及制度伦理分析的原则    二、卫生资源配置的制度伦理评价第三章 资源的计划配置方式及其国际经验的启示  第一节 资源的稀缺性及其配置方式    一、资源的稀缺性与资源配置方式的概念    二、计划经济理论与实证分析  第二节 计划配置卫生资源的国际经验    一、法国和日本第二次世界大战以后的经济计划经验    二、波兰和匈牙利的经济计划经验    三、四国经济计划的经验小结第四章 卫生资源的计划配置或市场配置——以英国和美国为案例的分析  第一节 英国国家卫生服务制度的制度经济学分析    一、英国国家卫生服务制度的基本制度安排    二、NHS的资源配置政策    三、NHS的绩效评价    四、NHS的制度经济学分析  第二节 美国卫生服务制度的制度经济学分析    一、美国卫生保健制度的特点    二、美国卫生资源配置中的管制：“需要证明书”政策    三、美国卫生服务体制绩效    四、美国卫生保健体系的制度分析  第三节 英国与美国卫生资源配置的制度经济学解释    一、制度的选择与演进    二、从制度经济学交易的角度看资源配置第五章 我国区域卫生规划政策的实证研究  第一节 区域卫生规划的目标、重点与实施进展    一、区域卫生规划的目标和重点  ……第六章 本研究小结第七章 文献综述参考文献附录致谢

用户评论 (总计3条)

•   中国卫生资源的配置可谓是锦上添花有余，雪中送炭不足，又穷又浪费。想知道制度经济学是如何解读这一个问题的
•   就像介绍中说的“区域卫生规划是中国从计划经济向市场经济转轨时期改进卫生资源配置的一项重要政策。”换句话说，就是因地制宜，因人而异，适应当地的实际情况，本书也讲了其他国家是如何进行配置的。
•   一般化，但可以参考