男性性功能障碍的诊断与治疗

出版时间：2009-4  出版社：人民军医出版社  作者：郭军，王瑞 主编  页数：406  字数：332000  

前言

男性性功能障碍是临床常见病，易受人、社会、经济观点的影响，易误诊、误治.以往男性性功能障碍被认为是男人的“私事”，难以启齿，甚至认为是男人无能的表现，自卑和羞怯已成为男性性功能障碍病人到医院向医生求治的最大障碍。由于性知识贫乏，病人不能准确表达疾病的含义，常常把“性功能障碍”类疾病描述为“肾虚”、“肾亏”、“性功能不好”，或统称为“阳萎”。令人欣慰的是，随着人们生活水平的提高，人们也越来越重视生活质量，其中包括性生活质量。人们对男性性功能障碍逐渐有了正确的认识，对疾病的诊断和治疗已经取得了突破性的进展。近10年来，男科学诊治水平迅速发展，安全、有效、方便的口服药物治疗勃起功能障碍的发现，被认为是性治疗革命史上的里程碑，目前已进入临床试验的具有高度选择性的5型磷酸二酯酶抑制药——IC351更安全、有效.如何发展具有中国特色的男科事业，是摆在我国男科工作者面前的一件大事。本书的部分内容曾作为中国中医研究院广安门医院举办的全国男科提高班上作为授课内容，收到了较好的反映，同时对我们的工作也提出了中肯的意见和希望，促成和加速了本书的编写工作。为此，我们邀请全国部分中青年医务工作者（多数具有博士、硕士学位）编写了《男性性功能障碍诊断与治疗》一书。

内容概要

本书在第1版的基础上修订而成，共10章。包括男性性生理、性心理学基础，男性性功能的常用检查方法与临床意义，性欲异常、各种勃起功能障碍、早泄、不射精、逆行射精、射精疼痛等男性性功能障碍疾病的病因、诊断、治疗原则和各种中西医治疗方法，以及性功能障碍医患之间的沟通技巧等。内容先进，实用性强，适合男科、泌尿外科医师、计划生育、生殖医学专业和基层医务人员阅读参考，对男性患者和成年人的自我保健亦有重要参考价值。

书籍目录

第1章 男性性学基础  第一节 男性性生理基础    一、解剖学基础    二、性生理的神经内分泌调节    三、性欲  第二节 男性性心理    一、生物学基础    二、心理学基础    三、社会基础    四、性心理活动    五、性心理特征  第三节 阴茎勃起    一、勃起生理    二、勃起种类    三、勃起分期    四、勃起调控  第四节 精液与射精生理    一、精液    二、射精生理  第五节 男性正常性反应周期    一、兴奋期    二、持续期    三、高潮期    四、消退期    五、不应期    六、老年男性性反应周期特点第2章 男科实验室常规检查  第一节 阴茎海绵体血管活性物质注射术  第二节 阴茎彩色多普勒检查  第三节 动态药物-海绵体造影  第四节 阴茎动脉造影术和阴茎海绵体造影术    一、阴茎动脉造影术    二、阴茎海绵体造影术  第五节 阴茎夜间勃起试验  第六节 视听性刺激检查  第七节 神经系统检查    一、躯体神经系统检查    二、自主神经系统检查  第八节 阴茎海绵体活检术  第九节 内分泌激素检查  第十节 心理学诊断程序与症状评分．_．第3章 男性性功能障碍的流行病学及临床分类  第一节 流行病学    一、国外报道    二、国内情况  第二节 临床分类    一、性欲障碍    二、勃起障碍    三、射精障碍    四、感觉障碍第4章 性欲异常  第一节 性欲低下  第二节 性欲亢进  ……第5章 勃起功能障碍第6章 阴茎异常勃起第7章 射精异常第8章 阴茎硬结症第9章 男性性心理障碍第10章 与性功能障碍者沟通技巧参考文献

章节摘录

第1章 男性性学基础第二节 男性性心理男性性心理受到诸多因素的影响，如生物学因素，包括激素、解剖结构、生理功能、身体成长速度和发育早晚等；社会文化因素，包括家庭传统观念、在家庭中的地位、社会对性的态度等；心理因素，包括人格类型、内心冲突、早年性经验、生活事件等。一、生物学基础男性性发育是指从精卵结合至青春发育期结束这一阶段的男性性定向发育过程。（一）决定性别的因素人类的体细胞中有23对染色体，其中有一对为性染色体，性染色体决定个体的性别，也是性别分化发育的基础。男性性染色体为XY，女性为XX，在生殖细胞发生减数分裂的过程中，男性可形成两型生殖细胞，即X型精子和Y型精子，而女性则只有一型，即X型生殖细胞。两型精子和卵细胞随机结合，形成XX型和XY型两种数量相等的受精卵，并分别发育成女性和男性。所以，社会人群中的男女性别比例从总体上讲应大致相等。现在认为，人类的性别受单个基因所决定，该基因位于Y染色体的短臂靠近着丝点部位，称为睾丸决定基因，又可称之为H-Y抗原基因。该基因指令产生一种促进睾丸形成的蛋白质即H-Y抗原，该抗原可直接或间接控制胚胎早期无性别期的生殖嵴，使之分化为睾丸，完成胚胎早期由遗传性别向性腺性别的转化。睾丸组织分化发育后，可产生两种激素，一种为中肾旁管抑制因子，抑制中肾旁管的发育，并使之逐渐消失；另一种为睾酮，其被相应器官受体接收后，使相应器官（如中肾管）继续发育并与睾丸相通，形成睾丸输出小管、附睾管、输精管、精囊腺、射精管等，完成由性腺性别到生殖器性别的转变，也完成性别决定过程。

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《男性性功能障碍诊断与治疗》由人民军医出版社出版。