出版时间:2012-3 出版社:江苏科技 作者:许迪//吴文溪 页数:1010
Tag标签:无
内容概要
临床实习为医学生从学校走向社会,将书本知识应用于临床实践架起了一座桥梁,通过这座桥梁,曲径通幽,前程似锦。许迪、吴文溪主编的《实习医师手册》则可发挥医学生前进道路上的“指南”与“拐杖”作用。
《实习医师手册》于1982年问世,迄今已30载。在这30年里,本书紧跟时代前进的步伐,曾于1998、2003、2008年三次修订再版,并多次重印,深受广大医学生的喜爱。全书共分14篇,包括实习医师职责、各科专业)病历书写、危重病人抢救、常用诊疗技术、常见症状、常见疾病和急症的诊治等。书末附有常用药物简表、常用临床检验正常参考值和常用英文缩写。
本书以内容丰富、覆盖面广、简明实用、便于携带等鲜明的特色,博得了广大实习医师和医务工作者的青睐和厚爱,令本书的编写者受到莫大的鼓舞。
书籍目录
第一篇 实习医师职责
第二篇 病历书写
第三篇 危重病人抢救
第四篇 内科学实习指南
第五篇 传染病学实习指南
第六篇 儿科学实习指南
第七篇 麻醉学实习指南
第八篇 外科学实习指南
第九篇 妇产科学实习指南
第十篇 眼科学实习指南
第十一篇 耳鼻咽喉科学实习指南
第十二篇 口腔科学实习指南
第十三篇 皮肤性病学实习指南
第十四篇 影像诊断学实习指南
章节摘录
版权页: 插图: 一、血液透析(HD) 1.原理将病人血液与透析液同时引入透析器(人工肾)中,两者间有半透膜相隔,并做反方向流动,此时溶质即从浓度高的一侧向浓度低的一侧跨膜移动,逐渐达到膜两侧溶质浓度相等,这种运动称弥散。通过弥散,血液中的毒性物质及代谢废物被排出体外,透析液中的碳酸氢根、醋酸盐、钙离子进入血液;水分则从渗透压低的一侧向高的一侧移动。通过在透析液侧增加负压将血浆中多余水分超滤出。这种压力差作为驱动力引起水与溶质流动称对流。标准血透即是利用弥散对流两种原理进行。肾替代治疗。 透析器膜材料不同、膜孔径大小不等,允许通过的溶质分子大小亦不同,据此可设计成各种特殊血液净化技术。 2.基本结构 主要由三部分组成:①主机为透析液供给装置,并配有监控装置(包括空气报警、温度、电导度、漏血、跨膜压的报警等);②透析器,目前多用空心纤维型,小型多层平板型少用,为血透功能部件;③水处理系统,给主机提供净化的水以配制透析液。 另有内瘘穿刺针或各种留置导管,穿刺血管便于建立体外循环,连接管道及透析器。 3.基本技术 (1)建立临时性血管通路:①双腔留置导管,可留置在股静脉或颈内静脉内;②动一静脉外瘘;③直接穿刺大静脉或表浅动脉(肱动脉、足背动脉等)。永久性血管通路:①动一静脉内瘘;②移植血管搭桥;③永久性颈内静脉双腔导管等。目的:为血液净化提供足够血流。 (2)抗凝疗法为防止血液在管路及透析器中凝固。多用肝素抗凝(普通肝素、低分子肝素等),高危出血病人可用枸橼酸盐抗凝。 4.适应证 (1)急性肾衰竭(见急性肾衰)。 (2)慢性肾衰竭尿毒症期的维持性透析治疗,当内生肌酐清除率
编辑推荐
《实习医师手册(第5版)》以内容丰富、覆盖面广、简明实用、便于携带等鲜明的特色,博得了广大实习医师和医务工作者的青睐和厚爱,令《实习医师手册(第5版)》的编写者受到莫大的鼓舞。
图书封面
图书标签Tags
无
评论、评分、阅读与下载