脑血管病健康管理

出版时间：2012-10  出版社：西安交通大学出版社  作者：高亚  页数：156  字数：110000  

内容概要

　　《常见疾病健康管理丛书：脑血管病健康管理》主要介绍了脑血管病的基础知识、急救、诊断与治疗、护理关怀、并发症处理、预防保健及康复训练等方面的内容。
　　书中内容切合临床实际，从各个角度解答了读者较为关心的问题，语言通俗易懂，注重科学性、实用性、指导性、可操作性，适合于脑血管病患者及其家人阅读，亦可供临床一线医护人员对患者及其家人实施健康教育时参考。

书籍目录

第一章 认识脑血管疾病
什么是脑血管疾病
脑血管疾病的发病有何特点
哪些疾病易引起脑血管疾病
哪些药物可以引起脑血管疾病
高血压病与脑血管疾病有何关系
血压低为什么也会引起脑血管疾病
高脂血症与脑血管疾病有何关系
心脏病与脑血管疾病之间有什么关系
吸烟与脑血管疾病有因果关系吗
糖尿病患者为何易发生脑血管疾病
癌症与脑血管疾病有关系吗
肥胖是否会引起脑血管疾病
年龄与脑血管疾病有何关系
性别与脑血管疾病有关系吗
遗传与脑血管疾病有什么关系
颈椎病与脑血管疾病有何关系
口服避孕药与脑血管疾病有什么关系
孕产妇为什么易发生脑血管疾病
脑血管疾病分为哪几类
脑血管疾病的先兆症状有哪些
脑血管疾病会发生哪些并发症
脑血管疾病常会造成哪些后遗症
脑血管疾病有什么危害
第二章 脑出血的健康管理
第一节 认识脑出血
什么是脑出血
颅内血管为什么容易发生出血
造成脑出血的病因有哪些
脑出血的危险因素有哪些
情绪改变与脑出血有何关系
季节与脑出血有何关系
哪些不良生活习惯容易诱发脑出血
脑出血的症状表现有哪些
脑出血常见的并发症有哪些
警惕！婴儿也会发生脑出血
脑出血的危害有多大
脑出血的后遗症有哪些
第二节 必备的脑出血院前处理知识
为什么要重视脑出血的院前急救
脑出血的先兆症状有哪些
发生脑出血时如何进行自救及家庭急救
怎样科学、有效地求救
如何省力地搬运患者
……
第三章 脑梗死的健康管理
第四章 脑血管病并发症的预防和处理
第五章 重视脑血管病的预防
第六章 脑血管疾病的康复训练
参考文献

章节摘录

　　控制脑水肿，降低颅内压　颅内压升高的主要原因为早期血肿的占位效应和血肿周围脑组织的水肿。脑出血后3～5天，脑水肿达到高峰。颅内压的升高可引起患者较为明显的症状如恶心、呕吐等，严重的还会引起脑疝，发生生命危险。　　药物治疗的主要目的是控制脑水肿，降低颅内压，防止脑疝形成。　　渗透性脱水剂甘露醇是最重要的降颅压类药物。用法为：20%甘露醇125～250mL，快速静脉滴注，每6～8小时一次，可同时应用速尿20～40mg，静脉注射，二者交替使用，维持渗透梯度。用药过程中应该监测电解质和肾功，一般使用时间在1周左右。　　其他脱水药物有甘油果糖等。甘油果糖脱水作用温和，没有反跳现象，适用于肾功不全的患者。　　皮质类固醇激素虽有减轻脑水肿的作用，但容易引起感染、血糖升高及诱发应激性溃疡等，故多数学者认为脑出血时不宜使用皮质类固醇激素。　　止血剂和凝血剂对脑出血并无治疗作用，但当合并消化道出血或有凝血障碍时应该使用。　　局部亚低温治　　在脑出血发病6小时内，应用局部亚低温（32℃～34℃）可以减少脑水肿量，治疗时间应该持续48小时。　　预防并发症　　加强护理，可预防性使用抗生素以及降低胃酸分泌的药物，防止肺部感染及上消化道应激性溃疡的发生；避免因呕吐而发生吸入性肺炎；瘫痪患者应定期翻身、拍背、吸痰、清洁口腔和皮肤，防止发生褥疮、肺部感染、泌尿系统感染等。　　治疗脑出血常用哪些药物　　★降低颅内压药物如甘露醇、速尿、甘油果糖等。其作用是缓解症状，但大量应用会增加肾脏负担，所以应注意患者的尿量是否明显减少，同时穿刺部位不能随意乱动，以免药物漏出血管。　　★止血药物如蛇毒血凝酶、止血敏、止血芳酸、维生素K1等。　　★抗癫痫药物　　如苯巴比妥、丙戊酸钠等。遵医嘱按时按量用药，不能私自减药、换药、减量，以免诱发癫痫。如有漏服，不能两次剂量同时服用，应按剂量顺延，将药补服。　　★阿片类受体拮抗剂　　如纳洛酮、纳美芬等，可拮抗阿片受体激动剂引起的呼吸抑制，使患者清醒。　　★保护脑神经药物　如依达拉奉、神经节苷酯、鼠神经生长因子等，可促进各种原因引起的中枢神经系统损伤的恢复，改善脑功能障碍。　　★激素类药物　如地塞米松、甲强龙、氢化泼尼松等，能减轻手术对脑组织造成的机械损伤，同时可以预防脑水肿。　　……