保险纠纷案例

出版时间:2004-7-1  出版社:人民法院出版社  作者:李克,宋才发  页数:433  字数:413000  

内容概要

我国自改革开放尤其是加入WTO以来,保险已经渗透到社会生活的各个领域,其重要作用越来越为社会所重视。保险业作为我国的朝阳产业,经过近20多年的发展,已逐步趋于成熟。但伴随着保险业的蓬勃发展,保险领域的法律问题也日益上升,如投保人不履行如实告知义务、保险公司利用格式条款逃避保险责任、保险人单方终止保险合同等等。随着我国保险市场的进一步开放和发展,与保险有关的纠纷、诉讼明显呈上升趋势,并形成了一系列典型疑难案例。由于我国不是判例法国家,判例在我国不属于法律渊源,所以判例在我国司法实践中只能起参考作用。但在当今世界法治发展中,判例法不但未因成文法的发达而湮没在浩如烟海的法典之中;相反,判例法在法律的创建、解释及填补法律漏洞上所发挥的独特作用在一定程度上是成文法无法相比的。“他山之石,可以攻玉”,通过案例研究,特别是对具有典型意义的案例进行学理分析和研究,对我国司法实践乃至立法均具有一定的参考价值。    我国已经出台了一系列保险方面的法律、法规和部门规章,本书紧紧围绕这些法律、法规和部门规章等,精选了一批近年在司法实践过程中引起较大争议的疑难案例,并依据保险法、保险国际惯例和民商法基本原理,对保险纠纷进行深入细致的评析,力求在对有关案例进行理论阐发的同时,达到普及保险法律知识、提高公众法律修养的效果。具体而言,本书有以下主要特点:    一、案例的典型性。本书所选案例是从大量的司法实践中精心挑选出来的,而且案例与百姓生活密切相关,具有极强的操作性和实践性。编者通过对这些案例的评析,帮助读者解读法律知识的难点、疑点,启迪读者思维。    二、案例的同步性。本书所选案例均为近年来的保险案例,这些案例中的焦点或是反映了保险立法的最新动态,或是集中体现了保险当事人和关系人之间的利益冲突。作者对案例涉及的法律问题,针对当事人各方的争议和焦点,运用法学理论和法律规定,进行全面系统而又深入浅出的阐述,从而使读者了解到我国保险法律法规、国际条约、国际惯例的最新发展动态。    三、体例的独创性。本书不是法学理论著作,也不是案例的简单汇编,而是理论分析与实例的完美结合。针对保险案例较多的特点,本书从宏观上将案例分为五大部分,包括“人身保险”、“财产保险”、“机动车辆保险”、“海上保险”和“保险欺诈”。从微观方面看,每个案例都指出了焦点所在,通过“案情”、“焦点”、“评析”三大部分,进行全方位、多层次的详细分析和讲解。这种做法的好处是在最大程度上为读者学习和使用本书提供了方便,增强了本书的实用性和操作性。    四、内容的可读性。本书具有文笔生动、语言通畅的特点,尤其是大量的实例,均具有典型性和代表性。作为法律读物,该书的法理、评析具有较高的理论水准,概念表达准确,分析深入浅出。如此,读者可以在轻松的阅读过程中,不仅知道会发生什么事,发生这类事的法律后果,而且会知道遇到这类事该如何具体处理,如何维护自己的合法权益。    总之,本书所选案例生动具体,贴近百姓生活,而且写作形式统文章结构完整、行文思路清晰、语言简明连贯,在最大程度上避免了内容庞杂混乱、语言枯燥乏味的弊病,为读者增添了一份轻松和快意。

书籍目录

一、人身保险  1.使用“雇主责任保险定额保险单”签订人身保险的内容,应如何确认该合同的性质?  2.保险简介中的免责条款,对被保险人是否具有约束力?  3.领养手续不合法,养父母为养女投的人身保险还有效吗?  4.未经医院诊治的疾病是否也应如实告知保险公司?  5.擅自解除本单位调离职工的保险合同,其行为有效吗?  6.保险公司的公费用药目录与公费医疗管理部门规定的目录不一致,应依何者为准?  7.保险公司进行赔付后,被保险人还可以向侵权人索赔吗?  8.未经被保险人书面表示同意,保险合同有效吗?  9.投保人支付保险费并完成体检,保险合同是否已经成立?  10.在人身保险合同纠纷中,应当如何解决合同当事人对于合同条款理解上的分歧?  11.投保人未履行如实告知义务,保险人疏于审核而订立的人身保险合同有效吗?  12.未经被保险人同意,投保人擅自指定自己为受益人是否有效?  13.保险代理人未向保险公司支付保险费,保险公司可以拒赔吗?  14.投保人误告年龄,保险人是否应当承担保险责任?  15.旅客心脏病突发身亡,是否属于航空旅客人身意外伤害保险赔偿的范围?  16.被保险人自杀,保险公司是否应当承担保险责任?  17.指定受益人为“妻子”的,是指婚姻关系已不存在的“前妻”还是“后妻”?  18.能否将保险赔偿金用于偿还被保险人生前的债务?  19.因青霉素过敏死亡,属于意外伤害吗?  20.受益人指定不明确,保险金应当如何给付?  21.因被保险人未书面同意而致合同无效的,保险公司应承担缔约过失责任吗?  22.被保险人未按内部规定进行体检,保险合同是否成立?二、财产保险  1.适用诚实信用原则缺乏证据时,可以适用保险利益原则吗?  2.实际损失数额难以确定,保险公司应如何赔偿?  3.约定理赔条件为“企业破产”,后企业被兼并的,保险公司是否应承担保险责任?  4.保险单漏填投保单上的内容,应当以何者为准?  5.擅自转移投保标的物发生事故后,保险人是否应当承担保险责任?  6.未依承诺办理财产保险手续,发生损失后应如何赔偿?  7.格式合同约定“被保险人系违法犯罪行为致死”,该免责条款有效吗?  8.在房贷保险纠纷中,保险公司可以以购房人具有偿还能力为由拒绝承担责任吗?  9.重复保险的财产保险合同有效吗?  10.银行能否要求购房人购买保险来担保债权?  11.当事人接受信用单证不符点,保险公司可否免责?  12.因小偷撬开车门柑桔被冻坏,是否也应确定为盗窃损失?  13.异地分支机构的雇员卷款不归,保险公司是否应当承担责任?三、飞机动车辆保险  1.投保人的儿子造成保险事故,保险公司可以行使迫偿权吗?  2.车主及车辆同时失踪的情况下,保险公司应当如何理赔?  3.乘客下车后被车辆撞伤,能否按第三者责任险予以赔偿?  4.车辆转让后,原保险合同中的约定还有效吗?  5.转让车辆未办理过户手续发生事故,原车主能向保险公司索赔吗?  6.投保人自愿超额承担责任的,保险公司是否仍应全部理赔?  7.车辆部件之间的碰撞,是否属于“碰撞险”的范围?  8.应当如何认定车辆保险合同的无效或有效?  9.投保人对车辆只拥有部分所有权,保险公司应对整车金额赔付吗?  10.保险公司未向投保人明确说明附件中的免责条款,发生事故后是否应承担责任?  11.投保人无法按照保险公司要求提供非法定索赔资料,保险公司可以扣减赔付金额吗?  12.熟人当面将车强行开走,应属“盗抢”还是“诈骗”?  13.投保人持未审验的驾驶证驾车出险,保险公司可否拒赔?  14.保险公司承担保险责任时,应当依据保险标的的保险金额,还是出险时的实际价值?  15.投保人持临时行驶证发生事故,保险公司可否拒赔?  16.保险合同约定的“经侦查未获者”,应理解为“未获知下落”还是“未追回车辆”?  17.他人擅自驾驶车辆造成交通事故的,保险公司是否应当承担赔偿责任?  18.肇事司机故意抛弃伤者致人死亡的,保险公司是否应当承担赔偿责任?  19.发生事故后投保人补交保险费的,保险公司可以拒赔吗?  20.刑事判决书和行政责任认定书不一致,应当如何认定司机是否逃逸?  21.窃贼驾车造成他人损失,是否构成机动车辆第三者责任险?  ……四、海上保险五、保险欺诈六、附录参考书目

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