吴金术肝胆胰外科

出版时间：2003-12  出版社：中南大学出版社  作者：吴金术  页数：901  

前言

　　树有根，水有源。中国这块神奇的土地养育了我，伟大的人民造就了我，作为炎黄子孙的一员，我深深地热爱着祖国和人民。　　肝胆胰外科疾病，临床十分常见，已是危害人民健康的主要杀手。转眼间，我已从事外科临床四十年，耳闻目睹肝胆胰外科的飞跃进步而欢欣鼓舞。同时，也为不少病人因诊治延搁，造成各方面重大损失而痛心疾首，身感责任重大，日夜不安。事业的责任感，鞭策我总结一些成功的经验和失败的教训，这是一笔人民赋予我的宝贵财富，无价之宝，我以此奉献给同道和青年一代。　　近三年来，我参加省内及全国400多家医院会诊，手术诊治疑难病例1400余例。用自己的国产海鸥相机拍下了6000多幅病例影像及手术标本图片，从中精选了408例，利用业余时间习作150多万文字，绘制线条图200余幅，选择图片1134张，完成了这部《吴全术肝胆胰外科》专著。全书分上、中、下篇及附篇共44章，按病例将肝胆胰外科疾病分类，每份病例包括病史、体格检查，生化检测、影像学资料、术中所见、手术方式，并结合实例讨论了诊断和手术治疗的经验、教训。衷心地希望本书有益于年轻一代医生、护士“对号入座”，以指导临床实践。企望本书为从事肝胆胰外科的同道和广大的基层医务人员，对医疗技术有所借鉴，从而造福我们的祖国和人民?　　四十年的外科临床生涯，使我深深地体会到外科医生的每一步前进和提高，都是与病人的汗、泪水、血乃至生命的奉献分不开的。作为医生、护士没有理由不脚踏实地全心全意为病人服务，在服务的过程中不断塑造自己、提高自己、完善自己，使自己真正成为人民需要的医务人员。　　由于本人水平有限，错误难免，敬请同道们批评、指正。　　吴金术　　2003年9月8日

内容概要

　　吴金术教授是湖南省医学界的一代名医，是我国著名的肝胆胰外科专家，他从事外科临床工作四十年，积累了丰富的临床诊疗经验。《吴金术肝胆胰外科》是吴金术教授从近三年来诊治的1400余例疑难病例中挑选出408例病案写作而成，作者将每一病例按肝胆胰外科疾病分类作为每一节，虽然在某些分类疾病中仅有单例个案介绍，但作者相信在今后的医疗实践中仍会有类似疾病的发现和补充。因此，在《吴金术肝胆胰外科》写作与编辑中某些章节中只有第一节。《吴金术肝胆胰外科》中作者通过对每一病案实例，真实地记录和介绍厂病史与病情变化、体格检查与生化数据，并针对不同病情、术中所见制订出手术方式与治疗方案，特别是对某些疑难、重症病例和经过数次手术后的复杂病例，运用其高超的医疗技术，使患者重新获得生命。《吴金术肝胆胰外科》的成功之作，体现了吴金术教授崇高的医德境界以及现代肝胆胰外科的治疗水平。《吴金术肝胆胰外科》文并茂，真实适用，资料十分珍贵，对年轻外科医生和从事肝胆胰外科专业的医生、护士是一本难得的参考工具书。

作者简介

　　吴金术，主任医师，教授，湖南省政协委员。生于1940年2月，江西省丰城县人，1962年毕业于湖南医学院医疗系。曾先后在湖南省湘西自治州卫生学校、湘西自治州人民医院、湖南省中医药研究院、湖南省人民医院工作。现任湖南省人民医院名誉院长，湖南省肝胆医院院长，湖南省医学会副会长，湖南省肝胆外科学专业委员会主任委员，享受“政府特殊津贴”的科技专家。被授予“全国卫生文明建设先进工作者”、“全国百名优秀医生”、“全国省级医院十佳医生”、“湖南省劳动模范”、“湖南省优秀专业技术工作者，，等殊荣。　　1983年6月，他在总结前人经验的基础上，经过近两年的实验研究，成功地创建了”肝胆管盆式内引流术“；在实践工作中并不断探索和总结，率先提出了”入肝的8条途径“和”l～3级肝管切开的‘12字’技术“，并已为1560N经多次胆道手术失败的患者施行了这一术式，其优良率达90％。19884手，建立湖南省人民医院肝胆外科；1992年，肝胆外科被国家人事部、卫生部授予全国卫生系统”先进集体“；1993年，建立我国第一个内镜外科病室，肝胆外科从3张床位发展至现在的肝胆病医院。　　吴金术教授从事临床医疗、教学、科研工作40年，发表学术论文108篇；主编《肝胆管结石并狭窄诊疗新进展》、《临床胆石病学》、《中西结合实用外科手册》等专著；他独创的”多囊胆道气囊导管“、”泵式腹腔引流管“、”牛角式胆道灌洗器“、”囊式吸引器“、”胰阻断器“、”泵式长臂T形管“、”弹力粘胶多头腹带“等新技术项目均获得国家发明专利；他改良与创新的”肝管--游离空肠人工乳头--指肠吻合术“、”胆道气囊导管在肝--肠内引流术后应用“、”肝胆管结石并左肝肥大、右肝萎缩的诊断及手术治疗“、”电视腹腔镜胆囊切除、钽结扎夹临床研究及应用“、”微切口胆囊切除术的研究与应用“、”101例医源性胆道损伤的临床分析“等许多医疗新技术曾获得省、部级科技成果进步奖。　　近几年，他潜心研究重症胰腺炎治疗，使该疾病的死亡率降至5．4％。1990年～2002年，先后施行胰十二指肠切除241例，无一例手术死亡及胰漏发生。为了降低肝胆管结石的残石率，提高肝门胆管癌治愈率，仅2002年3月～2003年3月，成功地进行T38NIX、I肝段切除术。为了推动器官移植工作，进行了长达6年的动物实验研究，成功地给一例5kg重的肝癌患者进行经典式全肝原位移植，创记录的存活了2．5年。　　1999年创建了湖南省最大的ICU病房。仅2002年3月～2003年3月，监护病例达6000人次，把湖南省人民医院危重病救治和护理工作推向学科新阶段。　　吴金术教授对事业充满激情，对人民无限关爱，事业有成，一举成名天下知。他应邀到全384家医院会诊、讲学，并成功举办了3届国际肝胆外科学术交流会和18期肝胆胰外科学习班，来自全国各地学员3000多人。现担任《中国普通外科》、《中国医师》、《中国现代医学》、《中华新医学》、《中华临床医学》、《临床研究与实践》、《肝胆外科杂志》等杂志副主编或编委。

书籍目录

上篇  胆  石  病(Cholelithiasis)  第一章  结石性胆囊炎    (Calculous Cholecystitis)    第一节    结石性胆囊炎，施剖腹胆囊切除术    第二节    结石性胆囊炎，胆囊颈部结石嵌顿，施胆囊切除术    第三节    结石性胆囊炎，胆囊积脓，施胆囊切除术    第四节    结石性萎缩性胆囊炎，胆囊—结肠瘘并糖尿病、高血压病，施胆囊切除、结肠瘘修补术    第五节    结石性胆囊炎急性发作，胆囊积脓，施胆囊切除术    第六节    结石性胆囊炎急性发作，急性胆源性胰腺炎，施胆囊切除、胆总管T形管引流、胰床减压、胃造口术    第七节    结石性胆囊炎，胆囊颈结石嵌顿，左、右胆树分离，毛细胆管性肝炎并“心肌梗死、甲亢”，施胆囊切除、胆总管T形管引流术    第八节    结石性胆囊炎急性发作，误诊为“上呼吸道感染”收入内科住院，确诊后转入肝胆外科，施胆囊切除术    第九节    结石性胆囊炎，胆囊颈部结石嵌顿，胆囊腺肌病，施胆囊切除术    第十节    结石性坏疽性胆囊炎，施胆囊切除、胆总管T形管引流术    第十一节  结石性胆囊炎，误诊为“浅表性胃炎、十二指肠溃疡”治疗无效，施胆囊切除术    第十二节  结石性胆囊炎急性发作，胆囊—结肠瘘，胆总管结石，施胆囊切除、胆总管T形管引流、结肠瘘修补术    第十三节  急性结石性坏疽性胆囊炎，右肝萎缩，施胆囊切除术    第十四节  黑色素结石性胆囊炎，“草莓”样胆囊，施胆囊切除术    第十五节  结石性胆囊炎急性发作，胆囊膈顶位，AOSC(急性梗阻性化脓性胆管炎)，误诊为“肺炎”，施胆囊切除、胆总管T形管引流术    第十六节  结石性萎缩性胆囊炎，Mifizzi综合征(Type I)，膈下脓肿，施胆囊切除、膈下脓肿引流、胆总管探查、T形管引流术    第十七节  结石性胆囊炎急性发作并胆囊出血坏疽，左肝内胆管结石，AOSC(急性梗阻性化脓性胆管炎)，急症施胆囊切除、左肝外叶切除、胆总管探查、T形管引流术  第二章  老年结石性胆囊炎(Calculous Cholecystitis in the Elderly)    第一节    结石性胆囊炎急性发作，胆囊积脓，施胆囊切除术    第二节    结石性胆囊炎急性发作并胆囊坏疽，Mirizzi综合征(Type I)，右肝萎缩，施胆囊切除、胆总管探查、T形管引流术    ……

章节摘录

书摘

媒体关注与评论

前言树有根，水有源。中国这块神奇的土地养育了我，伟大的人民造就了我，作为炎黄子孙的一员，我深深地热爱着祖国和人民。    肝胆胰外科疾病，临床十分常见，已是危害人民健康的主要杀手。转眼间，我已从事外科临床四十年，耳闻目睹肝胆胰外科的飞跃进步而欢欣鼓舞。同时，也为不少病人因诊治延搁，造成各方面重大损失而痛心疾首，身感责任重大，日夜不安。事业的责任感，鞭策我总结一些成功的经验和失败的教训，这是一笔人民赋予我的宝贵财富，无价之宝，我以此奉献给同道和青年一代。    近三年来，我参加省内及全国400多家医院会诊，手术诊治疑难病例1400余例。用自己的国产海鸥相机拍下了6000多幅病例影像及手术标本图片，从中精选了408例，利用业余时间习作150多万文字，绘制线条图200余幅，选择图片1134张，完成了这部《吴全术肝胆胰外科》专著。全书分上、中、下篇及附篇共44章，按病例将肝胆胰外科疾病分类，每份病例包括病史、体格检查，生化检测、影像学资料、术中所见、手术方式，并结合实例讨论了诊断和手术治疗的经验、教训。衷心地希望本书有益于年轻一代医生、护士“对号入座”，以指导临床实践。企望本书为从事肝胆胰外科的同道和广大的基层医务人员，对医疗技术有所借鉴，从而造福我们的祖国和人民?    四十年的外科临床生涯，使我深深地体会到外科医生的每一步前进和提高，都是与病人的汗、泪水、血乃至生命的奉献分不开的。作为医生、护士没有理由不脚踏实地全心全意为病人服务，在服务的过程中不断塑造自己、提高自己、完善自己，使自己真正成为人民需要的医务人员。    由于本人水平有限，错误难免，敬请同道们批评、指正。                                                                     吴金术                                                                  2003年9月8日