中医学实习指导

出版时间：2004-4  出版社：中南大学出版社  作者：李家邦 编  页数：79  字数：65000  

内容概要

中医学属于自然科学和生命科学的范畴，它有几千年的悠久历史，是千百年来我国人民与疾病作斗争的经验总结，它为中华民族的繁荣昌盛发挥了重要作用，对世界医学作出了巨大贡献。西医院校的中医学教育，根据课程结构的要求，对医学生提出了新的教学要求，内容包括中医学基本知识、基本理论和基本技能，使学生在学习理论课的基础上，通过实习课进一步巩固理论知识，并初步掌握中医诊治疾病的基本方法及常见病症的诊治技术。根据《中医学》（第7版）教学大纲要求，本着理论联系实际，学以致用的原则，我们组织大连医科大学、广西医科大学编写了《中医学实习指导》。本实习指导内容包括四诊、八纲、脏腑辨证及其相关的常见病症的辨证论治、中药的性能与功效及针灸操作与应用等，并对常见病症例举了相应的病例，以供实习参考。实习课学时安排因各院校课时数不统一，我们建议可根据理论课与实习课2：1的比例进行；也可根据具体情况安排实习。

书籍目录

一、四诊实习          （一）望诊          （二）问诊          （三）切诊        二、辨证论治实习        （一）八纲辨证        （二）脏腑辨证      （三）卫气营血辨证    三、中药实习        （一）解表药        （二）祛风湿药      （三）祛湿药        （四）清热药        （五）消导药      （六）催吐药        （七）泻下药        （八）祛痰止咳平喘药    （九）温里药        （十）理气药      （十一）理血药        （十二）补益药        （十三）固涩药        （十四）平肝熄风药        （十五）安神药        （十六）开窍药        （十七）驱虫药        （十八）外用药      四、针灸实习            （一）经络及腧穴实习        （二）针灸治疗方法操作实习      （三）其他疗法方法操作实习  五、实习参考病例

章节摘录

　　病例十二：热盛动风证　　梁某某，男，24岁。因双夏期间劳累过度，加上情志不畅，导致旧病复发。症见彻夜不眠，惊惕不安，抽搐频频，不能自主，口角流涎，沉默不语，偶有大小便失禁，进食被动，病已l周。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。西医诊断为癔病性精神病；中医辨证属肝阳浮越，内风扰动，痰浊上泛。治宜平肝熄风，清热化痰。方用羚角钩藤汤加减：羚羊角2 g，钩藤、茯苓、僵蚕、天竺黄各12 g，生地黄30 g，石决明20 g，生白芍15 g，象贝、竹茹、地龙各10 g，冬桑叶6 g，蜈蚣2条。同时配合针刺。用药20余剂，痊愈出院（摘自浙江中医杂志，1982（9）：413）。　　病例十三：邪热壅肺证　　叶某，女，2l岁，1974年4月5日初诊。患者发热（38.5℃）咳嗽9天，服四环素等未见好转，咳嗽痰液黄稠，左胁肋刺痛，精神不振。血常规：白细胞计数13.8×10／L，中性粒细胞O.81，胸透示左下肺呈不规则模糊阴影，舌苔薄黄腻，脉滑数弦。乃风温外受，由卫入气，邪热恋肺，失于清肃，灼液为痰，治拟清热宣肺而化痰湿。处方：净麻黄6 g、杏仁9 g、生石膏30 g（先煎）、甘草3 g、生熟苡仁各15 g、白蔻仁3 g（研细后下）、茯苓12 g、橘红4.5 g、鱼腥草30 g、冬瓜子15 g、全瓜蒌12 g，2剂，水煎服。1974年7月10日三诊：寒热未见复燃，干咳少痰，痰稠色偏黄，上半夜咳嗽较甚。复查白细胞总数基本正常，胸透示左下肺炎已完全吸收，脉细滑，苔薄黄腻。燥痰湿热内恋，治拟麦门冬汤加减，以润肺止咳。处方：南沙参15 g，制半夏9 g，麦门冬9 g，甘草3 g，桑叶、陈皮各9 g，杏仁9 g，银花12 g，冬瓜子12 g，炒苡仁30 g，枇杷叶12 g（包煎），3剂，水煎服（摘自《张伯叟医案》）。