急诊护理学

出版时间：2000-2  出版社：北京大学医学  作者：刘均娥 编  页数：277  字数：456000  

内容概要

　　急诊医疗服务体系由院前急救、医院急诊、重症监护病房三部分组成。这本《急诊护理学》是按照这三个组成部分编写的，以使护理专业学生和已经从事急诊护理的广大护士对整个急诊医疗服务体系的发展历史、工作范畴与工作方法和特点有一全面了解。在此基础上，本书详细介绍了医院急诊科(室)的急诊护理工作，内容涉及急诊内、外、妇产、眼、耳鼻喉各科。　　本书的编写特点是不拘于一般教科书的格式化的陈述方式，而以临床急诊护理工作程序编写，突出各种疾病或症状、体征的护理评估、病情判断、分诊、急救措施和治疗与护理，符合临床护士的思维模式和工作方法，便于护士掌握。　　在编写过程中，力求做到：(1)科学性：所描述的内容基于医学和护理学的专业理论知识，概念清楚、准确、重点突出，简明扼要；(2)实用性：结合临床实际情况，重点介绍急诊的常见疾病以及与急诊护理密切相关的基本概念、病因、临床表现、病情判断、急救、治疗与护理；(3)新颖性：反映现代临床医学与护理的最新进展和新观点，吸收了国内外临床医学最新科研成果、诊疗技术和护理措施。但限于编者水平以及编写时间紧迫，本书不足之处，敬请指正，以便再版时改进。

书籍目录

总论篇  第一章 急诊医学与急诊医疗服务体系  第二章 急诊护理学  第三章 院前急救  第四章 医院急诊科  第五章 重症监护病房  第六章 心肺脑复苏  第七章 分诊  第八章 休克  第九章 常见症状和体征的分诊要点  第十章 急诊护理的基本操作机能和仪器的使用各论篇  第十一章 呼吸系统急症　第十二章 心血管系统急症　第十三章 消化系统急症　第十四章 泌尿系统急症　第十五章 内分泌系统急症　第十六章 神经系统急症　第十七章 急性中毒　第十八章 外科急症　第十九章 妇产科急症　第二十章 眼科急症　第二十一章 耳鼻喉科急症主要参考书目

章节摘录

　　第二章 急诊护理学　　急诊医学的建立与发展促进了与之相适应的急诊护理专业的形成与发展。急诊护理学是研究各类急性病、急性创伤、慢性疾病急性发作及危重病人的抢救与护理的一门学科。急诊护理学确定了急诊护理实践的角色、行为和过程。它已经成为护理学科中的一个重要专业。　　急诊护理的核心内容是论述急诊实践的必要性，它所发生的环境和急诊护理的患者。急诊护理实践是一种系统的实践活动，包括护理程序、决策制定、分析、科学的思考与探索以及分诊。其专业行为是获取和应用急诊护理学的知识和技能，明确责任和职责，掌握沟通技巧，明确专业自主性和与其他人员之间的合作关系。急诊护理实践的范围涉及评估、诊断、计划、实施和评价预感到的、实际的或潜在的，突然的或紧急的，身体的或心理社会方面的健康问题，这些问题主要是急性发作的，可以发生在任何环境中。这些问题可能只需要很少的护理措施，也可能需要紧急的生命支持措施，或者需要病人教育或转诊。　　急诊护理是一门多层面的科学，包括与急诊医学与护理知识体系有关的职责、功能、角色和技术。急诊护理可以发生在医院急诊室、院前或战地环境、门诊部、健康保健机构。急诊科工作范围跨度大，内容涉及多学科，实践性很强。急诊病人可以是所有年龄段的病人，也可以是有明确医疗诊断的或尚未做出明确诊断的病人。　　一、急诊护理学的历史　　急诊护理可以说始于南丁格尔时代。但是，急诊护理作为一门专业只有近20年的历史。　　1854～1856年英、俄、土耳其在克里米亚交战时期，前线战伤的英国士兵死亡率高达42％以上，南丁格尔率领38名护士前往前线医院救护，使死亡率明显下降。说明有效的抢救及急诊护理技术对伤病员的救护成功率是非常重要的。　　20世纪50年代初期，北欧发生了脊髓灰质炎大流行，许多病人伴有呼吸肌麻痹，不能自主呼吸，而辅以“铁肺”治疗，配合相应的特殊护理技术，效果良好。此举堪称是世界上最早的用于监护呼吸衰竭病人的“监护病房”。60年代，电子仪器设备的发展，急诊护理技术进入了有抢救设备的新阶段。心电示波、电除颤器、人工呼吸机、血液透析机的应用，使急诊护理学的理论与实践也得到相应发展。到了60年代后期，现代监护仪器设备的集中使用，促进了ICU的建立。70年代中期，在国际红十字会参与下，在西德召开了医疗会议，提出了急救事业国际化、国际互助和标准化的方针，要求急救车装备必要的仪器，国际间统一紧急呼救电话号码及交流急救经验等。　　我国急诊护理事业也经历了从简单到逐步完善形成新学科的发展过程。在早期只是将危重病人集中在靠近护士站的病房或急救室，便于护士密切观察与护理；将外科手术后病人，先送到术后复苏室，清醒后再转入病房。70年代末期，心脏手术的发展推动了心脏术后监护病房的建立，以后相继成立了各专科或综合监护病房。80年代，北京、上海等地正式成立了急救中心，促进了急诊医学与急诊护理学的发展，开始了急诊护理学发展的新阶段。