心脏外科主治医生1000问

出版时间:2005-5  出版社:中国协和医科大学  作者:田伟忱  页数:758  字数:630000  

内容概要

本书系统全面的介绍心脏大血管疾病的常见症状、体征、特殊诊断方法、术前准备和围手术期处理、术后并发症的防治、心脏大血管损伤及炎症、先天性心脏畸形、风湿性心脏瓣膜病、缺血性心脏病、心脏肿瘤、心包病症及心律失常等疾病的主要病理生理学特点、临床表现、诊治方法及效果。本书中另外增加了心脏大血管外科术后监护和处理,并对原有章节均作了部分修改和增加了新内容,重点增加心血管外科新进展内容,包括器官移植、人工假体发展和利用、生物瓣膜、微创心脏外科等新进展,注重实用和普及性。本书可供心脏外科专科医生阅读、掌握,也可供小儿科、内科、放射科、麻醉科医生,灌注师、研究人员及高等医学院校的师生参考。

书籍目录

一、心脏大血管疾病症状和体征二、心脏血管疾病检查和诊断方法三、心血管疾病的手术麻醉四、心脏骤停及复苏五、体外循环六、心肌保护七、深低温八、心脏手术的围手术期处理九、心脏大血管手术后常见并发症的防治十、辅助循环十一、心血管外科修复代用品十二、人工瓣膜十三、心包畸形、主动脉弓畸形、主动脉缩窄十四、动脉导管未闭十五、主动脉窦瘤破裂十六、大动脉转位十七、永存动脉干十八、腔静脉畸形十九、肺静脉异位连接二十、房间隔缺损、三房心二十一、房室管畸形二十二、肺动脉狭窄二十三、法洛三联症二十四、法洛四联症二十五、右室双腔心二十六、室间隔缺损二十七、右室双出口二十八、单心室二十九、三尖瓣闭锁三十、Ebstein畸形先天性主动脉瓣畸形三十一、先天性二尖瓣畸形三十二、冠状动脉瘘三十三、心脏血管损伤三十四、心包炎及心包肿瘤三十五、胸主动脉瘤三十六、感染性心内膜炎三十七、风湿性二尖瓣狭窄三十八、风湿性二尖瓣关闭不全三十九、风湿性主动脉瓣狭窄四十、风温性主动脉瓣关闭不全……五十、心脏术后监护和治疗

章节摘录

  磁共振检查在心血管外科疾病诊断方面的主要优点有:①无创性,不用含碘造影剂,减少碘过敏危险性;②对比度良好,血流信号低或无信号,因此在心血管内血液与其结构之间形成良好对比;③分辨率高,可清晰地分辨心肌、心内膜、心包和心包外脂肪;④不改变病人体位能得到多种层面图像;⑤心电门控观察心动周期不同时相的心肌状态。心脏磁共振电影和磁共振心血管造影能观察心脏血管的运动状态,能对心脏功能进行定量分析。  磁共振已成为可与心血管选择性造影媲美的无创性检查方法,临床用于下列心血管疾病的诊断、预后和治疗效果的评价。  (1)心肌梗死急性心肌梗死心肌组织的弛豫时间延长,T2加权上病变的信号强度增强。心电门控、快速成像序列可见梗死部位心壁运动障碍。注射造影剂(Gd-DTDA,DOTA),因梗死区T1缩短,使其与非梗死区区别更清楚,可鉴别可逆性与非可逆性心肌梗死、可以显示溶栓疗法对心肌梗死治疗效果,判断冠状动脉旁路移植的通畅情况。  慢性心肌梗死:磁共振显示梗死部位体积小,室壁变薄,质子密度低,T2弛豫时间缩短,局部室壁信号强度下降。局部心肌收缩增厚率和节段性室壁运动异常,左室收缩期容积增加,射血分数及短轴缩短率下降。心肌钙化和瘢痕组织区信号低,并无法区别。  室壁瘤形成:MRI最主要征象是显著室壁薄伴信号强度下降,局限性膨突,呈反向或无运动。能准确确定瘤体部位、大小、有无附壁血栓及左心室功能影响程度。  (2)心肌病MRI显示心肌异常肥厚或变薄的部位、范围和程度,房室内径大小、形态,左心室流出道狭窄和左心室功能。能观察心脏移植后排异反应心肌改变的严重程度,有助于判定其预后。  (3)瓣膜病变自旋回波序列对瓣膜病变诊断价值不大,而快速成像序列和电影MRI对瓣膜病变诊断和功能观察帮助大。瓣膜关闭不全和狭窄引起心腔内的涡流,表现为低信号区。能判定瓣膜关闭不全反流的范围和程度,各心腔的大小。但MRI对瓣膜病变的诊断不如超声心动图。  ……

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用户评论 (总计2条)

 
 

  •   速度很快!正版!无损伤!
  •   现在还没有第三版出来,所以买的是二版,估计是库存货了,所以很旧,纸比较黑,而且很多灰尘。不过需要就是硬道理啊,还是果断下手买了,还好买到了。
    不过,这么旧的书,应该折扣再大点才是啊
 

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