眩晕

出版时间：2008-1  出版社：第四军医大  作者：粟秀初  页数：345  
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前言

眩晕（veitigo）系因内耳迷路半规管壶腹嵴神经末梢、其神经传入径路或大脑皮质投影区遭受病变或过强的人为刺激，且超出了机体当时的代偿功能，导致人体自身的空间定向和平衡功能障碍所弓I发的一种运动性幻觉（hallucination）。病人感觉自身或（和）外物按一定方向旋转、浮沉、漂移或翻滚，与自感头脑昏昏沉沉不清醒的头昏（dullness）和行立起坐或翻身等过程中的身体摇晃不稳感的头晕（dizziness）有别，为当今临床上的常见症状之一。根据国内上海医科大学史玉泉教授（1998）提供的资料，人群中的眩晕患病率为0．5％，约占神经内科门诊病人的5．0％-10％，住院病人的6．7％，耳鼻咽喉科门诊病人的7．O％；法国巴黎耳一神经功能检测及防治中心Toupet教授（2000）认为每七个法国人中就有一位在他（她）一生之中至少有一次眩晕发作，居病人就诊原因中的第三位（仅次于发热和头痛）。眩晕的病因复杂，可由多脏器和多系统的疾病所引起，且易在激动、紧张、过劳、失眠、烟酒过量和月经期等诱因下发病，因而诊断和防治有时常较困难，易给病人带来较多疑虑。眩晕发作常呈反复突发性，随时随地均可发病，可数日、数月、数年一次，甚者可一日数次，且常伴有恶心、呕吐和倾倒等症状，给病人思想上带来一定的压力和恐慌，个别病人甚至出现濒死感。对日常生活、工作、学习和社交等的影响较大，甚至连日常生活有时也难能自理。较重较频的眩晕发作所致的紧张、恐惧和焦虑情绪又可促使眩晕发作不断增多、加重，甚至进入恶性循环的眩晕发作持续状态，给以后的治疗工作带来更大困难。

内容概要

《眩晕》初版系作者根据自己对于眩晕近五十年的临床诊疗经验，并参考国内外有关资料编著而成。书中系统介绍了眩晕的临床解剖、生理、病理生理，重点强调临床诊疗实践。《眩晕》（第2版）在初版基础上，不仅继续强调临床实用性，而且对初版中存在的一些明显不足和误漏之处进行了修订。并重点对临床常见的耳石病、脑血管病性眩晕、颈性眩晕和耳源性颅内炎性并发症等诊疗内容做了大的改动。同时应广大读者要求，补充了外科治疗、康复治疗、眩晕护理、影像学检查、个别少见病种（如颅石骨症、内淋巴管扩张综合征等）及眩晕科研的新进展和新成果等内容。

作者简介

黄如训，男，中山大学附属第一医院神经科主任医师，博士导师。长期从事脑血管病的临床和科研工作，其中较突出并具特点的：①首创易卒中型肾血管性高血压大鼠模型； ②在国内外首先提出混合性中风的概念，提出应单列一类进行临床和病理诊断；③强调脑血管病变在中风发病的意义，指出脑微循环损害在卒中灶的形成发展中起重要作用，应重视循环保护的观点；④开展脑卒中早期康复的研究；⑤提出中风治疗应个体化的观点。对神经系统炎症性疾病的诊断与治疗也有独到的见解和丰富的临床经验。粟秀初，出生于1925年4月。第四军医大学西京医院神经内科，文职一级、科技三级教授, 主任医师, 硕士研究生导师, 享受国家特殊津贴。1951年6月毕业于原上海医学院(后上海医科大学)医本科。历任北京协和、北京和平(苏联专家)医院神经内科住院及主治医师;第四军医大学附一院神经内科讲师、科副主任、科主任、副教授、教授及主任医师，校学位及职称评委和学术委员会委员, 校专家组成员; 全军神经内科专业组副组长及顾问, 全军神经科学研究所脑脊液细胞学研究室主任; 中华神经科学会常务理事及顾问、及其脑脊液细胞学学组组长和神经康复医学学组组员;陕西省医学会常务理事及其神经科学会主委等职。

书籍目录

上篇 总论　第一章 临床解剖　　第一节 骨迷路　　第二节 膜迷路　　第三节 血管　　第四节 神经　第二章 临床生理　　第一节 听觉生理　　第二节 平衡觉生理　第三章 临床病理生理　第四章 病因　　第一节 耳病性眩晕　　第二节 脑血管病性眩晕　　第三节 颈性眩晕　　第四节 脑肿瘤性眩晕　　第五节 外伤性眩晕　　第六节 癫痫性眩晕　　第七节 中毒性眩晕　　第八节 颅内感染性眩晕　　第九节 变性、代谢病性眩晕　　第十节 其他躯体疾病性眩晕　　附录1 法国巴黎市耳一神经功能检测中心的眩晕病因分析　　附录2 第二军医大学长征医院南京分院耳鼻咽喉科的对眩晕病因的综合分析　第五章 临床表现　第六章 病史收集　第七章 检查　　第一节 一般体格检查　　附录 闭锁综合征　　第二节 神经系统检查　　第三节 听觉功能检查　　第四节 半规管功能检查　　第五节 耳石功能检查　　第六节 位置性眼球震颤检查　　附录1 几种简易而实用的前庭和半规管功能检查法　　附录2 对前庭功能检查冠（命）名的建议　　第七节 耳咽管功能检查　　第八节 迷路瘘管试验　　第九节 实验室检查　第八章 诊断与鉴别诊断　　第一节 眩晕诊断的一般原则　　附录 法国巴黎耳一神经功能检测中心的眩晕诊断指南　　第二节 眩晕的临床定位诊断　　第三节 眩晕的临床定性诊断　　第四节 眩晕的临床鉴别诊断　　第五节 眩晕的临床诊断类型　第九章 内科治疗　　第一节 发作期中的治疗　　第二节 发作间歇期的治疗　第十章 外科治疗　　第一节 梅尼埃病　　第二节 良性阵发性位置性眩晕　　第三节 失能性位置性眩晕　　第四节 其他不能代偿的前庭疾病的外科治疗　第十一章 康复治疗　　第一节 概述　　第二节 病情评估　　第三节 治疗方法　第十二章 护理　　第一节 眩晕发作中的护理　　附录1 护理义务不是监护义务　　附录2 有签字证明我无责　　第二节 变温半规管功能检查中的护理　　第三节 颈性眩晕的护理　第十三章 健康教育　第十四章 预防下篇 各论　第十五章 外耳道耵聍栓塞性眩晕　第十六章 鼓室负压性眩晕　第十七章 Tullio综合征　第十八章 梅尼埃病　第十九章 内淋巴管扩张综合征　第二十章 Lermoyez综合征　第二十一章 迷路炎　　第一节 迷路周围炎　　第二节 局限性迷路炎　　第三节 弥漫性浆液性迷路炎　　第四节 弥漫性化脓性迷路炎　　第五节 病毒性迷路炎　　第六节 药物中毒性迷路炎　第二十二章 耳石病　　第一节 良性阵发性位置性眩晕　　第二节 丹迪综合征　　第三节 运动病和登陆病　第二十三章 颅石骨症　第二十四章 带状疱疹病毒性面神经炎　第二十五章 前庭神经元炎　第二十六章 小脑脑桥角炎性疾病所致的眩晕　第二十七章 急性小脑炎　第二十八章 耳源性颅内并发症性眩晕　　第一节 化脓性脑膜炎　　第二节 脑脓肿　第二十九章 脑血管病性眩晕　　第一节 缺血性迷路卒中　　第二节 急性椎一基底动脉脑缺血发作　　第三节 延髓背外侧综合征　　第四节 小脑出血　第三十章 颈性眩晕　　第一节 椎动脉供血不足　　第二节 颈后交感神经综合征　　第三节 锁骨下动脉盗血综合征　第三十一章 听神经瘤　第三十二章 高颅内压和低颅内压性眩晕　　第一节 高颅内压性眩晕　　第二节 低颅内压性眩晕　第三十三章 耳外伤性眩晕　　第一节 鼓膜穿孔伤性眩晕　　第二节 爆震伤性眩晕　　第三节 中耳气压伤性眩晕　第三十四章 颅脑损伤性眩晕　第三十五章 癫痫性眩晕　第三十六章 其他躯体疾病性眩晕　第三十七章 眩晕研究的新进展　　第一节 基础研究新进展　　第二节 临床诊断与治疗新进展　　附录 本书常用药品商品名和通用名对照表参考文献

章节摘录

插图：

编辑推荐

《眩晕(第2版)》力图适应日常医疗工作的需要，为广大医务人员尤其是基层全科医生们提供一本临床应用参考书，并希望对医科院校师生和研究生也能具有某些参考价值。眩晕系因为耳迷路半规管壶腹嵴神经末梢、前庭神经、前庭神经核及其中枢神经传入径路或大脑皮质投影遭受病变或过强的人为刺激，且超出了机体当时的代偿功能，导致人体自身的空间定向和平衡功能障碍所引发的一种运动幻觉，是当今临床上常见的症状之一。

用户评论 (总计29条)

•   《眩晕（第二版）》这本书还是很不错的，字体较大，页面比较干净，插图清晰，看的比较舒服。内容上分为上下两篇，系统介绍了眩晕的临床解剖、生理、病理生理，重点强调了眩晕的临床诊疗，特别贴近临床实际，使多年来的许多模糊概念（如：眩晕、头晕、头昏等）有了清晰的认识，认真阅读该书，对日常门诊眩晕患者的诊疗工作会有很大的提高，只是觉得书中插图稍稍少了些，不是很直观，有些地方理解起来稍有困难，不过这本书整体上很好，适合每一个神经内科医师阅读，一定会有不少收获的。
•   粟秀初、黄如训两位老教授是我敬仰的老前辈，这本书好处就在于打破神经科和耳鼻喉科之间的藩篱，两个科坐在一起交流对于眩晕的心得，是难能可贵的，阅读本书，真如醍醐灌顶，茅塞顿开。
•   书不错！内容挺实用的!
•   好书，值得一看，值得参考，值得借鉴。顺便质疑一下当当网的转账买书形式——为什么钱汇过去了，就是不确认发货？还取消我的订单？一次还可以原谅，为什么两次都这样？非得把汇款凭据传真过去，才把钱放入帐户余额？不传真的话，钱就没了？我又不是没写订单号。气愤啊！！！
•   还是比较详细的，涵盖了很多病。
•   内容分析很到位，感觉很能够接受的
•   质量不错，比想象中好
•   书好烂 没装订好 严重影响阅读
•   很好的书，值得好好学习
•   书不错，到货时间也行。
•   一本挺不错的书，建议大家看！
•   赞赞赞赞~~~~
•   速度实在很慢 我都以为收不到了 足足等了17天 哎 不过此书很好 不错不错 比较满意
•   家有眩晕的病人，买书就是想明白一些病因，这书挺实用，解释也通俗。
•   眩晕（第二版），就是非常一般，
•   写得非常详细，有基础理论有临床方法，很实用。
•   书的内容非常好，实用。
•   这次的书包装不好，导致两本书都压坏了，
•   本书很实用，能学到许多理论知识！
•   书不错，挺全的，还配图~
•   还不错,比第一版增添了不少内容。
•   专业性强，
•   还没仔细看，感觉还行，看后可能对该病有个比较深的认识，赞一个吧
•   还可以，有一定参考价值
•   发现有两页漏印，怎么办？
•   该书不错，但是其中有部分内容或观点稍微旧了些。
•   还没有看完。不过感觉还不错
•   书就像是回收的旧书，很多灰还开裂了
•   内容还比较丰富，但是质量太差了