癫痫持续状态的诊断和治疗

出版时间：2010-1  出版社：人民卫生出版社  作者：王学峰　等主编  页数：475  

前言

在过去的20年中，癫痫病学取得的巨大进步使国际抗癫痫联盟各专业委员会一致认识到既要保持以前有关癫痫知识的框架，又要反映最近20年来癫痫病学取得的巨大进展是不可能的，主张重建癫痫知识新框架，并已努力实施。但近期组织的对癫痫持续状态的流行病学调查却惊人地发现，在癫痫知识取得巨大进步的今天，癫痫持续状态患者的死亡率和致残率并没有下降，而其中最重要的原因之一就是有关癫痫持续状态研究和治疗取得的进步没有得到广泛的宣传和应用。专业书籍中虽有癫痫持续状态的描述，但国内还没有一本有关癫痫持续状态的专著。为此，我们组织了中华医学会神经病学分会癫痫和脑电图学组及中国抗癫痫协会的有关专家，集体撰写了这本有关癫痫持续状态的专著以飨读者，希望对在临床第一线工作的广大医务人员有所帮助。作者都是有多年教学经验的教授、博士生导师，且长期从事癫痫的临床和科研工作，在所学领域有很高的造诣，他们结合自己的专长，深入浅出、多角度、多层次地介绍了有关癫痫持续状态的新理论、新观点及其在临床中的实践，对一些尚无定论的热点问题也结合自己的理解和实践进行了阐述，以供读者在临床和科研工作中参考。考虑到本书的专业性质和临床医师的读书习惯及查阅的方便，在本书的编写过程中作者有意识的在一些重要章节中保留了一些内容的必要重复，在介绍特殊癫痫持续状态的临床特点中也同时介绍了有关癫痫发作的内容，以帮助读者理解。同时，对一些尚未定论的内容及不同作者的不同看法，本着百花齐放，百家争鸣的观点，编委没有强行要求统一。本书在编写过程中曾参考国内外出版的大量医学文献及专著，尤其是国际抗癫痫联盟发布的有关癫痫持续状态的指导性文献，因而，本书的科学内容是人类医学共同实践的结果。尽管作者在编写过程中标注了文献来源及出处，但因篇幅受限和作者工作的疏忽，难免有遗漏，在此，深表歉意。国内癫痫病学界老一辈著名专家沈鼎烈教授在百忙中审阅了本书的部分内容，他渊博的知识和一丝不苟的学风及严谨的科学思维对保证本书的质量起到了至关重要的作用，在此表示真诚的感谢。本书是国内出版的第一本有关癫痫持续状态的学术专著，尽管全体编委已尽力避免错误的发生，但因作者来自不同的单位，且时间短，错误难以避免，在此，敬请读者指正。

内容概要

本书是国内第一本关于癫痫持续状态诊断和治疗的专著，全书共十章。按国际抗癫痫联盟重建癫痫知识新框架的要求，从一个全新的角度深入浅出地介绍了有关癫痫持续状态的新定义、病因、分类、发病机制、临床表现、治疗措施、预后及相关流行病学知识，尤其是对其他学术专著中几乎没有涉及的由不同病因引起的症状性癫痫持续状态、癫痫综合征中的癫痫持续状态的诊断和治疗进行了专章介绍。对12种常用抗癫痫持续状态药物的适应证、禁总证、用法用量、注意事项及临床实践等进行了详细的描述。同时，本书还就不同类型癫痫持续状态的脑电图和发作中的脑电监护进行了全面的闸述。从临床入手，在重视基础研究的同时，强调临床实用性是本书的另一大特点。可供临床上涉及癫痫持续状态的神经内科、神经外科、精神科等科室的医务人员，以及从事本专业研究的人员阅渎参考。

书籍目录

绪论　重建癫痫知识新框架第一章　癫痫持续状态的概述和基本观点第二章　癫痫持续状态的临床特征第三章　癫痫持续状态的治疗第四章　难治性癫痫持续状态第五章　癫痫综合片中的癫痫持续状态第六章　症状性癫痫中的癫痫持续状态及其治疗第七章　癫痫患者不明原因的突然死亡第八章　癫痫持续状态对心理的影响第九章　癫痫持续状态的预后第十章　抗癫痫药物常见的重症不良反应

章节摘录

插图：20世纪90年代以来，以美国为首的西方国家执行“脑的十年”战略，向神经科学领域投入了大量的人力和财力，使其迅猛发展，异常活跃。日新月异的诊疗技术使人类对癫痫知识积累的质和量都发生了飞跃。2000年，国际抗癫痫联盟（ILAE）组织的专业委员会在对过去20年中癫痫病学取得的科学进步进行详细地审视后认为既要保持以前有关癫痫知识的框架，又要反映最近20年有关癫痫科学技术的进步是不可能的，因而主张重建癫痫知识的新框架。在得到广泛赞同后，ILAE组织专业委员会对癫痫词汇库、癫痫及癫痫持续状态的定义、分类方法、诊断方案、治疗目的、药物选择、临床研究方法进行了全面的更新，开始执行重建癫痫知识新框架的战略目标。ILAE最为重要的任务之一就是制订国际通用的标准化术语，以标准化术语来描述癫痫患者的发作现象。这种术语的统一可有效促进临床医生间的交流，并成为临床和科研工作中量化分类的基础。作为重建癫痫知识新框架的首要任务，ILAE全面更新了癫痫词汇库中专用名词的内涵，尤其是对癫痫持续状态含义的修改更加引人注目。新癫痫持续状态内涵除保留了发作问期功能没有恢复到基线的内容外，还用超过大多数患者发作持续时间取代了传统的“反复癫痫发作所形成的一种固定而持久的状态”和国内的“在短时间内频繁发作，在两次全身性发作之间意识不恢复，部分性发作一次持续时间超过30分钟”的观点，为临床提供了更为广阔的理解空间和临床实践范围，很好地弥补了传统定义的不足。2001年，阿根廷国际癫痫大会通过了ILAE提出的新的癫痫诊断方案。新诊断方案的主要目的就是要提供一个可对每个患者进行详细描述的诊断实体，这种方案将诊断分为5步：①对发作现象进行标准化的术语描述；②根据对发作现象的标准化描述按ILAE制订的发作类型进行分类；③根据分类和伴随症状在ILAE统一制订的癫痫综合征中寻求是否是特殊的癫痫综合征；④进一步寻找癫痫患者可能的病因；⑤按世界卫生组织制订的《国际损伤、失能和残障分类标准》评定患者的残损程度。对癫痫的传统描述要求观察者或患者及其家属对发作的起始症状、演变过程进行详细地述说，并强调癫痫发作的首发症状提示疾病的起始部位，以后出现的症状表明疾病发展的方向。

编辑推荐

《癫痫持续状态的诊断和治疗》是由人民卫生出版社出版的。

用户评论 (总计4条)

•   非常适合从事癫痫工作的医生使用。强烈建议买。
•   还好，就是专业性太强了，有点看不懂
•   过年后刚买的，物流稍慢了点。总体还不错。
•   内容详尽，但是，有一些难度，适合专科医师阅读