慢性病防治工作规范

出版时间：2011-02-01  出版社：刘小立 人民卫生出版社 (2011-02出版)  作者：刘小立  页数：258  

内容概要

　　《慢性病防治工作规范》根据国家有关政策文件、工作指南，着力于系统而详细地介绍性病、麻风病、结核病、高血压、糖尿病、恶性肿瘤、脑卒中、儿童常见口腔疾病等的监测、病例发现与管理、资料收集分析与利用、预防与控制措施、培训、督导考核与评价、职责与分工等方面的具体操作规程，并对性病和分枝杆菌的实验室检测、质量控制和生物安全等进行了描述。以期对相关工作的技术标准、工作流程、操作方法和评价指标进行规范，促进慢性病防治工作科学、持续、有效开展。《慢性病防治工作规范》面向基层，侧重实用，力求全面和层次分明，希望能成为慢性病防治人员、临床医务人员、公共卫生和卫生事业管理专业的学生、研究人员的重要参考书和工具书。　　随着慢性病防治技术与研究的进展，国内外对慢性病的预防控制、临床治疗、管理规范、考核评价等方面均会有进一步地更新和完善，加之编者在慢性病防治方面的专业造诣尚浅，认识和经验有限，编撰中出现错误和疏漏之处在所难免，恳请广大读者谅解与指正。

书籍目录

第一章性传播疾病 第一节监测 一、病例报告 二、哨点监测 三、专题调查 四、质量控制 第二节病例发现、诊断与管理 一、目的 二、内容与方法 三、质量控制 第三节治疗原则与病例管理 一、目的 二、内容与方法 三、质量控制 第四节预防与控制措施 一、宣传与健康教育 二、行为干预 三、性病自愿咨询检测 四、质量控制 第五节资料收集、分析与利用 一、目的 二、内容与方法 三、质量控制 第六节培训 一、目的 二、内容与方法 三、质量控制 第七节督导、考核与评价 一、目的 二、内容与方法 第八节职责与分工 一、市级慢性病防治机构 二、区慢性病防治机构（含街道预防保健所） 三、医疗卫生保健机构 第九节支持性文件及名词解释 一、支持性文件 二、名词解释 附件／附表 附件1—1 孕妇SYPH标准病历 附件1—2 资料分析常用指标  附表1—1疫情分析报告常用表格 附表1—2漏报调查常用表格 第二章麻风病 第一节监测 一、病例报告 二、麻风病耐药监测 三、药物不良反应监测 四、麻风病神经炎监测 五、麻风反应监测 六、质量控制 第二节病例发现、诊断与管理 一、目的 二、内容与方法 三、质量控制 第三节治疗原则与病例管理 一、麻风病例的联合化疗与管理 二、麻风反应病例的处理与治疗 三、麻风病神经炎的治疗 四、质量控制 第四节预防与控制措施 一、健康教育 二、麻风残疾的预防与康复 三、麻风病的心理、社会、经济康复 四、质量控制 第五节资料收集、分析与利用 一、目的 二、内容与方法 三、质量控制 第六节培训 一、目的 二、内容与方法 三、质量控制 第七节督导、考核与评价 一、目的 二、内容与方法 三、质量控制 第八节职责与分工 一、市级慢性病防治机构 二、各区级慢性病防治机构 三、各级各类医疗卫生机构 第九节支持性文件 附件／附表 附件2—1皮肤病转诊单 附件2—2麻风病疑似病例登记表 附件2—3麻风病疑似病例调查表 附件2—4麻风病初发病例初诊、现症病例年度随访检查及复发病例登记 报告卡 附件2—5麻风病门诊病历 附件2—6麻风病患者愈后复查记录表 附件2—7麻风病防治监测项目工作综合目标管理考核评分标准 第三章结核病 第一节监测 一、病例报告 二、耐药性监测 三、结核菌与艾滋病病毒双重感染监测 四、专题调查：特殊人群结核病流行病学调查 五、质量控制 第二节病例发现、诊断与管理 一、目的 二、内容与方法 三、质量控制 第三节治疗原则与病例管理 一、目的 二、内容与方法 三、质量控制 第四节抗结核病药物供应与管理 一、目的 二、内容与方法 三、质量控制 第五节结核病应急事件处理 一、目的 二、内容与方法 三、质量控制 第六节预防与控制措施 一、宣传与健康教育 二、卡介苗预防接种 三、药物预防性化学治疗 第七节资料收集、分析与利用 一、目的 二、内容与方法 三、质量控制 第八节培训 一、目的 二、内容与方法 三、质量控制 第九节督导、考核与评价 一、目的 二、内容与方法 三、质量控制 第十节职责与分工 一、市级机构 二、区级慢性病防治机构 三、防保所、医疗机构 四、社区卫生健康服务中心（卫生室） 第十一节支持性文件及名词解释 一、支持性文件 二、名词解释 附件／附表 附件3—1医院肺结核患者或疑似肺结核患者报告、转诊登记本 附件3—2 结核病患者登记本 附件3—3初诊患者登记本 附件3—4初治涂阴活动性肺结核病患者的诊断 附件3—5肺结核或疑似肺结核病报告、转诊单 附件3—6 肺结核患者或疑似肺结核患者追踪情况登记本 附件3—7 患者追访通知单 附件3—8 中断治疗

章节摘录

版权页：   插图：   6）健康促进：年度健康促进计划及完成情况，健康促进材料、物品，健康促进形式等。应对负责健康促进人员进行访谈。 7）督导：年度督导计划及完成情况，督导报告质量等。应对督导人员进行访谈。 8）痰检质控：痰检质控工作开展情况，实验室显微镜、试剂和耗材情况，《痰涂片检查登记本》填写质量及其与《初诊患者登记本》和《结核病患者登记本》的一致性；实验室培训和督导情况；实验室生物安全情况等。应对痰检人员进行访谈，观察痰检人员的实际操作。 9）疫情追踪：《肺结核患者和疑似肺结核患者追踪情况登记本》填写质量；对医疗卫生机构的督导和对其转诊、追踪结果的反馈等。应对负责疫情追踪人员进行访谈。 3.综合医院’医院内部肺结核患者报告和转诊工作的管理机制、制度和流程，以及报告和转诊工作开展情况；《医院肺结核患者和疑似肺结核患者报告、转诊登记本》填写质量；医院内部对报告和转诊工作的培训和检查等。应对负责结核病报告、转诊工作的感染性疾病科（或其他指定科室）的相关人员进行访谈。 4.二级督导点对三级督导点医生结核病防治知识的培训和定期督导，向三级督导点医生发放健康教育材料；推荐肺结核可疑症状者，对辖区内转诊未到位的肺结核患者或疑似肺结核患者的追踪工作，对结核病患者的访视和治疗管理等。 5.三级督导点肺结核可疑症状者的推荐工作，对辖区内转诊未到位的肺结核患者或疑似肺结核患者的追踪工作，发放及张贴结核病宣传材料、口头结核病健康宣教工作；对结核病患者进行规范的治疗管理情况等。 6.访视结核病患者对结核病患者的访视应遵循知情同意、保护患者隐私的原则，避免因访视给患者带来不良影响。访视医生对患者应抱以关切的态度，及时掌握干扰患者坚持规律治疗的影响因素。了解区级慢性病防治机构、二级督导点督导医生家庭访视情况，三级督导点督导医生执行督导服药情况等。 应利用访视机会对肺结核患者进行宣教，强调坚持规律化疗的重要性。 （三）考核、督导频度 1.市级对所辖各区每季度督导1次，每次督导时抽查该区所辖的二、三级督导点和结核病患者。 2.区级对所辖各二级督导点每1～2个月督导1次，每次要对目前有免费治疗患者的三级督导点进行督导，对每例涂阳肺结核患者全程至少访视2次，其中强化期1次。 3.二级督导点对每例涂阳肺结核患者全程至少访视6次，其中强化期2次，对服药反应严重需要停药的，需增加督导访视。同时对三级督导点的督导医生进行督导。

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《慢性病防治工作规范》主要特点是对我国主要慢性病的预防控制工作流程进行系统和条理性描述，层次鲜明，可操作性强，特别适应于基层疾病控制和慢性病防治机构的工作实践中推广施行。