皮肤性病科临床路径

出版时间:2012-9  出版社:人民卫生出版社  作者:卫生部医政司  页数:60  字数:86000  

内容概要

  临床路径是应用循证医学证据,综合多学科、多专业主要临床干预措施所形成的“疾病医疗护理计划标准”,是医院管理进一步精细化,逐步深入到单病种管理的体现。《临床路径管理丛书:皮肤性病科临床路径》既包含了循证医学理念,具有科学性、规范性、可操作性的特点,又融入了“以病人为中心”等现代医疗质量管理理念和模式,贴近临床、贴近患者,对于保障医疗质量与安全、规范诊疗行为、控制医疗费用具有重要的现实意义。

书籍目录

带状疱疹临床路径
皮肌炎/多发性肌炎临床路径
寻常型天疱疮临床路径
重症多形红斑/中毒性表皮坏死松解型药疹临床路径
白癜风临床路径
淋病临床路径
慢性光化性皮炎临床路径
荨麻疹临床路径
系统性硬化症临床路径
寻常痤疮临床路径
寻常型银屑病临床路径
附件1卫生部关于开展临床路径管理试点工作的通知
附件2卫生部办公厅关于进一步加强临床路径管理试点工作的通知

章节摘录

版权页:   插图:   一、白癜风临床路径标准门诊流程 (一)适用对象 第一诊断为白癜风(不伴有并发症)(ICD-10:L80)。 (二)诊断依据 根据《临床诊疗指南皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2006)、《临床技术操作规范皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社,2006)、《白癜风治疗共识(2009版)》[中华皮肤科杂志,2009(9):591—592]。 白癜风为后天获得性色素脱失性皮肤病,一般无自觉症状。白斑常呈乳白色,大小、形态不一,毛发可正常或变白。白癜风分为寻常型和节段型。寻常型皮损一般对称分布,可局限于某些部位或散发、泛发全身,故寻常型又分为局限型、散发型、泛发型和肢端型四个亚型。节段型一般为单侧,白斑沿某一皮神经节支配区分布。 白癜风根据病情活动与否分为两期:进展期和稳定期。进展期为原白斑仍在扩大,边界模糊,并且可有新发皮损,可有同形反应;稳定期为原白斑停止发展,并且无新发皮损,无同形反应。 (三)治疗方案的选择 1.局部外用药:外用糖皮质激素制剂或免疫调节剂、光敏剂补骨脂素、氮芥酊。 2.光疗或光化学治疗。 3.手术治疗:表皮或黑素细胞移植。 4.系统使用免疫调节药物。 5.系统小剂量糖皮质激素。 6.中医中药,辨证施治。 (四)进入临床路径标准 1.第一诊断必须符合ICD-10:L80白癜风(不伴有并发症)疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入临床路径。 (五)就诊期间检查项目 根据患者病情选择的项目: 1.伍德灯。 2.血常规。 3.甲状腺相关抗体。 4.抗体过筛。 5.免疫球蛋白、T细胞亚群等。 (六)治疗方案与药物选择 1.治疗原则 (1)进展期白癜风 1)寻常型 ①局限型:可外用糖皮质激素(简称激素)或钙调神经磷酸酶抑制剂(他克莫司、吡美莫司)等,也可外用低浓度的光敏药,如浓度

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《临床路径管理丛书:皮肤性病科临床路径》是应用循证医学证据,综合多学科、多专业主要临床干预措施所形成的“疾病医疗护理计划标准”,是医院管理进一步精细化,逐步深入到单病种管理的体现。

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用户评论 (总计1条)

 
 

  •   买了几本送给朋友们,很有帮助。
 

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