专科护士实践手册

出版时间：2013-1  出版社：化学工业出版社  作者：郑晓艳，金爽　主编  页数：218  字数：183000  

前言

　　序一　　护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分，广大护士在协助诊疗、促进康复、减轻痛苦以及构建和谐医患关系方面担负着重要责任。近年来，我国护理服务领域进一步扩展，护理人员队伍进一步壮大，护理工作者运用护理知识和技术，不断努力为人民群众提供全面、全程、专业和人性化的优质护理服务，以爱心、耐心、细心、责任心满足患者的护理需求，提高患者的满意程度，力求做到贴近患者、贴近临床、贴近社会。　　随着人民群众对健康需求的不断提高，现代诊疗技术的飞速发展，护理工作职责范围的日益拓宽，护理专科化已成为临床护理实践发展的方向。一些发达国家如美国、英国、澳大利亚、日本等提出并实施专科护理实践活动，使得护理专业的职能在广度和深度上都有了很大的拓展。我国高度重视专科护理的探索和发展，早在2005年卫生部《中国护理事业发展规划纲要（2005—2010年）》中提出：“根据临床专科护理领域的工作需要，有计划地分步骤在重点临床专科护理领域，包括：重症监护、急诊急救、器官移植、手术室护理、肿瘤病人护理等专科护理领域开展专业护士培训，培养一批临床专业化护理骨干，建立和发展临床专业护士。”《中国护理事业发展规划纲要（2011—2015年）》明确提出：“开展对临床专科护士的规范化培训，加大重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤、手术室等领域专科护士的培养。”　　福建省护理质量控制中心根据国内外专科护理的新发展及研究成果，组织专家及经验丰富的专科护士编写了针对重症监护、急诊急救、手术室、糖尿病、高血压、肿瘤、静脉输液、伤口造口、康复护理、血液净化、老年护理专业护理实践系列丛书。相信这套丛书一定有益于专科护士进行临床实践，一定会在专科护士的培养工作中发挥积极的作用。　　借此丛书出版之际，谨致此序。希望广大护理工作者加强学习、钻研业务，努力提高专业技术水平，为促进护理事业健康发展，为增进人民群众的健康水平做出更新、更大的贡献！　　卫生部医院管理研究所护理中心主任 么莉　　2012年8月　　序二　　随着社会对健康需求的不断增长，百姓对护理服务的要求也向多元化、专业化发展。2010年全国护理工作会议召开，做出在全国范围内开展“以病人为中心”优质护理服务示范工程的部署，标志着我国护理事业进入了一个新的发展阶段，护理工作努力贴近临床、贴近病人、贴近社会，积极开展优质护理服务，大大改善了老百姓的就医体验。　　福建省立医院是集危重患者救治、教学科研、干部保健为一体的综合性医院，福建省护理质量控制中心挂靠医院，也是卫生部首批专科护理国家临床重点专科建设项目医院。医院始终重视护理专业的发展，铸造专业化的护理服务品牌。医院自2005年起，选派60多名护理人员赴美国、日本、德国、英国、新加坡、菲律宾、中国台湾省、中国香港等地进修学习护理管理和专科护理，结合我国护理实践，着手建立和实践以适应临床岗位需要的专科护理发展模式，不断探索与实践，通过建立院内专科护士认证制度，制定专科实践标准，规范护理专业行为，开展护理门诊、护理会诊、专科社区延伸服务等实践活动，推动专科护理质量持续改进，搭建专科护理研究平台。借助福建省护理质控中心的平台，请进海内外专业人员授课，开展急诊、重症医学、手术室、静脉输液、糖尿病、血液净化、康复等专科护理培训、建立省内专科护理培训基地，培养福建省内专科护士600余名，迅速推进了我省临床专科护理质量的提升，提高患者对专科护理工作满意度，同时也充分体现专科护士的专业价值，促进了护理学科的发展。　　本套书是由福建省护理质量控制中心组织有关专家，在卫生部医院管理研究所护理中心的指导下，精心编写而成，既是专科护士实践经验的积累，也是循证护理研究的结晶。希望这套丛书能够成为广大临床护士工作的好助手，为践行全面、全程、专业的优质护理服务提供保证。　　福建省干部保健委员会常务副主任福建省卫生厅原副厅长福建省立医院院长 林才经　　2012年8月　　序三　　随着医学科学和现代诊疗技术的飞速发展，人们对护理服务需求的不断提高，护理学的专业化已成为我国临床护理实践发展的必然趋势。专科护士是在护理学专业化进程中形成和发展起来的高级临床护理工作者，是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士，她们能熟练运用专科护理知识和技术为服务对象提供专业化服务。专科护士在拓展护士的角色与功能，提升护理专业地位，发挥医护之间的桥梁作用，增进医疗团队合作，以及提升医疗质量等方面发挥着重要作用。　　自20世纪80年代以来，我国专科护士的发展受到了政府和护理界的重视和支持，已有一大批训练有素的专科护士经过专门培训进入临床护理服务。实践表明。专科护士的培养不仅需要持续强化相关专业和人文理论知识，而且需要在临床实践中不断提高专科护理业务技能水平。因此立足临床一线，高度重视专科护士的持续性培养和指引已成为当前深化专科护士培训制度非常重要的一个问题。　　福建省各医院对发展专科护理工作积极进行探索，先后在急危重症护理、手术室护理、糖尿病护理、造口护理等领域取得了显著成绩，逐步建立了专业化的护理骨干队伍，以满足医疗技术的发展和人民群众多元化健康服务需求。　　本套丛书以适应社会对21世纪护理人才的需要为宗旨，以培养护士的综合素质为目标，具有较强的科学性、系统性、实用性和可读性，为我国临床专科护士提供了诸多临床关键问题和信息资源，必然启迪专科工作领域的同道，服务于人民群众的健康，服务于医药卫生体制改革的大局，推动临床护理学科的发展。　　中华护理学会副理事长福建省护理学会理事长福建医科大学护理学院院长 姜小鹰　　2012年8月

内容概要

　　《专科护士实践手册：血液净化专科护士实践手册》采用问答式，介绍各种血液净化技术的原理、操作和护理，以及血液净化中心的护理管理，包括血液透析技术及护理、腹膜透析技术及护理、连续性血液净化技术及护理、血液净化中心的护理管理等培训内容。内容丰富广泛，深入浅出，言简意明，条理清晰，利于记忆，便于应用，实用性强。适合各级医院的血液净化专科护士及实习护士阅读。

书籍目录

第一章 概述
第一节 肾脏基础知识
第二节 血液净化基础知识
一、血液净化的发展史
二、血液净化的原理
三、 血液净化仪器设备
第二章 血液透析室（中心）护理管理
第一节 护理质量控制与管理
第二节 医院感染预防与控制管理
第三节 应急预案
第四节 复用管理
第三章 血液透析专业技术及护理
第一节 血液透析概述
一、血液透析的概念及常见类型
二、血液透析器相关知识
三、透析液相关知识
四、血液透析的适应证及相对禁忌证
第二节 血液透析充分性
第三节 血液透析操作技术
一、血液透析前准备
二、血液透析标准操作流程
三、血液透析血标本的采集
第四节 血液透析过程中的监护和护理
第五节 血液透析的并发症及护理
一、血液透析紧急并发症及处理
二、维持性血液透析的远期并发症及护理
第四章 血管通路技术及护理
第一节 血管通路概述
第二节 中心静脉导管技术及护理
第三节 动静脉内瘘
一、动静脉内瘘的使用及护理
二、动静脉内瘘的并发症及处理
第四节 人造血管内瘘的护理
第五章 抗凝技术及护理
第一节 标准肝素抗凝技术
第二节 无肝素抗凝技术
第三节 低分子肝素抗凝技术
第四节 枸橼酸钠局部体外抗凝技术
第五节 抗凝技术的并发症及护理
第六章 血液透析患者健康教育
第一节 首次诱导血液透析及透析间期患者的管理
第二节 维持性血液透析患者的饮食与营养指导
第三节 维持性血液透析患者的用药指导
第七章 特殊血液净化技术及护理
第一节 血液滤过与血液透析滤过
第二节 血液灌流
第三节 血浆置换
第四节 免疫吸附
第五节 其他血液净化技术
一、单纯超滤
二、序贯透析
三、腹水回输
四、血脂净化
五、分子吸附再循环系统
第六节 特殊患者的血液净化
一、小儿血液透析的特点
二、老年患者
三、糖尿病肾病患者
第八章 连续性血液净化技术及护理
第一节 连续性血液净化概念及发展史
第二节 连续性血液净化的基本原理、治疗模式
第三节 连续性血液净化的适应证及禁忌证
第四节 连续性血液净化技术及护理
第五节 连续性血液净化护理质量管理
第九章 腹膜透析基本原理
第一节 腹膜透析原理
第二节 儿童、糖尿病患者、老年人腹膜透析的特点
第三节 各种腹膜透析方式的选择
第四节 自动化腹膜透析
第十章 腹膜透析技术及护理
第一节 腹膜透析置管术前护理
第二节 腹膜透析置管术后护理
第三节 腹膜透析操作技术
第十一章 居家腹膜透析患者培训及教育
第一节 居家腹膜透析患者培训
第二节 居家腹膜透析患者家庭健康教育
第三节 门诊随访的内容
第十二章 腹膜透析中心的护理管理
第一节 卫生部关于腹膜透析室（中心）的功能和建立条件
第二节 腹膜透析室（中心）病历管理及随访制度管理规程
第三节 腹膜透析室（中心）护理质量控制
附录A血液净化术语
附录B血液净化有关名词术语英汉对照表
参考文献

章节摘录

版权页：   插图：   CVVH的适应证是什么？ 答：适合下列标准之一的患者，需要血透，但在进行血透时可能出现血液动力学不稳定，同时需要彻底纠正机体水、电解质、酸碱失衡： （1）心排血量很低，又有尿毒症的患者，如急性肾衰竭合并心衰。 （2）利尿不适当或利尿药无效，而高血容量的患者；溶质清除的超滤率超出基本CAVH能力的患者，如烧伤、冠状动脉旁路移植术术后，移植肾功能延迟恢复。 （3）肾功能低下，需要大量血液制品和／或静脉高营养以提供营养支持的患者，如大手术后，严重创伤后。 连续性动-静脉血液透析及连续性静-静脉血液透析有何特点？ 答：（1）连续性动-静脉血液透析（CAVHD）原理 利用人体动脉-静脉间压力差驱动血液直接通过透析器，依赖血液在透析器内产生的压力以弥散及少量对流的原理清除体内的小分子物质、水分和电解质。其血流量受平均动脉压的影响，当平均动脉压为8.0～12. 0kPa时，血流量可达到50～100ml／min，能更好地清除小分子物质，维持血浆尿素氮在25mmol／L。 （2）连续性静-静脉血液透析（CVVHD）原理 与CAVHD的原理相同，区别在于采用静-静脉建立血管通路，用血泵驱动血液循环。血流量可达到100～300ml／min，能更好地清除小分子物质，不需要从血液中输入置换液，但至少需要1个血泵和1个控制透析液的泵使透析液从膜外输入，流向与血流方向相反，逆向输送。

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《血液净化专科护士实践手册》适合各级医院的血液净化专科护士及实习护士阅读。

用户评论 (总计4条)

•   书的内容挺详细，就是里面是问答题的形式
•   大家一人一本，能学到很多的知识点，不错的书
•   很实用,我喜欢,值得购买!
•   还没看，是老婆想要的书！！！