内科医师值班手册

出版时间：2010-2  出版社：人民军医出版社  作者：阎胜利　主编  页数：434  字数：438000  

内容概要

编者以临床医师内科值班可能遇到的各种情况为切入点，对内科值班时可能遇到的各种症状、体征的问诊、查体要点、辅助检查和诊治要点，内科各种疑难危重症的诊断、鉴别诊断和治疗，各种检验异常的临床处理要点，临床内科的诊疗操作等内容进行了系统的阐述。本书简明实用，系统全面，对住院医师和低年资主治医师培养正确的诊疗思维和提高值班水平有很强的指导作用，也可作为住院医师规范化培训的参考教材。

书籍目录

第1章  内科常见症状、体征与处理  第一节　发热  第二节　胸痛  第三节　腹痛  第四节　头痛  第五节　水肿  第六节　皮肤黏膜出血  第七节　呼吸困难  第八节　咳嗽与咳痰  第九节　咯血  第十节　发绀  第十一节　心悸  第十二节　低血压与休克  第十三节　高血压  第十四节　恶心和呕吐  第十五节　呕血  第十六节　便血  第十七节　腹泻  第十八节　便秘  第十九节　黄疸  第二十节　晕厥  第二十一节　抽搐  第二十二节　意识障碍  第二十三节　血尿  第二十四节　少尿和无尿  第二十五节  尿频、尿急与尿痛  第二十六节　关节痛　第二十七节　肌痛　第二十八节　雷诺现象　第二十九节　输血反应  第2章  内科急危重症与处理　第一节　重症肺炎　第二节　重症哮喘　第三节　肺血栓栓塞症　第四节　自发性气胸　第五节　呼吸衰竭　第六节　急性呼吸窘迫综合征　第七节　慢性肺源性心脏病　第八节　急性间质性肺炎　第九节　心力衰竭　第十节　心律失常　第十一节　心搏骤停与心源性猝死　第十二节　高血压急症　第十三节　冠状动脉粥样硬化性心脏病　第十四节　急性心脏压塞　第十五节　上消化道穿孔　第十六节　胃肠道梗阻　第十七节　急性出血性肠炎　第十八节　肝性脑病　第十九节　急性胰腺炎　第二十节　消化道大出血　第二十一节　肾衰竭　第二十二节　泌尿系感染　第二十三节　急性再生障碍性贫血　第二十四节　急性溶血性贫血　第二十五节　粒细胞缺乏症　第二十六节  特发性血小板减少性紫癜　第二十七节　弥散性血管内凝血　第二十八节　腺垂体功能减退危象　第二十九节　垂体卒中　第三十节甲　状腺危象　第三十一节　肾上腺危象　第三十二节　低血糖昏迷　……第3章　实验室检查异常与处理第4章　内科诊疗操作

章节摘录

　　第一章　内科常见症状、体征与处理　　第一节　发热　　何谓发热？　　成人的正常体温维持在37℃左右，昼夜节律性波动一般不超过1。C。受体温调节中枢调控，并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡，使体温保持在相对恒定的范围内。由于致热源（pyrogen）的作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高，体温升高一般超过正常范围0．5℃，称为发热（fever）。如以口腔测量温度法为标准，一般将清晨静息状态下超过37．3℃视为发热，肛温与腋温做相应增减。按体温的高低将发热分为：低热为37．3～38℃；中等度热38．1～39℃；高热39．1～41℃；超高热41℃以上。　　【问诊要点】　　1．主要症状及伴随症状　①发热时间及频度（间歇性或持续性）、季节、起病诱因、病程、规律、程度（热度高低）。②有无畏寒、寒战、大汗、盗汗。③有无各系统症状：是否伴有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛。腹痛、恶心、呕吐、腹泻；尿频、尿急、尿痛；皮疹、出血、头痛、肌肉关节痛等。④患病以来一般情况，如精神状态、食欲、体重改变、睡眠及大小便的情况。　　2．诊治经过药物热约占不明原因发热的3％，故应详细询问药物应用及应用途径、剂量、疗效，药物应用与发热的关系。　　3．既往史既往疾病，如免疫功能低下（恶性肿瘤放化疗、糖尿病、器官移植、艾滋病等），手术史（如腹部手术或腹腔镜检查后伴腹痛及腹膜炎应考虑腹腔脓肿），外伤史，流产和分娩史，各种创伤性检查史。　　4．个人史或社会史　患者的生活环境和居住区域有时会为发热的诊断提供重要的线索，如有动物接触史或屠宰场工人可感染人畜共患病；化学毒物或重金属中毒引起的疾病；疫区生活居住可罹患传染性疾病和寄生虫病：热带国家或地区居住或旅行可发生热带病，如Q热或鹦鹉热等。　　……

用户评论 (总计15条)

•   这书太好了，太实用了。
•   我觉得对我来说不是很实用哦
•   很好，携带方便，内容也很详细。
•   写的很详细，值得购买，值得学习！
•   平时实习的时候放在白大衣兜里，发现问题随时解决，很方便，可以说是得心应手
•   不错，感觉还行!!!
•   有点：正版书籍。缺点：和教科书相似
•   值班必备
•   整体不错，外科值班的大夫绝对受用
•   内容和诊断内科没什么大区别就是缩小版方便携带
•   之前同学有买的，看了一下，觉得不错，临床上可以随时翻阅，内容自然是没有课本详细，但贵在方便，且较全面！
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•   4月8号从上海发出，过了20天才到浙江温州，我用走路的都比你们发货要快。让客服查，居然告诉我查不到，这是我第一次在当当买东西，也是最后一次。