中药注射剂不良反应速查

出版时间：2012-7  出版社：人民军医出版社  作者：梅全喜，曾聪彦　主编  页数：386  字数：315000  

内容概要

　　编者分7章介绍了纳入国家药品标准的117种中药注射剂和36种中药来源的化学药品注射剂目前已报道的不良反应类型及临床主要表现，并在全面检索的基础上统计分析不良反应发生的一般规律和特点，制定针对性强的个性化防治措施，同时附有典型案例。为广大医务人员、医药院校学生及普通市民了解预防、治疗中药注射剂不良反应提供简明、方便、准确的速查手册。

书籍目录

第1章  清热类中药注射剂
  清开灵注射液（粉针）
  双黄连注射液（粉针）
  茵栀黄注射液
  鱼腥草注射液
  柴胡注射液
  痰热清注射液
  肿节风注射液
  莲必治注射液
  醒脑静注射液
  喜炎平注射液
  苦黄注射液
  山豆根注射液
  舒肝宁注射液
  热毒宁注射液
  板蓝根注射液
  鱼金注射液
  穿心莲注射液
  银黄注射液
  黄藤素注射液
  射干抗病毒注射液
  苦木注射液
  清热解毒注射液
  复方大青叶注射液
  白花蛇舌草注射液
  热可平注射液
  去感热注射液
  岩黄连注射液
  抗腮腺炎注射液
  野菊花注射液
  复方蒲公英注射液
  田基黄注射液
  柴辛感冒注射液
  桑姜感冒注射液
  退热解毒注射液
  勒马回注射液
  胆木注射液
  清肝注射液
  土贝母皂苷注射液
  肝欣泰注射液
  肝净注射液
第2章  补益类中药注射剂
第3章  活血类中药注射剂
第4章  抗肿瘤类中药注射剂
第5章  祛风类中药注射剂
第6章  其他中药注射剂
第7章  中药来源的化学药品注射剂
参考文献
药品名称索引
不良反应类型索引

章节摘录

　　【典型案例】　　过敏性休克女，65岁，农民，因头痛、眩晕、流涕、全身不适前来就诊。检查见扁桃体轻度充血，诊断为上呼吸道感染。询问药物史，从未进行过注射。治疗采用苦木注射液肌内注射4ml后，观察lOmin，未见不良反应。约6h后，患者四肢出现散在红色丘疹，有轻微瘙痒，继而发展到腹部及面部。患者不知是药物过敏，也未讲明其原因。当注射第2针后，丘疹较前密集，躯干出现浅红或中间苍白周围有红晕隆起的风团，瘙痒难忍。皮损散布于手掌面、头皮、颈部等。继后出现面色苍白，呼吸困难，口唇发绀，四肢厥冷，出汗。急查：体温37.6℃，血压6.67／2.67kPa（50/20mmHg），脉搏细弱数不清，R：每分钟23次。治疗：立即停用苦木注射液。采取头低足高位，及时给予吸氧，皮下注射0.1%肾上腺素注射液Iml，静脉推注50%葡萄糖注射液40ml加地塞米松注射液lOmg，肌内注射异丙嗪25mg等处理。待症状缓解后，肌内注射强力解毒敏注射液2ml，静脉滴注10%葡萄糖注射液500ml中加入细胞色素丙15mg，辅酶A100U，三磷腺苷（ATP）注射液20mg。1个多小时后，患者面色红润，汗止。呼吸每分钟18次，脉搏每分钟80次，心率每分钟85次，血压稳定在13.6／8.5kPa。患者各种生理反射出现，症状逐渐消失恢复正常。　　清热解毒注射液　　【处方组成】金银花、黄芩、连翘、龙胆、生石膏、知母、栀子、板蓝根、地黄、麦冬、甜地丁、玄参。　　【性状】本品为棕色的澄明液体。　　【剂型规格】注射液：每支装2ml。　　【功能主治】清热解毒。用于流行性感冒、轻型脑膜炎、外感发热等。　　【用法用量】肌内注射，一次2～4ml，每日2-4次。　　【不良反应分析】共查阅到相关文献1篇，计l例。　　本品不良反应文献报道较少，用药后引起上述不良反应，机制不明。肌内注射该注射液时，报道少数患者感觉刺激性较强，此例患者可能是剧烈疼痛刺激所致。　　【不良反应防治】清热解毒注射液为复方制剂，为12味中草药提取的复方制剂，有效成分自身或混入制剂中的杂质较多，尽量单独给药，不宜与其他中药注射液或西药混合后给药；用药前注意详细询问患者过敏史，曾有对该中药注射液中的成分过敏者，不宜使用；本品为肌内注射，不能静脉给药；尽量避免将该注射液用于老年人、体质虚弱者、儿童或肝肾功能不全的患者；严格掌握剂量，不可超剂量使用；本品成分复杂，用药前注意生产厂家、批号、有效期，尤其观察其色泽及有无沉淀，严格避免使用存在澄明度问题的注射剂，如出现过敏反应后应停药，必要时给予抗过敏药物，如地塞米松、异丙嗪、马来酸氯苯那敏、维生素C、葡萄糖酸钙等进行治疗。　　……