静脉采血指南

出版时间：2012-8  出版社：人民军医出版社  作者：巴西临床病理学，检验医学学会　著，中华医学会检验医学分会 　译  页数：112  字数：102000  译者：中华医学会检验医学分会  

内容概要

　　静脉采血是临床医护人员必须掌握的基本技能之一。静脉采血操作规范与否直接关系到血液标本的质量、检验结果的可靠性以及患者对医疗服务的评价。本书是一本有关静脉采血操作指南的译著。全书共6章，系统、全面地介绍了静脉采血过程中的规范操作及注意事项，重点描述了不同采血方法和用于不同检验目的血液标本采集的操作流程，并对血液标本采集的影响因素、静脉采血的质量保证和废弃物的处理作了详细的说明。本书图文并茂，内容全面，实用性强，可供临床护士和检验科采血员以及其他医护人员参考使用。

书籍目录

第1章 影响实验室检验结果的分析前因素
 第一节 概述
 第二节 分析前患者状态对检验结果的影响
第2章 标本采集室及其基本构造与要求
 第一节 血液标本采集室的基本配置与要求
 第二节 血液标本采集室的清洁及医疗废弃物的储存
第3章 血液检验的分析前阶段
 第一节 概述
 第二节 减少分析前错误的基本程序
 第三节 标本稳定性
 第四节 标本运输的干扰
第4章 静脉采血的流程
 第一节 静脉穿刺的总体要点
 第二节 静脉穿刺的一般步骤
 第三节 选择真空静脉采血或使用注射器静脉采血的原则
 第四节 采血后的处理
 第五节 基于CLSI的关于真空采血管采集静脉血液的建议
 第六节 血液标本采集程序
 第七节 血培养标本的采集
 第八节 功能试验血液标本的采集
 第九节 血气分析标本的采集
 第十节 凝血试验标本的采集
 第十一节 离子钙检测标本的采集
 第十二节 分子检测血液标本的采集和运送
 第十三节 特殊患者血液标本的采集
第5章 静脉采血的质量保证
 第一节 供应商和器材的质量保证
 第二节 真空采血器材的规格
 第三节 对《ISO 6710.2——用于采集人静脉血标本的一次性容器 》的评价
 第四节 检验流程的质量控制
第6章 标本采集阶段的安全问题
 第一节 患者的安全
 第二节 采血员的安全
 第三节 废弃物的安全处理

章节摘录

　　第1章 影响实验室检验结果的分析前因素　　实验室检验的主要目的是为临床医师的诊断与治疗提供积极的帮助。为达到此目标，检验工作者必须在整个检测过程中严格遵循操作规程，并注意各种影响检验工作质量的生物学因素及这些生物学因素的重要意义。　　第一节 概述　　目前普遍认为，在质量体系完善的临床实验室，分析前的错误大约占所有错误的70%。尽管证实这一说法有很多困难，但随着自动化仪器越来越多地应用于样品分析，这种说法几乎已达成共识。另外，由于分析前阶段的一些特点显著增加了原因分析的复杂程度，因此，出现错误和不一致的机会明显增多。　　分析前阶段包括：确定检验项目、检验项目申请、提供患者检验前准备的指导、患者既往依从性评价，以及生物标本检验前的采集、包装、储存和运输。分析前阶段涉及许多人员，这些人员具有不同层次的医疗背景、医疗需求和相关性：医生关心的是检验项目，护士关注的是能否快速获得检验结果，患者关心标本准备和标本采集过程中的不适，采血员注重遵循采血技术规范的要求以及潜在的生物学危害，负责包装、储存和运输生物标本的人员则关心标本的安全性和完整性及他们自己是否会受到伤害。　　检验项目的确定是否恰当，主要取决于医生对实验室工作的熟悉程度以及医生对标本采集理想条件的认识程度。检验项目申请医生（或护士）应当在第一时间告知病人检验时所要求的条件和准备。如禁食，停用某些药物，特殊饮食或适当活动。　　理想情况下，患者应与临床实验室联系获得其他的补充信息，例如标本的最佳采集时间以及在家中采集标本时是否需要领取特定的容器。在众多复杂的分析前因素中，患者因素显然是至关重要的，患者因素对检验结果的影响最终会影响其治疗效果。因此，应确保患者已理解所给予的指导，并确保患者能遵循这些指导要求去做。患者有意或无意的忽略所给予的指导，均可能影响检验结果。　　……