手法小切口白内障手术技术

出版时间：2011-12  出版社：林丁、 唐罗生 湖南科学技术出版社 (2011-12出版)  作者：林丁，唐罗生 编  页数：208  

内容概要

　　《爱尔眼科丛书：手法小切口白内障手术技术》共分14章，除简要介绍与白内障手术有关的解剖、麻醉、手术适应证的选择、术前准备及围术期用药，以及初学者如何选择患者外，重点介绍了隧道式手法小切口白内障手术技术和双刀水平面劈核式手法小切口白内障手术技术。

书籍目录

第一章 白内障手术方法变迁 第一节 古代白内障手术针拨术 第二节 传统的白内障手术——囊外摘除术与囊内摘除术 第三节 现代白内障手术超声乳化白内障吸除术与ECCE及人工晶状体植入术 第四节 手法小切口白内障手术技术的形成和演变 第二章 手法小切口白内障手术应用解剖 第一节 晶状体皮质、核和囊膜的分级 第二节 与白内障手术麻醉有关的应用解剖 第三节 白内障手术切口的应用解剖 第三章 手法小切口白内障手术术前检查 第一节 病史及全身检查 第二节 眼部检查 第三节 白内障手术术后视力的预测 第四节 人工晶状体度数的计算和挑选 第四章 手法小切口白内障手术术前准备 第一节 手术室的准备 第二节 术前患者的准备 第三节 术前医师的准备 第五章 手法小切口白内障手术适应证与禁忌证 第一节 适应证 第二节 禁忌证 第三节 初学者病例选择 第六章 手法小切口白内障手术的术前、术后用药 第一节 围术期用药 第二节 术中用药 第三节 术后用药 第七章 隧道式手法小切口白内障手术技术 笫一节 手术步骤和手术要点 第二节 特殊器械 第八章 特殊病例的手法小切口白内障手术技术 第一节 软核白内障 第二节 硬核白内障 第三节 过熟期白内障 第四节 伴晶状体脱位的白内障 第五节 短眼轴、小眼球、浅前房 第六节 滤过性术后 第七节 小瞳孔白内障 第八节 角膜移植术后 第九章 双刀水平面劈核式小切口白内障手术技术 第一节 手术要点 第二节 特殊器械 第三节 手术步骤 第十章 其他手法小切口白内障劈核手术技术 第一节 白内障手术劈核的意义 第二节 囊袋内劈核白内障手术技术 第三节 前房内劈核白内障手术技术 第十一章 白内障手术术中、术后并发症的预防和处理 第一节 术中并发症的预防和处理 第二节 术后并发症的预防和处理 第三节 远期随访注意事项 第十二章 手术成功的标准和条件 第一节 成功手术的标准 第二节 手术成功的条件 第三节 术后的随访和跟踪 第十三章 手法小切口白内障手术展望 第一节 在防盲手术中的地位 第二节 在超声乳化手术中的作用 第三节 在发达国家中的影响 第十四章 白内障手术最新进展 第一节 人工晶状体材料最新进展 第二节 人工晶状体设计最新进展 第三节 白内障手术方式的最新进展 第四节 白内障手术术中用药最新进展 参考文献

章节摘录

版权页：   插图：    第三章 手法小切口白内障手术术前检查 第一节 病史及全身检查 白内障手术前的检查和手术成功有密不可分的联系，完善的术前检查是手术成功的前提。术前应了解患者的全身情况。包括详细的询问病史和认真的体格榆查，这是因为全身各系统疾病会直接或间接影响到白内障手术是否成功以及视力的恢复。必要时要请内科医师会诊检查。 一、病史 白内障手术前要详细询问病史，这样才能对是否需要手术、手术方式及预后做出正确决定。根据病史，我们在手术方案设计及手术操作方面，可能要作相应的调整。询问病史时应该注意以下几方面： 1.眼部病史： （1）了解患者及家族是否有遗传性眼病。 （2）明确患者视力障碍是否由白内障所引起。 （3）眼手术史：特别是已行第一只眼白内障手术出现的并发症，我们要分析其原因，避免在第二只眼手术时出现同样的并发症。其他如青光眼术后、视网膜脱离术后的患者，其白内障手术难度和手术风险都会有较大的增加。 （4）高度近视眼：大多存在玻璃体液化，晶状体悬韧带脆弱或部分断裂的情况，容易导致术中玻璃体脱出，人工晶状体植入困难，术后视网膜脱离等并发症，要告知患者及家属。 （5）葡萄膜炎：往往伴有虹膜后粘连或瞳孔膜闭，术中瞳孔难以扩大，以致白内障晶状体核娩出困难；另外，术后有可能出现陈旧性葡萄膜炎复发等并发症。 （6）眼外伤史：眼外伤可能导致晶状体悬韧带断裂，也可能存在其他更为严重的眼组织损伤，所以手术中不确定的因素会明显增加，将可能明显影响到手术的安全性。 （7）其他：如黄斑变性、糖尿病视网膜病变、弱视等眼科疾病均会导致术后视力恢复不佳。 2.全身病史：术前应全面了解患者的全身情况，包括患者各种过敏史、是否有严重的心脏病史、高血压病史、糖尿病史、呼吸系统疾病等。其他如有发热、咳嗽、感冒、腹泻、精神异常等，均应推迟手术，要保证患者术前身体处于最佳稳定状态。如果患者全身状况虚弱，很可能影响到手术的顺利进行或影响到手术的效果。

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用户评论 (总计1条)

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