西京血液内科临床工作手册

出版时间：2012-7  出版社：第四军医大学出版社  作者：陈协群 编  页数：174  字数：140000  

内容概要

近十年来，生命科学、生物技术与临床血液学的交汇融合，既有效推动了血液病转化医学研究，又直接催生了众多有关血液病诊断与治疗的新理论、新技术。如今的临床血液学在广度和深度上都发生了巨大变化，其主要内容处处体现着经典理论和最新知识概念的整合。面对如此庞大的知识体系，广大血液病医师和学生们在处理具体临床问题中，时常会感到相关知识的不足，或感到急需查实某些重要概念或标准。陈协群主编的《西京血液内科临床工作手册》，希望能与国内外已有的相关书籍起到互补和共勉的作用，以满足广大临床血液学工作者和师生们的需求。

书籍目录

科室发展简史
第一章 实验室检查
 骨髓穿刺术
 血液病特殊检查适应证
第二章 特异性治疗
 大剂量甲氨蝶呤治疗
 中或大荆量阿糖胞苷治疗
 鞘内注射治疗
 抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗
 抗CD单抗治疗
第三章 造血干细胞移植
 层流室护理
 移植术前准备
 移植适应证
 移植的预处理方案
 外周血干细胞动员和采集
 外周血干细胞低温冻存与回输
 异基因造血干细胞移植的主要并发症
第四章 疾病的诊断与治疗
 缺铁性贫血
 巨幼细胞性贫血
 溶血性贫血
 再生障碍性岔血
 急性白血病
 慢性髓细胞白血病
 慢性淋巴细胞白血病
 骨髓增生异常综合征
 骨髓增殖性疾病
 恶性淋巴瘤
 多发性骨髓瘤
 wadetrom巨球蛋白血症
 特发性血小板减少性紫癫
 过敏性紫癍
 血友病
 输血不良反应
第五章 常用化疗方案
 白血病相关化疗方案
 淋巴瘤慢性淋巴细胞白血病相关化疗方案
 骨髓瘤相关化疗方案
参考文献

章节摘录

版权页：   1.临床表现 由于病变部位不同，本病临床表现很不一致。原发部位可在淋巴结也可在结外淋巴组织。淋巴结转移常呈跳跃式，有时可能是多中心起源。 （1）淋巴结起病 以无痛性颈和锁骨上淋巴结肿大较常见，也可见于腋下及滑车上淋巴结。原发于腹股沟、股三角及盆腔淋巴结的多为老年患者，病理类型以大细胞型多见，预后较差。NHL伴有纵隔侵犯者易合并白血病。累及腹膜后淋巴结、肠系膜淋巴结，易有发热。 （2）淋巴结外起病 淋巴结外好发部位依次为咽淋巴环、胃肠道。临床表现可有吞咽困难、鼻塞、鼻衄等以及腹痛、腹泻和腹部包块，个别可表现为消化道大出血或肠梗阻，多经手术确诊。肝、脾受侵多为继发性，原发少见。骨髓受侵与不同组织学亚型和不同分期有关，晚期更多见，最常见类型为低恶度的小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞性淋巴瘤、高度恶性淋巴母细胞性淋巴瘤及各种外周T细胞淋巴瘤。骨骼损害以胸椎及腰椎最常见，股骨、肋骨、骨盆及头颅骨次之。中枢神经系统受累可为原发，但更多为继发性，以累及脑膜及脊髓为主，可表现头痛、嗜睡及定位体征。NHL也可累及皮肤、心、肺、甲状腺、乳腺及泌尿生殖系统。 （3）全身症状 发热、消瘦、盗汗（即“B”症状）仅见于24％的病人，大多为疾病晚期或病变较弥散者。腹膜后淋巴结受侵易有发热等全身症状。 （4）并发症 部分NHL病人可并发溶血性贫血，抗人球蛋白试验（Coombs试验）阳性；弥漫小细胞性NHL易合并慢性淋巴细胞白血病；有些病人由于低免疫球蛋白血症，易发生感染，继发第二肿瘤。