胃溃疡防治200问

出版时间：1994-04  出版社：金盾出版社  作者：简一平  页数：179  

内容概要

本书系统地介绍了胃溃疡的发病原因，临床特点与诊断治疗方法、并发症的防治、防止复发与预防等知识，内容科学，叙述简明，可供患者和基层医护人员阅读参考。

书籍目录

一、胃溃疡的基本知识　1.胃在体内的位置、大小和形态是怎样的？　2.胃有哪些生理功能？　3.什么是胃溃疡？消化性溃疡是怎么回事？　4.胃溃疡的发病率有多高？　5.胃溃疡的发生有无男女差异？　6.多发于什么年龄？　7.病因有哪些？　8.胃酸是怎么回事？与溃疡形成有何关系？　9.什么是胃蛋白酶？与溃疡的形成有何联系？　10.什么是幽门螺杆汁反流？　11.幽门螺杆是形成胃溃疡的病因吗？　12.胆计是怎么回事？什么是胆汗反流？　13.胆汗反注可导致胃溃疡吗？　14.为什么有些药物可致胃溃疡？　15.什么是胃粘膜屏障？　16.胃溃疡能遗传吗？　17.胃溃疡等胃病会传染吗？　18.胃溃疡与血型有关吗？　19.慢性胃炎能发民为胃溃疡吗？　20.哪些精神心理因素与溃疡发病有关？　21.植物神经功能紊乱与胃溃疡的发病有无关系？　22.吸烟与胃溃疡有无关系？　23.饭酒可导致胃溃疡吗？　24.为什么唾液缺乏时容易患胃溃疡病？　25.中医认为胃溃疡的病因有哪些？二、胃溃疡的临床特点与诊断　26.患胃溃疡后可能有哪些症状？　27.溃疡疼痛是怎样发生的？　28.胃溃疡的疼痛有何特点及规律？　29.胃溃疡与十二指肠溃疡的疼痛规律有何不同？　30老年人胃溃疡疼痛有何特点？　31.反酯是怎么回事？什么是烧心？　32.胃溃疡可引起恶心和呕吐吗？　33.胃溃疡病人可有哪些消化不良症状？　34.患胃溃疡时在哪些部位可能有压痛？　35.无症状溃疡是怎么回事？有哪些特点？　36.何谓高位胃溃疡？有何临床特点？　37.幽门管溃疡有哪些临床特点？　38.什么是复合性溃疡和多发性溃疡？　39.应激性溃疡是怎么回事？　40.什么是穿透性溃疡？何谓难治性溃疡？　41.什么是胃液分析？其过程是怎样的？　42.胃液分析对诊断胃溃疡等胃病有无帮助？　43.X线透视或拍片能否发现胃溃疡？　44.X线钡餐造影时常变换体位透视？　45.为什么钡餐造影时常换体拉透视？　……三、胃溃疡的治疗四、胃溃疡的并发症及其防治五、防止复发也预防

章节摘录

版权页：在经过内科输液等支持治疗，胃管减压，病人全身状况有改善后行手术，手术方式有：（1）胃窦切除术：一般病例均可选择。（2）胃空肠吻合术：适用于胃酸低、全身状况较差的老年人。（3）迷走神经切断术。对于胃溃疡疼痛较为剧烈的年轻患者选择迷走神经切断如胃窦切除术或胃大部切除术。165.中医中药如何论治幽门梗阻？在祖国医学中幽门梗阻属“反胃”、“停饮”的范畴。曾有记载：“反胃者，饮食倍常，尽入于胃矣，但朝食暮吐，暮食朝吐，或一两时而吐，或积至一日一夜，腹中胀闷不可忍而复吐，原物酸臭不化，此已入胃而反出，故日反胃。”中医在治疗因幽门括约肌痉挛或幽门附近炎症水肿所引起的幽门梗阻有较好的办法。往往采用中西医结合的办法，经过禁食、补液、胃减压，同时配以中药治疗，可促进幽门水肿的消退和解除幽门痉挛，还能促进胃的排空，调整脾胃功能。中医认为幽门梗阻证候属中焦虚寒，停饮反胃，因此，治疗上采用温中散寒，化瘀通里，有人用化瘀通幽汤治疗，其药方为黄芪20克，枳壳15克，瓦楞子30克，丹参10克，桃仁10克，桂枝15克，炒莱菔子15克，白芍25克，大黄10克。用法是通过胃管抽尽胃内潴留液，然后注入化瘀通幽汤煎剂150毫升，夹住胃管2～3小时，每日灌注两次（1剂）。重者可用1剂半或两剂，每日灌注3～4次。如果幽门梗阻减轻，胃排空逐渐恢复，则可根据溃疡的特点以及全身情况辨证施治。对予瘢痕性完全性幽门梗阻则考虑手术治疗。166.胃溃疡癌变是怎么回事？胃溃疡癌变是在胃溃疡的基础上，由于溃疡反复发作，炎症等因素长期反复地刺激溃疡边缘的粘膜上皮，致使粘膜上皮多次被破坏和修复，粘膜细胞出现萎缩，肠上皮化生以及异型增生（又称不典型增生），逐渐发展而癌变。大约2%左右的胃溃疡会发生癌变。正因为胃溃疡有发生癌变的可能性，因此医生才在胃镜检查中对胃溃疡周围的粘膜作病理检查，以便排除早期恶变情况，并且确定有无癌前病变（肠上皮化生和异型增生）。虽然十二指肠溃疡与胃溃疡都称消化性溃疡，但至今尚未发现十二指肠溃疡癌变的病例，因此，十二指肠溃疡是不会发生癌变的。167.胃溃疡癌变的机率有多大？胃溃疡癌变的机率也就是其癌变率，一直是胃溃疡患者以及医生们共同关心的问题。为此，国内外有关专家近30年来对胃溃疡的癌变率做了深入的研究和大量的工作。

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