2009中医\中西医结合实践技能模拟考场与应试技巧/医师资格考试历年真题纵览与考点评析丛书

出版时间：2009-1  出版社：军事医学科学出版社  作者：郑艳，戴淑青，王福荣 主编  页数：189  字数：277000  

内容概要

执业（助理）医师资格考试（中医、中西医结合）实践技能考试分为三站，第一站要求考生根据给出的简要病史资料，按照住院病历的书写格式，以笔答形式完成辨证施治，时间为60分钟。第二站要求考生模拟完成体格检查和中医、西医基本操作技术，时间15分钟。第三站要求考生根据主诉完成病史采集和临床知识问答，时间15分钟。考试总时间90分钟。三站考试总计100分，只有达及格线的考生方有资格参加综合笔试。考生及格线按照当年考试的总体水平按比例制定。

书籍目录

第一站  辨证论治第二站  基本操作  第一单元  体格检查  第二单元  中医操作  第三单元  心肺复苏及无菌操作第三站  临床答辩试题  第一单元  病史采集  第二单元  面试答题模拟题一模拟题二模拟题三模拟题四模拟题五模拟题六模拟题七模拟题八模拟题九模拟题十常见中医病症的辨证应用常用针灸穴位临床应用常用方剂巧记歌诀附录一  中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）附录二  中医类医师资格考试实践技能考核大纲附录三  医务人员应当遵循的医德规范和法律法规文件

章节摘录

3.脾主运化，主统血。脾的主要生理功能和特性有：主运化，把水谷化为精微，并将精微物质转输至全身，脾运化水谷的功能是精、气、血、津液化生的基础，也是脏腑、经络、四肢百骸，以及筋肉皮毛等组织的营养来源，所以说，“脾胃为后天之本，气血生化之源”；主统血，统摄血液在经脉之中流行，防止逸出脉外的功能；主升，具体表现在升清和升举内脏两方面。脾胃的升降，对整体气机的升降出入更具重要性，这是因为脾胃为后天之本，居于人体中部，通连上下，是升降运动的枢纽。脾可调衡气的运动，肝肾气之上升，肺心气之下降皆由于脾胃为之斡旋。4.肺叶娇嫩，通过口鼻直接与外界相通，且外合皮毛，易受邪侵，不耐寒热，故有“娇脏”之称。《医学心悟》日：“肺为娇脏，攻击之剂，即不任受，而外主皮毛，最易受邪。”肺的主气功能包括主一身之气和呼吸之气。主一身之气，是指一身之气都归属于肺，由肺所主，肺有节律的一呼一吸，对全身的气机具有调节作用。肺主呼吸之气，指肺是体内外气体交换的场所。肺主一身之气和呼吸之气，实际上都隶属于肺的呼吸功能。肺的通调水道功能，是指肺的宣发和肃降对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。肺主宣发，不但将津液和水谷精微宣发于全身，而且主司腠理的开合，调节汗液的排泄；肺气肃降，不但将吸入之清气下纳于肾，而且也将体内的水液不断地向下输送，而成为尿液生成之源，经肾和膀胱的气化作用，生成尿液而排出体外。5.肾藏精，主生长、发育、生殖与脏腑气化。精是构成人体的最基本物质，也是人体生长发育及各种功能活动的物质基础。肾所藏精气包括“先天之精”和“后天之精”一。“先天之精”是禀受于父母的生殖之精，与生俱来，是构成胚胎发育的原始物质，所以称“肾为先天之本”。其主要生理效应是促进机体的生长、发育和逐步具备生殖能力。人体的生、长、壮、老、已的自然过程，与肾中精气的盛衰密切相关。如《素问·上古天真论》说：“女子七岁，肾气盛，齿更，发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，。肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”肾主水主要通过肾中精气的气化功能，对体内津液的输布和排泄起着调节作用。肾主纳气，是指肾有摄纳肺所吸入的清气，防止呼吸表浅的作用，这实际上也是肾的闭藏作用在呼吸运动中的具体体现。6.“天癸”是随着肾中精气不断充盛，发展到一定阶段产生的一种促进性腺发育成熟的物质。7.“肺为气之主，肾为气之根”，肾主纳气，即肺吸入之气，应下纳于肾，也就是说肺的呼吸功能需靠肾气主纳的作用来协助，故日“肾为气之根”。8.人的精神意识活动是以五藏精气为物质基础的，因而，精神状态的异常与脏腑功能失调有关。《素问·宣明五气篇》：“五脏所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，。肾藏志。”此“志”非彼“智”。五液，是指汗、涕、泪、涎、唾五种分泌液或排泄液。五液与五脏的关系非常密切，如《素问·宣明五气篇》说：“五藏化液：心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾；是为五液”。肝合筋、心合脉、脾合肉、肺合皮、肾合骨。所谓五体，是指筋、脉、肌、皮、骨。五脏外合五体，《灵枢·九针论》说：“肝主筋”，而非肝合爪，故肝应在体合筋。爪甲乃筋之延续，又称“爪为筋之余”，为肝之外华，故《素问·五脏生成篇》说：“肝之合筋也，其荣爪也。”9.肾阴是人体阴液的根本，对各脏腑组织起着濡润、滋养的作用；肾阳是人体阳气的根本，对各脏腑组织起着温煦、生化的作用，肾中阴阳犹如水火一样内寄于肾，故前人又有“。肾为水火之宅”的理论。脾主运化水湿，若脾不健运，水湿不运，便停于体内，或肌肤四肢，或脏腑等部位，成痰成饮，故古人说“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”。10.命门一词最早见于《灵枢·根结》：“命门者，目也。”但自《难经》提出“左者为肾，右者为命门”，后世诸家对此观点不一，主要有：元代滑寿及明代虞抟（《医学正传》）的两肾俱称命门说；明代赵献可等两肾之间为命门说；明代孙一奎的命门为肾间动气说。

编辑推荐

《2009中医/中西医结合实践技能模拟考场与应试技巧(第4版)(2009)》纵览历年真题，把握命题趋势，指导学习方向。

用户评论 (总计7条)

•   在考试前看看，帮助很大，不过内容有待加强
•   挺不错，有很多模拟题
•   这本书相较于中国中医药出版社的来说，比较精炼，它对于病症的复习指导是以我们考试时抽到的笔试题目形式，也就是写病历形式来指导复习所要考的病症；而基本操作和临床答辩这两块，它也是以考试时抽到的题的形式来归类，而且内容也比较详尽。对于第一次参加考试的朋友来说，这本书能更好的帮你了解操作考试的内容和形式！
•   这款书不错 值得推荐
•   就是纸张黄了点
•   出题方式是旧的，比如病历就已经不是这样出了，而且四大穿刺和医学法规今年我们都不考了，但还是出了，不过还是有用的，谢谢。
•   题目很多是以前的，比如医师法规方面的今年是没有考试题目的，还有大病例的格式也不一样，不过还是挺有用的，知道题是怎么出的了