精神障碍的识别与治疗

出版时间：2011-6  出版社：暨南大学出版社  作者：内梅罗夫(Charles B.Nemero)^萨茨伯格  页数：204  译者：马崔^宁玉萍  

内容概要

本书旨在为初级保健医生提供成人常见精神障碍药物治疗的简便而实用的知识。手册分为两个主要部分。“精神疾病概述和药物治疗”部分提供初级保健机构中常见精神疾病的流行病学、病理生理学、临床表现、诊断标准和筛查测试。此部分包括指导初级保健医生的治疗原则及其他循序渐进的途径。“精神药物”部分回顾了基础药理学、药代动力学、药物相互作用和安全性问题以及用于治疗精神疾病药物的临床使用剂量。另外，附录还包括了词汇表和缩略语、文字版或电子版的精神卫生资源、诊断性评定量表。

作者简介

作者：（美国）内梅罗夫（Charles B.Nemero） （美国）萨茨伯格（Alan F.Schatzberg） 译者：马崔 宁玉萍

书籍目录

序(原著)
序
前言
第一章　精神障碍药物治疗概述
 第一节　焦虑障碍
 第二节　心境障碍
 第三节　失眠症
 第四节　躯体化障碍
 第五节　物质使用障碍
 第六节　进食障碍
 第七节　阿尔茨海默型痴呆
 第八节　分裂症
第二章　精神药物制剂
 第一节　抗抑郁药
 第二节　双相障碍的治疗药物
 第三节　苯二氮革类药物
 第四节　非苯二氮革类抗焦虑药
 第五节　镇静催眠药
 第六节　抗精神病药物
 第七节　锥体外系副作用的治疗药物
 第八节　促认知药
 第九节　兴奋剂
第三章　初级保健机构中的药物治疗概述
 第一节　一般原则
 第二节　妊娠及哺乳期的药物使用
 第三节　老年人用药
附录
　附录一　资源
　附录二　词汇表
　附录三　精神科常用药物表
　附录四　常用量表
索 引
参考文献

章节摘录

版权页：插图：（一）流行病学约5％的青少年患有抑郁障碍，女孩的发病率通常是男孩的两倍。临床医生在治疗成年抑郁障碍患者时，应考虑其家中小孩也可能患有抑郁障碍。反之，在治疗患有抑郁障碍的小孩时，也应考虑其父母或兄弟姐妹可能患有抑郁障碍。青少年抑郁障碍与焦虑障碍、物质滥用的高共病率可能增加自杀风险。儿童和青少年自杀的征兆包括关注自杀的话题、流露出自杀念头、尝试自杀前准备和做“最后的安排”，例如赠送珍爱的物品给他人或立遗嘱。其他的预警征兆有睡眠模式、饮食习惯、在校表现及行为的突然或极端的改变。出现个性改变的儿童也可能存在自杀风险，例如难以解释的紧张、暴怒，或对外表及健康漠不关心。至少50％的青少年抑郁障碍患者会在起病后3年内复发。研究表明，青少年抑郁障碍有发展为成年抑郁障碍的风险，且1／3的患者可能转为躁狂发作。（二）临床表现青少年抑郁障碍患者与成年抑郁障碍患者表现出很多相似的特点（如烦躁不安和无价值感、兴趣和动力缺乏、自我评价低、注意力不集中、精力减退和自杀意念），但某些症状是独特的，如易激惹。青少年抑郁障碍患者可能抱怨每件事，或有坏脾气，或对未来失去信心。患者父母可能称他们与患者相处不好，而患者也说自己与朋友们相处不好。这些患者常有被孤立感，因为他们觉得没有人能理解或帮助他们。（三）诊断及筛查工具青少年抑郁障碍患者会采取一些极端的方式在朋友、家人和老师面前隐藏自己的症状（例如流泪、经常哭泣）。由于这些青少年表面上并没有表现出抑郁，故有时会漏诊。包括其家庭成员在内的访谈，有助于澄清患者外在改变（食欲、睡眠、在校行为）的原因。（四）治疗心理治疗对患者及其家属均有帮助，并通过教育使他们了解抑郁障碍的生物学基础，亦能帮助青少年明白罹患该疾病并不是他们的错。虽然TCAs可能对青少年抑郁障碍的疗效相对较差，但治疗青少年抑郁障碍的药物选择仍与治疗成年抑郁障碍类似。SSRIS对儿童和青少年抑郁障碍有效，耐受性及安全性均较好，尤其是当药物过量时。在所有的同类药物均治疗无效后，方可换用另一类药物。一旦明确某种SSRIs治疗有效，应继续使用适当的剂量至少维持治疗1年以预防复发。因为TCAs的副作用（如镇静、体重增加、口干和便秘）对青少年患者影响较大，故通常在SSRIs治疗失败后才考虑选用TCAs。有报道表明，儿童在接受TCAs治疗中会出现严重的心脏副作用（包括猝死）。

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《精神障碍的识别与治疗:初级保健机构精神药物手册》是由暨南大学出版社出版的。

用户评论 (总计2条)

•   内容比较权威，偏重治疗，有专业的药理内容，适合医学方面的心理领域。
•   书是好东西，很有意思，我想我会进步