2011年临床医师实践技能模拟考场

出版时间：2011-1  出版社：中国协和医科大学出版社  作者：张银合 编  页数：384  

前言

我们编写《临床医师实践技能模拟考场》的目标是：通过一月时间的复习，让有医学背景的考生得以通过技能考试。大家知道，技能考试是医师资格考试的第一关。每年参加技能考试的考生，约有2／3可以通过，但参加北京张博士全封闭式医师资格考试考前培训班的通过率则远远高于这个数字。有很多考生走出考场后，兴奋地打电话告诉我，“今年的考题我们都复习到了”，这就是2010《临床医师实践技能模拟考场》（含详细评分标准）配套光盘。能参加我们培训班的人毕竟是少数，在广大考生的强烈要求下，我们决定将2011年国家医师资格考试北京张博士巡讲团编写的内部教材《张博士医考红宝书》系列丛书之《临床医师实践技能模拟考场》以及4天的全封闭式培训课程录制成光盘正式出版，以惠及更多考生。准备实践技能考试，要避免两个误区：一是在技能上花太多的时间，技能考试通过后才开始准备综合笔试。由于实践技能考试是考试的第一关，有很多考生在技能考试前把所有精力都放在了准备实践技能考试的复习上，几乎不复习综合笔试，这是一种十分有害的做法，造成年年考试技能过，综合笔试年年考不过。正确的做法应该是把实践技能中所有能与笔试内容相对应的部分全部糅合在一起复习。二是，根本不准备技能考试，完全靠找熟人过关。诚然，因为技能是否过关由各考点的考官自己掌握，有不少考生完全凭关系就能过关。但试想一想，一点书都不看，技能第一站的病史采集和病例分析都不会答，将来在行医过程中迟早将会因为病历的不严谨而被患者抓住把柄，考试是督促我们被动学习的有力武器。因此自己花费一个月的时间，把我们出版的这本书及光盘看完，就算为自己努力吧。随着对考生动手能力要求的提高和知识的全面要求以及各考点考试纪律的加强，“人情分”会逐渐压缩，通过率也会有所降低。

内容概要

该书及光盘有以下特点：    1．本光盘不但包含北京张博士技能全封闭培训班课堂的全部内容，而且还进行了考场还原。现在，您拥有了光盘，您就把书房变成了考场，可模拟考生在技能考试现场抽取题号，标准组卷，并给出标准答案。    2．本书及配套光盘是国家执业医师资格考试协和张博士巡讲团全国各连锁学校的指定教材。经过数万考生的使用，效果十分显著，有很多地方都达到相当高的通过率，有的考生甚至得了满分。    3．按真实考场的评分标准，逐题详细解答得分技巧与扣分易错环节，使考生胸有成竹，从容应对考试，力求题题满分。    4．以机考方式，汇集可能考到的每一道题目，考生可反复自练自测，作到题题会、题题对。    5．含有超纲内容，使考生对超出考试大纲的部分可以提前准备，这些内容多可能是考试会出的题目。    6．助记口诀，让考生在短时间内过目不忘。    7．本光盘三站都作了详细讲解，与一般的只演示第二站的体格检查和基本操作技能的光盘形成鲜明对比。详细讲解占有37分的第一站的每一个得分细节，给出病史采集张博士万能公式和病例分析张博士答题公式，使考试变得异常容易。第二站不但有详细的标准操作示范，还有考生易犯错误演示，对没有进过技能考场的考生起到警示作用。第三站有丰富的题库资料，可供考生自由演练，一直练到过关为止。    8．详细讲解各考站各个考试细目的特点和答题技巧，确保站站过关无忧。    祝愿阅读本书的广大考生都能顺利通过技能考试。

书籍目录

第一考站第1部分 病史采集第一节 发热第二节 疼痛(头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛)第三节 咳嗽与咳痰第四节 咯血第五节 呼吸困难第六节 心悸第七节 水肿第八节 恶心与呕吐第九节 呕血与便血第十节 腹泻与便秘第十一节 黄疸第十二节 消瘦第十三节 无尿、少尿、多尿第十四节 尿频、尿急与尿痛第十五节 血尿第十六节 惊厥第十七节 意识障碍(昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄)附：颈部肿块第2部分 病例分析第一节 慢性阻塞性肺疾病第二节 肺炎第三节 支气管哮喘第四节 肺癌第五节 呼吸衰竭第六节 结核病(肺结核、结核性胸腹膜炎、结核性心包炎、肠结核)第七节 胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸)第八节 高血压病第九节 心律失常第十节 冠心病第十一节 心力衰竭第十二节 心脏瓣膜病第十三节 休克第十四节 胃食管反流病第十五节 胃炎第十六节 消化性溃疡第十七节 溃疡性结肠炎第十八节 肛门、直肠良性病变第十九节 肝硬化第二十节 胆石病、胆道感染第二十一节 急性胰腺炎第二十二节 急腹症(急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎、肠梗阻、消化道穿孔)第二十三节 消化系统肿瘤(食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌)第二十四节 腹部闭合性拐伤(胆、肝、脾、肠、肾损伤)第二十五节 腹外疝第二十六节 病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎)第二十七节 细菌性痢疾第二十八节 艾滋病第二十九节 急、慢性肾小球肾炎第三十节 尿路感染第三十一节 慢性肾衰竭第三十二节 尿路梗阻(尿路结石、前列腺增生)第三十三节 贫血(缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血)第三十四节 特发性血小板减少性紫癜第三十五节 白血病第三十六节 甲状腺疾病(甲状腺功能亢进、甲状腺肿瘤)第三十七节 糖尿病第三十八节 系统性红斑狼疮第三十九节 类风湿关节炎第四十节 四肢长管状骨骨折和大关节脱位第四十一节 一氧化碳中毒第四十二节 有机磷中毒第四十三节 化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)第四十四节 脑血管疾病(脑出血、脑梗死)第四十五节 闭合性颅脑损伤(急性硬膜外血肿)第四十六节 妇科肿瘤(子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌)第四十七节 小儿腹泻第四十八节 营养性维生素D缺乏性佝偻病第四十九节 小儿常见发疹性疾病(麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、猩红热)第五十节 软组织急性化脓性感染第五十一节 乳房疾病(急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤)第二考站第1部分 体格检查第一节 一般检查第二节 头颈部第三节 胸部第四节 腹部第五节 脊柱、四肢、肛门第六节 神经体格检查中常见问题第2部分 基本操作技能第一节 手术区消毒第二节 换药第三节 戴无菌手套第四节 穿、脱隔离衣第五节 穿、脱手术衣第六节 吸氧术第七节 吸痰术第八节 插胃管第九节 三腔二囊管止血法第十节 导尿术第十一节 动、静脉穿刺术第十二节 胸腔穿刺术第十三节 腹腔穿刺术第十四节 腰椎穿刺术第十五节 骨髓穿刺术第十六节 手术基本操作(切开、止血、缝合、打结与拆线)第十七节 开放性伤口的止血包扎第十八节 清创术第十九节 脊柱损伤的搬运第二十节 四肢骨折现场急救外固定技术第二十一节 人工呼吸第二十二节 胸外心脏按压第二十三节 电除颤第二十四节 简易呼吸器的使用附：基本操作常见问题各种操作的适应证及禁忌证第三考站第1部分 心肺听诊第2部分 心电图第一节 正常心电图第二节 窦性心动过速第三节 窦性心动过缓第四节 房性期前收缩第五节 心房颤动第六节 阵发性室上性心动过速第七节 室性期前收缩第八节 室性心动过速第九节 心室颤动第十节 房室传导阻滞第十一节 左右束支传导阻滞第十二节 左、右心室肥厚第十三节 典型心肌缺血第十四节 急性心肌梗死第3部分 影像第一节 普通x线影像诊断第二节 超声诊断第三节 CT影像诊断第4部分 实验室检查第一节 血、尿、粪常规第二节 痰液检验第三节 血清电解质第四节 凝血功能检查第五节 血清铁与总铁结合力、铁蛋白第六节 血脂第七节 心肌坏死标志物第八节 空腹血糖(FBG)检测第九节 淀粉酶(AMS)第十节 肝功能第十一节 肾功能第十二节 乙型肝炎病毒免疫标志物第十三节 血气分析第十四节 脑脊液常规和生化检测第十五节 (十六)浆膜腔积液(胸腔积液和腹水)检测第十七节 骨髓常规检查第十八节 肿瘤标志物第十九节 血、尿人绒毛膜促性腺激素(hGG)检测第5部分 医德医风(职业素质)附：《健康报》两篇关于实践技能考试的文章

章节摘录

插图：【骨髓象】1）急性型：①骨髓增生明显减低。细胞稀少，造血细胞罕见，大多为非造血细胞；②粒、红两系细胞极度减少，淋巴细胞相对增高，可达80％以上；③巨核细胞显著减少，多数病例常无巨核细胞可见；④浆细胞比值增高。有时还可有肥大细胞（组织嗜碱细胞）、网状细胞增高。2）慢性型：慢性再障的骨髓中可出现一些局灶性代偿性造血灶，故不同部位骨髓穿刺的结果可有一定差异，有时需多部位穿刺检查及配合骨髓活检，才能获得较可靠的诊断依据。①骨髓多为增生减低；②巨核细胞、粒细胞、红细胞三系细胞均不同程度减少；③淋巴细胞相对增多，浆细胞、肥大细胞和网状细胞也可增高。如穿刺部位为代偿性造血灶，则骨髓象呈增生活跃，粒系百分率可正常或减低，红细胞百分率常增高，但巨核细胞仍显示减少或明显减少。（4）急性白血病【骨髓象】1）骨髓增生明显活跃或极度活跃。2）原始细胞明显增多，t>30％ANC。3）其他系列血细胞均受抑制而减少。4）涂片中分裂型细胞和退化细胞增多。在急淋白血病中，“蓝细胞”较其他类型白血病中多见；在急粒和急单白血病中，可见到Auer小体；急性红白血病时，可见幼红细胞呈巨幼样变。

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用户评论 (总计13条)

•   这套考试用书是正版的，内容挺详细的，知识点都概括了。
•   给个满分，因为考试过了，高兴
•   书不错，和书店的一样。
•   发货快 质量好 希望有帮助
•   商品的质量很不错哦，到货也快，价格也实惠。非常满意！
•   不错，好好看啊
•   在当当网购买图书便宜，送货的速度也快！
•   正品，考试的必备书籍
•   书是好书,就是价钱贵了点.当当配送速度够快!
•   书价钱挺到位，书的含金量一般！
•   没买过其他系列的书。。。便宜没好货，想到这个书这么贵，应该不错吧，但是书籍及光盘有些地方还是存在问题。。没有跟上人卫第7版教材。。勉强吧。。。。光盘里面有些想看的操作有没有演示，就是在那说，要是这样的话，我还不如看书，拿光盘来干嘛？书中有些图片，什么胸片那些，看都看不清楚，有点怀疑是不是盗版，还是这个书本来就这样，看张博士的书宣传还是不错的嘛，果真是华而不实啊。。。而且那个光盘只能随盘读取。。。复制到U盘上都不行。。好心痛我的光驱。。。而且每次呜呜呜呜的声音真是很影响学习的心情。。。
•   书很实用，很详细。书和光盘都有内包装，非常干净！
•   和你好，朋友看到已喜欢