中国肝脏移植

出版时间：2008-2  出版社：人民卫生出版社  作者：黄洁夫  页数：840  

内容概要

我国是肝病高发国家，每年有近300多万人发展为各种程度的肝硬化，而他们中每年更有近10％左右进展为终末期肝硬化甚至肝癌导致死亡。肝脏移植技术的出现为广大终末期肝病患者提供了一种有效的挽救生命和改善生活质量的治疗手段。目前在器官移植发展最为领先的美国每年肝移植例数超过5000例，其1年生存率近90％，5年生存率也达70％，一大批长期存活病例出现。作为大器官移植的代表，肝脏移植已成为反映一个国家和地区整体医疗水平的重要标志。    中国的肝脏移植起自于20世纪70年代。70年代初期武汉同济医院率先开展了国内狗的肝移植动物实验，第一例临床肝移植于1977年由上海瑞金医院完成，但由于当时各方面条件的限制，当时肝脏移植的疗效很差，以至于80年代中后期我国肝脏移植完全处于停滞状态；进入90年代初期，在欧美国家肝脏移植技术日趋成熟的大背景下，我国一大批中青年学者自国外学习归来，他们组建肝移植团队，总结前人的经验教训并借鉴国外的最新研究成果，掀起了我国临床肝脏移植的第二次高潮。在老、中、青三代共同努力下，自20世纪末以来我国肝脏移植得到迅速发展和普及，截至2006年我国肝移植年度例数已达3 000余例，其规模已居全球第二位。据中国肝脏移植注册网（CLTR）2006年公布的数据，我国肝移植术后1年生存率80.5％，5年生存率65.9％，肝脏移植技术和临床疗效已接近国际水平，同时我国的活体肝移植、劈离式肝移植、多器官联合移植等高新技术在一些大型移植中心也逐渐开展并成熟，逐步形成了一批年例数超过100例的大型肝移植中心，涌现出一大批优秀的中青年学科带头人，他们已成为我国临床肝移植发展的生力军。

书籍目录

第一篇　肝脏移植概论　第一章　我国肝脏移植的历史、现状及发展前景　第二章　肝脏的外科解剖学　第三章　肝衰竭的定义、病因、发生机制及诊断标准　第四章　肝脏移植在肝脏外科中的地位和影响第二篇　肝脏移植适应证及手术时机　第五章　肝移植适应证、禁忌证及手术时机　第六章　暴发性肝功能衰竭的肝移植　第七章　乙型肝炎的肝移植　第八章　丙型肝炎的肝移植　第九章　肝脏恶性肿瘤的肝移植　第十章　自向免疫性肝炎肝移植　　　第十一章　胆法淤积性疾病的肝移植　第十二章　巴德－吉亚利综合征的肝移植　　第十三章　酒精性肝病肝移植　　第十四章　血液学异常的肝移植　第十五章　肝移植的其他适应征　第十六章　儿童肝脏移植一般标准　第十七章　胆汁淤积性疾病患儿的肝移植　第十八章　胆道闭锁症的肝脏移植　第十九章　代谢性疾病的肝移植　第二十章　儿童肝脏恶性肿瘤的肝移植第三篇　肝脏移植受者的评估及等待期的治疗　第二十一章　肝脏移植术前患者的心理评估及准备　第二十二章　肝脏移植术前感染性疾病的筛查　第二十三章　影像医学在肝脏移植术的应用　第二十四章　肝移植术前呼吸、循环及肾功能的评估　第二十五章　肝移植受者的术前管理　第二十六章　肝脏移植受者的营养评估　第二十七章　肝移植时代门静脉高压症出血的处理　第二十八章　肝脏恶性肿瘤患者等待期间的处理第四篇　肝移植麻醉　第二十九章　术前麻醉医师对患者的评估和准备　第三十章　肝移植麻醉诱导及维持　第三十一章　肝脏移植麻醉中的特殊问题　第三十二章　小儿肝脏移植麻醉第五篇　供体器官的评估、获取和保存第六篇　肝脏移植手术第七篇　肝移植术后患者管理第八篇　肝移植术后并发症及处理第九篇　肝脏移植的免疫学问题与免疫抑制治疗第十篇　肝脏移植病理学第十一篇　肝移植的随访与维持治疗第十二篇　肝移植伦理学第十三篇　肝脏移植的未来发展附录　中国肝脏移植大事记索引