实用外科值班手册

出版时间：2011-8  出版社：化学工业出版社  作者：梁斌，李宏宇 主编  页数：276  

前言

随着医学科学技术的迅猛发展，医疗水平的不断提高，人们对疾病的认识也在不断提高。但是，医学知识浩如烟海，医学新理论、新技术层出不穷，要在短时间内掌握大量实用的临床医学知识并非易事。为了使广大医师能在短时间内学到有用的临床知识，按照卫生部颁布的《临床住院医师规范化培训试行办法》对住院医师培训的要求，为规范医师的临床诊治原则，我们编写了这本手册。 本书是以循证医学为诊治原则，由三级甲等医院有丰富临床经验的高年资深专家、教授编写，以外科值班中需要值班医师处理的外科急症的诊治、手术患者的术前准备及术后观察和处理为主要内容。本书内容实用性强、重点突出、简明扼要，适合广大基层医务工作者及年轻的住院医师值班时参考使用。由于编者水平有限，难免有不妥之处，恳请各位读者批评指正。 编者 2011年5月

内容概要

实用外科值班手册梁斌李宏宇主编本书根据外科临床医生值班实际工作情况，分别阐述了常见外科急症的诊断与紧急处理、手术患者观察与处理、其他外科情况的观察与处理。该书内容与外科临床值班实际工作情况紧密结合，具有较强的指导性和参考性，适合外科医师、基层医师、医学生参考使用。

书籍目录

第一章 常见外科急症的诊断与紧急处理
 第一节 外伤性急症
 一、闭合性颅脑外伤
 （一）头皮损伤
 （二）颅骨骨折
 （三）脑震荡
 （四）脑挫裂伤
 （五）弥漫性轴索损伤
 （六）脑干损伤
 （七）颅内血肿
 二、开放性颅脑外伤
 三、闭合性胸部外伤
 四、开放性胸部外伤
 五、闭合性腹部外伤
 （一）闭合性肝破裂
 （二）闭合性脾破裂
 （三）闭合性胰腺破裂
 （四）闭合性肾脏损伤
 （五）闭合性输尿管损伤
 （六）闭合性膀胱损伤
 （七）闭合性尿道损伤
 六、脊柱骨折
 七、骨盆骨折
 八、闭合性四肢骨折
 九、开放性四肢骨折
 十、肌肉、肌腱切割伤
 十一、肌肉、肌腱钝性损伤
 十二、外周血管损伤
 十三、外周神经损伤
 十四、手外伤
 十五、烧伤
 十六、失血性休克
 第二节 炎症性急症
 一、浅部化脓性感染
 二、手部化脓性感染
 三、急性脓胸
 四、急性胰腺炎
 五、急性化脓性腹膜炎
 六、急性肝脓肿
 七、急性胆囊炎
 八、急性梗阻性化脓性胆管炎
 九、急性阑尾炎
 十、直肠肛管周围脓肿
 十一、 急性化脓性关节炎
 十二、感染性休克
 第三节 机械性急症
 一、 主动脉夹层
 二、急性幽门梗阻
 三、急性肠梗阻
 四、胆管结石
 五、胆囊结石
 六、绞窄疝
 七、尿路结石
 （一）上尿路结石
 （二）膀胱结石
 （三）尿道结石
 八、周围神经卡压综合征
第二章 手术患者观察与处理
 第一节 术前患者观察
 一、术前一般情况观察与处理
 二、颅脑手术患者术前观察与处理
 三、甲状腺手术患者术前观察与处理
 四、肺部手术患者术前观察与处理
 五、食管手术患者术前观察与处理
 六、心脏手术患者术前观察与处理
 七、胃肠道手术患者术前观察与处理
 八、肝胆手术患者术前观察与处理
 九、泌尿系手术患者术前观察与处理
 十、骨科手术患者术前观察与处理
 第二节 术前准备
 一、术前合并症处理
 二、术前一般准备
 三、颅脑手术前特殊准备
 四、颈部手术术前特殊准备
 五、胸部手术术前特殊准备
 六、心脏手术术前特殊准备
 七、腹部手术术前特殊准备
 八、泌尿系手术术前特殊准备
 九、骨科手术术前特殊准备
 第三节 术后观察与处理
 一、麻醉术后问题
 二、术后发热问题
 三、术后营养问题
 四、术后疼痛问题
 五、术后刀口问题
 六、术后引流问题
 七、术后感染问题
 八、术后出血问题
 九、颅脑术后常见问题及处理
 十、颈部术后常见问题及处理
 十一、胸部术后常见问题及处理
 十二、心脏术后常见问题及处理
 十三、腹部术后常见问题及处理
 十四、泌尿系术后常见并发症及处理
 十五、骨科术后常见问题及处理
 十六、其他特殊手术术后问题及处理
第三章 其他外科情况的观察与处理
 第一节 外科非手术治疗问题
 一、疼痛治疗
 二、输血
 三、肠营养
 四、药物不良反应
 第二节 体腔引流术患者的观察与处理
 一、胸腔引流术后观察与处理
 二、脑室引流术后观察与处理
 三、脑血肿引流术后观察与处理
 四、腹腔引流术后观察与处理
 第三节 腔镜检查或手术后患者的观察与处理
 一、胸腔镜术后观察与处理要点
 二、 腹腔镜术后观察与处理要点
 三、关节镜术后异常情况诊断与处理要点
 四、肠镜术后观察与处理要点
 五、胃镜术后观察与处理要点
 第四节 各种穿刺术后患者的观察与处理
 一、股静脉穿刺术后观察与处理要点
 二、锁骨下静脉穿刺术后观察与处理要点
 三、股动脉穿刺术后观察与处理要点
 四、脓肿穿刺术后观察与处理要点
 五、浅表肿块穿刺术后观察与处理要点
 六、淋巴结穿刺术后观察与处理要点
 七、胸腔穿刺术后观察与处理要点
 八、腹腔穿刺术后观察与处理要点
 九、膀胱穿刺术后观察与处理要点
 十、关节穿刺术后观察与处理要点
 十一、前列腺穿刺术后观察与处理要点
 十二、盆腔穿刺术后观察与处理要点
 十三、肝穿刺术后观察与处理要点
 第五节 外科小手术后患者的观察与处理
 一、气管切开术后观察与处理要点
 二、夹板固定后观察与处理要点
 三、石膏固定后观察与处理要点
 四、牵引后观察与处理要点
 五、脓肿切开引流术后观察与处理要点
 六、清创术后观察与处理要点

章节摘录

版权页：插图：【处理要点】（1）病情观察①仔细询问受伤时间、原因、受伤情况、急救过程和出血量的估计。②注意有无其他部位损伤症状。③同时测血压、脉搏、呼吸、体温，对全身做较全面检查，以便分清轻重缓急进行处理。（2）紧急处理①消毒敷料包裹伤口，再用绷带加压包扎止血，一般不需用止血带。②包扎后悬吊抬高患肢。③止痛、抗感染、注射破伤风抗毒素。④完善术前检查。（3）进一步检查和治疗：手部开放性损伤一般需急诊行手术治疗。处理原则是：①早期彻底清创，防止伤口感染。②根据伤情和受伤时间，尽量保留和修复损伤的组织，最大程度保留手的功能。③遵循清创术的原则，从外向内、由浅入深按层次有计划清创。④平时手外伤6h内，污染不严重者，只要条件允许，应一期修复损伤组织。⑤骨、关节的处理与一般清创原则一样，尽量保留骨块，仅去除完全游离的小骨片；复位后用克氏针斜行或交叉固定，或用微型钢板固定；然后缝合修复关节囊。不可用通过临近关节的克氏针髓内固定，否则会损伤关节，且固定不良，有旋转运动，也不利于早期功能锻炼。修复肌腱、神经。

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《实用外科值班手册》是由化学工业出版社出版的。

用户评论 (总计5条)

•   很实用，言简意赅
•   内容可以，精炼
•   很小巧的一本书，对普外科一些基本知识急性简单概述，对新临床医师有部分帮助
•   感觉还可以,对我这种刚出道的小菜鸟还是比较管用的
•   还好吧，没有想象的好