临床护理实践教程

出版时间：2010-7  出版社：清华大学出版社  作者：张平 编  页数：412  

内容概要

随着护理学的发展和护理模式的转变，护理改革不断深化，护理理论、护理知识及护理技能不断更新和拓展。为了使护理本科专业的学生及时了解和掌握护理专业的新知识和新技能，本教材将理论与实践相结合，目的为提高学生的专业技能水平。    本教材按照内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学及五官科护理学分为五篇。每种疾病的护理实践分别以目的要求、实践内容和思考题三个部分编写，有利于护理专业的学生在实习中掌握知识重点和操作技能，真正做到理论与实践相结合。    本教材适合本科及专科护理专业的学生在临床见习和实习时使用。

书籍目录

第1篇  内科护理学　第1章  呼吸系统疾病病人的护理　  第1节 慢性阻塞性肺疾病　  第2节 支气管扩张　  第3节 支气管哮喘　  第4节 慢性肺源性心脏病　  第5节 肺炎　  第6节 肺结核　  第7节 呼吸衰竭　  第8节 原发性支气管肺癌　第2章  循环系统疾病病人的护理　  第1节 心力衰竭　  第2节 心律失常　  第3节 心脏瓣膜病　  第4节 冠状动脉粥样硬化性心脏病　  第5节 原发性高血压　第3章  消化系统疾病病人的护理　  第1节 慢性胃炎　  第2节 消化性溃疡　  第3节 胃癌　  第4节 溃疡性结肠炎　  第5节 肝硬化　  第6节 原发性肝癌　  第7节 肝性脑病　  第8节 急性胰腺炎　  第9节 上消化道大出血　第4章  泌尿系统疾病病人的护理　  第1节 慢性肾小球肾炎　  第2节 尿路感染　  第3节 慢性肾衰竭　第5章  血液及造血系统疾病病人的护理　  第1节 缺铁性贫血　  第2节 再生障碍性贫血　  第3节 特发性血小板减少性紫癜　  第4节 白血病　  第5节 淋巴瘤　第6章  内分泌疾病病人的护理　  第1节 甲状腺功能亢进症　  第2节 糖尿病　第7章  结缔组织疾病和风湿性疾病病人的护理　  第1节 系统性红斑狼疮　  第2节 类风湿关节炎　第8章  传染病病人的护理　  第1节 总论　  第2节 传染病的隔离与消毒　  第3节 病毒性肝炎　  第4节 流行性乙型脑炎　  第5节 流行性出血热　  第6节 艾滋病　  第7节 细菌性痢疾　  第8节 霍乱　  第9节 流行性脑脊髓膜炎　  第10节 伤寒　  第11节 钩端螺旋体病　  第12节 阿米巴痢疾　  第13节 阿米巴肝脓肿　  第14节 疟疾　第9章  神经系统疾病病人的护理　  第1节 脑梗死　  第2节 脑出血　  第3节 蛛网膜下隙出血　  第4节 帕金森病　  第5节 癫痫　  第6节 重症肌无力第2篇  外科护理学　第1章  手术室管理和工作　  第1节 手术室的设施及建筑　  第2节 手术室的物品管理　  第3节 手术室的无菌操作　第2章  手术前后病人的护理　第3章  烧伤病人的护理　第4章  器官移植病人的护理　第5章  乳腺癌病人的护理　第6章  化脓性腹膜炎病人的护理　第7章  腹外疝病人的护理　第8章  腹部损伤病人的护理　第9章  胃癌病人的护理　第10章  肠梗阻病人的护理　第11章  阑尾炎病人的护理　第12章  大肠癌病人的护理　第13章  胆道疾病病人的护理　  第1节 胆囊结石　  第2节 胆管结石　  第3节 胆囊炎　  第4节 急性梗阻性化脓性胆管炎病人的护理　第14章  胰腺疾病病人的护理　第15章  原发性下肢静脉曲张病人的护理　第16章  胸部损伤病人的护理　  第1节 肋骨骨折　  第2节 气胸　第17章  食管癌病人的护理　第18章  泌尿系统损伤病人的护理　  第1节 肾损伤　  第2节 膀胱损伤　第19章  泌尿系统结石病人的护理　第20章  泌尿系统梗阻病人的护理　第21章  泌尿系统肿瘤病人的护理　  第1节 肾癌　  第2节 膀胱癌　第22章  骨折病人的护理　第23章  颈肩痛和腰腿痛病人的护理　  第1节 颈椎病　  第2节 腰椎间盘突出症　第24章  骨肿瘤病人的护理第3篇  妇产科护理学　第1章  妊娠期妇女的护理　  第1节 妊娠诊断　  第2节 产前护理管理　第2章  分娩期妇女的护理　第3章  产褥期妇女的护理　第4章  妊娠期并发症妇女的护理　  第1节 流产　  第2节 异位妊娠　  第3节 妊娠高血压综合征　  第4节 前置胎盘　  第5节 胎盘早剥　第5章  妊娠合并心脏病妇女的护理　第6章  分娩期并发症妇女的护理　  第1节 胎膜早破　  第2节 产后出血　第7章  妇科炎症病人的护理　  第1节 滴虫阴道炎　  第2节 外阴阴道假丝酵母菌病　  第3节 慢性子宫颈炎　  第4节 慢性盆腔炎　第8章  功能失调性子宫出血病人的护理　第9章  滋养细胞疾病病人的护理　第10章  妇科肿瘤病人的护理　  第1节 子宫颈癌　  第2节 子宫肌瘤　  第3节 子宫内膜癌　  第4节 卵巢肿瘤　第11章  计划生育妇女的护理第4篇  儿科护理学　第1章  儿童保健　  第1节 生长发育　  第2节 预防接种　第2章  儿童喂养　第3章  液体疗法　第4章  新生儿与新生儿疾病的护理　  第1节 早产儿　  第2节 新生儿窒息　  第3节 新生儿缺氧缺血性脑病　  第4节 胎粪吸入综合征　  第5节 新生儿呼吸窘迫综合征　  第6节 新生儿黄疸　第5章  蛋白质?能量营养障碍　  第1节 蛋白质?能量营养不良　  第2节 小儿单纯性肥胖　第6章  维生素D缺乏性疾病患儿的护理　  第1节 营养性维生素D缺乏性佝偻病　  第2节 维生素D缺乏性手足搐搦症　第7章  腹泻病患儿的护理　第8章  支气管肺炎患儿的护理　第9章  先天性心脏病患儿的护理　第10章  泌尿系统疾病患儿的护理　  第1节 急性肾小球肾炎　  第2节 肾病综合征　第11章  造血系统疾病患儿的护理　  第1节 营养性缺铁性贫血　  第2节 营养性巨幼红细胞性贫血　第12章  神经系统疾病患儿的护理　  第1节 化脓性脑膜炎　  第2节 病毒性脑炎和脑膜炎　第13章  急性传染性疾病患儿的护理　  第1节 麻疹　  第2节 水痘　第14章  惊厥患儿的护理　第15章  器具操作技术　  第1节 温箱使用法　  第2节 光照疗法　  第3节 超声波雾化吸入法　第16章  婴幼儿的护理　  第1节 婴幼儿保护性约束　  第2节 婴儿沐浴技术　  第3节 新生儿抚触方法　  第4节 奶制品的配置和喂养方法　  第5节 婴儿尿标本采集方法第5篇  五官科护理学　第1章  鼻部疾病病人的护理　  第1节 鼻出血　  第2节 慢性鼻炎　  第3节 化脓性鼻窦炎　  第4节 鼻息肉　第2章  咽部疾病病人的护理　  第1节 扁桃体炎　  第2节 鼻咽癌　第3章  喉部疾病病人的护理　　喉阻塞　第4章  气管、支气管疾病病人的护理　　气管、支气管异物　第5章  耳部疾病病人的护理　  第1节 慢性化脓性中耳炎　  第2节 分泌性中耳炎　第6章  耳鼻咽喉科常用护理技术操作　第7章  眼睑及泪器疾病病人的护理　  第1节 睑腺炎　  第2节 睑板腺囊肿　  第3节 睑内翻及倒睫　  第4节 慢性泪囊炎　第8章  结膜疾病病人的护理　  第1节 急性细菌性结膜炎　  第2节 病毒性结膜炎　  第3节 沙眼　  第4节 翼状胬肉　第9章  角膜疾病病人的护理　  第1节 细菌性角膜炎　  第2节 真菌性角膜炎　第10章  白内障病人的护理　  第1节 老年性白内障病人的护理　  第2节 糖尿病性白内障　第11章  青光眼病人的护理　  第1节 急性闭角型青光眼　  第2节 原发性开角型青光眼　第12章  屈光不正病人的护理　  第1节 近视眼　  第2节 远视眼　第13章  眼外伤病人的护理　　眼化学伤　第14章  眼科常用护理技术操作　第15章  牙体硬组织疾病病人的护理　　龋病　第16章  牙周组织疾病病人的护理　  第1节 牙龈炎　  第2节 牙周炎　第17章  口腔黏膜病人的护理　  第1节 复发性阿弗他溃疡　  第2节 口腔单纯性疱疹　第18章  口腔颌面部感染病人的护理　　冠周炎　参考文献

章节摘录

插图：（五）护理措施1.疼痛护理禁食、胃肠减压。遵医嘱给予抗胰酶药、解痉药或止痛药。协助病人变换体位，使之膝盖弯曲、靠近胸部以缓解疼痛；按摩背部，增加舒适感。2.补液护理  密切观察病人生命体征、意识状态、皮肤黏膜温度和色泽；准确记录24小时出入水量和水、电解质失衡状况；必要时留置导尿，记录每小时尿量。留置中心静脉导管，监测中心静脉压的变化。早期应迅速建立2条静脉输液通路，补充水、电解质，并及时补充胶体液。3.维持营养素供给观察病人营养状况，根据医嘱给予营养支持。若病情稳定、淀粉酶恢复正常、肠麻痹消除，可通过空肠造瘘管给予肠内营养。不足部分由胃肠外营养补充。肠内、外营养液输注期间需加强护理，避免导管性、代谢性或胃肠道并发症。若无不良反应，可逐步过渡到全肠内营养和经口进食。开始进食少量米汤或藕粉，再逐渐增加营养，但应限制高脂肪膳食。4.并发症的观察和护理（1）多器官功能障碍1）急性呼吸窘迫综合征：观察病人呼吸型态，根据病情，监测血气分析；若病人出现严重呼吸困难及缺氧症状，给予气管插管或气管切开，应用呼吸机辅助呼吸并做好气道护理。2）急性肾衰竭：详细记录每小时尿量、尿比重及24小时出人水量。遵医嘱静脉滴注碳酸氢钠，应用利尿剂或做血液透析。（2）感染1）加强观察和基础护理：监测病人体温和血白细胞计数；协助并鼓励病人定时翻身，深呼吸、有效咳嗽及排痰；加强口腔和尿道口护理。2）维持有效引流：分清每根导管的名称和部位，贴上标签后与相应引流装置正确连接固定。保持各管道通畅，防止引流管扭曲、堵塞和受压。定期更换引流瓶、袋，注意无菌操作，分别观察记录各引流液的颜色、性质和引流量。3）根据医嘱，合理应用抗菌药。（3）出血：定时监测血压、脉搏；观察病人的排泄物、呕吐物和引流液色泽。若引流液呈血性，并有脉搏细数和血压下降，可能为大血管受腐蚀破裂引起的继发出血；若因胰腺坏死引起胃肠道穿孔、出血，应及时清理血迹和引流的污物，立即通知医师，遵医嘱给予止血药和抗菌药等，并做好急诊手术止血的准备。（4）胰瘘、胆瘘或肠瘘：部分急性出血坏死性胰腺炎病人可并发胰瘘、胆瘘或肠瘘。若从腹壁渗出或引流出无色透明或胆汁样液体时应疑为胰瘘或胆瘘；若腹部出现明显的腹膜刺激征，且引流出粪汁样或输入的肠内营养样液体时，则要考虑肠瘘。故应密切观察引流液的色泽和性质，动态监测引流液的胰酶值；注意保持负压引流通畅和引流管周围皮肤干燥、清洁后涂以氧化锌软膏，防止胰液对皮肤的浸润和腐蚀。5.心理护理护士应为病人提供安全舒适的环境，了解病人的感受，耐心解答病人的问题，讲解有关疾病治疗和康复的知识，配合病人家属，帮助病人树立战胜疾病的信心。