中西医结合诊治

出版时间：2008-7  出版社：兰州大学出版社  作者：李发旺　主编  页数：320  字数：205000  

前言

　　全球现症乙型肝炎病毒(HBV)感染者约3．5亿，每年有50万～100万患者死于HBV感染相关疾病。慢性乙型肝炎(CHB)随着病情的发展而成为肝硬化和肝癌已是不争的事实，严重威胁人们的健康。病毒性肝炎目前在亚洲地区发病率在8％～10％，对人们的健康生活危害极大。病毒性肝炎的感染与人们的生活水平和生活方式有密切的关系。　　肝硬化是一种严重危害人民健康的常见病，大多数是由病毒性肝炎(主要是乙肝和丙肝)发展而来的。近年来发病率有逐渐增高趋势，特别是在我们西北地区这个经济欠发达，自然条件差，空气、水源污染较严重的地区，发病率更高。　　肝癌为我国常见恶性肿瘤之一，其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位，仅次于胃癌和食道癌。在中国，71％的肝癌由乙型肝炎发展而来。我国每年约有11万人死于肝癌。我国是肝脏肿瘤的多发国家，每年新增约30万名肝脏肿瘤患者，肝癌以极高的恶性程度被称为“癌中之王”。　　肝病可怕之处，在于病人并没有特别显著的症状。患病者可能会腹胀、胸闷、食欲降低、伤风、感冒、发烧、作呕等，但平常人都不会把这些现象当做一回事，自己到药房里买药吃，从而导致病情恶化，最后甚至丧命。或者，许多人都会就表面的诊断或推测自己是否得了肝病。

内容概要

肝硬化是一种严重危害人民健康的常见病，大多数是由病毒性肝炎（主要是乙肝和丙肝）发展而来的。近年来发病率有逐渐增高趋势。本书从西医和中医两个角度系统地介绍了肝炎、肝硬化与肝癌的病因、诊断、治疗、预后，还阐述了肝炎的预防、肝硬化的院外治疗及治疗中的注意事项等内容，尤其乙肝治疗、肝癌治疗部分都是目前的最新方法。希望广大读者，特别是患者及家属从中受益。编著结合多年临床经验和有关资料，编写了《中西医结合诊治——肝炎、肝硬化与肝癌》一书，旨在介绍有关肝炎、肝硬化与肝癌的基础知识，指导广大患者正确对待此类疾病，既不要痳痹大意，又不能过于紧张，做到定期检查，合理治疗；使患者及家属能认识到这类肝病的危害，从而更好地配合治疗，争取早日康复。

作者简介

李发旺，男，1965年出生。1989年毕业于兰州医学院医疗系，医学学士。1997年在第四军医大学西京医院进修消化专业一年：现为白银市第一人民医院消化科副主任医师。消化专业学科带头人。科主任。兰州大学兼职内科副教授，甘肃省消化专业委员会委员。白银市医疗卫生第一批中青年

书籍目录

前言开始篇  人体肝脏的介绍  一  肝脏的解剖结构  二  肝脏的生理功能  三  肝脏的双重血液供应——第三肝门  四  门静脉系统结构  五  肝脏的组织学特点——肝小叶  六  肝脏的生理生化  七  肝脏功能受损时的功能变化  八  中医理论中的肝功能  第一部分  病毒性肝炎    一  病毒性肝炎的概念与范畴    二  病毒性肝炎的流行病学    三  乙肝病毒结构及乙肝发病机理    四  病毒性肝炎的实验室与特殊检查    五  乙肝的分类及临床表现    六  乙肝的诊断与鉴别诊断    七  乙肝的治疗    八  乙肝治疗的反思    九  乙肝的预防    十  与肝炎相关的网络资源    参考文献  第二部分  肝硬化    一  肝硬化的定义与范畴    二 肝硬化的病因    三  肝硬化的发病机制与病理    四  肝硬化的临床表现    五  肝硬化的诊断与鉴别诊断    六  肝硬化的治疗    七  肝硬化的预后    八  肝硬化患者的院外治疗及其注意事项    九  肝硬化的预防    十  肝硬化病人的随访    参考文献  第三部分  原发性肝癌    一  原发性肝癌概述    二  原发性肝癌的病因及发病机制    三  原发性肝癌的病理    四  原发性肝癌的临床表现    五  原发性肝癌的分型和分期    六  原发性肝癌的实验室和其他检查    七  原发性肝癌的诊断    八  原发性肝癌的鉴别诊断    九  原发性肝癌的治疗    十  原发性肝癌的预后    十一  原发性肝癌的预防    参考文献  第四部分  附录    附录1  中医免疫调节治疗肝炎药物汇总表    附录2  慢性乙型肝炎防治指南    附录3  常用保肝药与抗病毒药介绍    附录4  健康的生活方式    附录5  中国公民健康素养——基本知识与技能    附录6  孙思邈养生十三法结尾篇  呼唤健康意识  呼唤健康意识——寄语广大读者前言开始篇  人体肝脏的介绍    一  肝脏的解剖结构    二  肝脏的生理功能    三  肝脏的双重血液供应——第三肝门    四  门静脉系统结构    五  肝脏的组织学特点——肝小叶    六  肝脏的生理生化    七  肝脏功能受损时的功能变化    八  中医理论中的肝功能  第一部分  病毒性肝炎    一  病毒性肝炎的概念与范畴    二  病毒性肝炎的流行病学    三  乙肝病毒结构及乙肝发病机理    四  病毒性肝炎的实验室与特殊检查    五  乙肝的分类及临床表现    六  乙肝的诊断与鉴别诊断    七  乙肝的治疗    八  乙肝治疗的反思    九  乙肝的预防    十  与肝炎相关的网络资源    参考文献  第二部分  肝硬化    一  肝硬化的定义与范畴    二 肝硬化的病因    三  肝硬化的发病机制与病理    四  肝硬化的临床表现    五  肝硬化的诊断与鉴别诊断    六  肝硬化的治疗    七  肝硬化的预后    八  肝硬化患者的院外治疗及其注意事项    九  肝硬化的预防    十  肝硬化病人的随访    参考文献  第三部分  原发性肝癌    一  原发性肝癌概述    二  原发性肝癌的病因及发病机制    三  原发性肝癌的病理    四  原发性肝癌的临床表现    五  原发性肝癌的分型和分期    六  原发性肝癌的实验室和其他检查    七  原发性肝癌的诊断    八  原发性肝癌的鉴别诊断    九  原发性肝癌的治疗    十  原发性肝癌的预后    十一  原发性肝癌的预防    参考文献  第四部分  附录    附录1  中医免疫调节治疗肝炎药物汇总表    附录2  慢性乙型肝炎防治指南    附录3  常用保肝药与抗病毒药介绍    附录4  健康的生活方式    附录5  中国公民健康素养——基本知识与技能    附录6  孙思邈养生十三法结尾篇  呼唤健康意识  呼唤健康意识——寄语广大读者

章节摘录

　　六 肝脏的生理生化　　(一)肝细胞的正常代谢功能　肝是人体内体积最大的实质性腺体，是具有重要而复杂的代谢功能的器官。它具有肝动脉和门静脉双重的血液供应，且有肝静脉及胆道系统出肝，加上丰富的血窦及精巧的肝小叶结构，以及肝细胞中富含线粒体、内质网、核蛋白体和大量酶类，因而能完成复杂多样的代谢功能。　　每个肝细胞平均约含400个线粒体，呈圆形、椭圆形或棒形。线粒体与三羧酸循环、呼吸链及氧化磷酸化、脂肪酸的B氧化及酮体生成、氨基酸的脱氨基、转氨基及尿素合成等有密切关系。线粒体对缺氧特别敏感，易受损伤。肝细胞的粗面内质网是合成各种蛋白质和酶类的场所，而滑面内质网则与糖原的合成和分解，胆红素、激素、药物、染料及毒物等的生物转化有关。　　溶酶体中含10余种水解酶类，它与肝细胞的溶解和坏死、胆红素的分泌以及胆褐素和铁颗粒的代谢有关，具有吞饮、储存、消化和运输细胞内代谢产物的作用。　　高尔基复合体与分泌和排泄代谢产物及合成糖蛋白等有关。有人认为高尔基复合体、溶酶体和毛细胆管构成肝细胞的胆汁分泌微小器官，在肝内胆汁淤积时其功能受到损伤。