周仲瑛临证医案精选

出版时间：2011-4  出版社：人民军医  作者：陈四清 编  页数：206  
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内容概要

周仲瑛教授是2009年由国家人力资源和社会保障部、卫生部和国家中医药管理局联合授予的我国首批30位“国医大师”之一，擅长运用中医中药诊治发热、咳喘、肝炎、肠炎、心脑血管病、关节炎、肿瘤等多种急难症。本书分上、中、下三篇，上篇记载了周仲瑛教授的医术人生，让读者可以解读名医成才之路；中篇收录了周仲瑛教授“瘀热论”等14个方面的医论，让读者可总览周仲瑛教授的学术思想与临证精华；下篇则收录了15位周门弟子跟随周仲瑛教授学习时悉心收录的近百则有效病案，病案内容涵盖肺系病症、心(脑)系病症、脾胃(肠)系病症、肝(胆)系病症、肾(膀胱)系病症、气血津液病症、五官五体病症、经带病症八大系统，让读者可领悟周仲瑛教授临证时的圆机活法。本书适合广大临床医师、中医药临床理论研究者阅读，也可作为高等院校高年级本科生与研究生提高中医药辨洽急难症水平的选读书。

作者简介

　　陈四清，字诚，男，中医内科学博士，江苏省中医院感染科副主任中医师，全国著名中医药科普专家、国医大师周仲瑛教授嫡传弟子，99年以来一盲侍从周仲瑛教授临诊学习。江苏省中医药学会科普专业委员会秘书长、肝病专业委员会副秘书长，江苏省中医优秀临床研修人才，江苏省六大高峰人才。主编了《周仲瑛医案赏析》、
《肝胆病调养食方》、
《新农村卫生保健》等专著20余部，发表学术论文百余篇。主要从事肝病、腹泻、肿瘤等疑难杂症的中医药诊治。

书籍目录

上篇　医术人生
　一、秉承家学博采众长
　二、不断深造精益求精
　三、精研不倦勇于创新
　四、勤于实践 务求实效
　五、杏苑勤耕 乐育英才
　六、弘扬中医 驰名中外
中篇　学术思想与临证经验
　一、瘀热论
　二、痰瘀相关论
　三、湿热论
　四、糖尿病“三热论”
　五、癌毒论
　六、风火同气论
　七、审证求机论
　八、知常达变论
　九、药随证转论
　……
下篇　医案精选

章节摘录

版权页：（六）湿热缠绵湿热既可从外感受，也可由内而生。湿为阴邪，其性黏滞，重浊趋下，易损阳气，常起病缓，病程长，难速愈；热为阳邪，其性炎上，生风动血，易伤阴液，多发病急，传变快，为害烈。二者阴阳相合，热蒸湿动，病涉三焦，上可达脑窍，下可至二阴、下肢；外可在肌表皮毛，内可壅五脏六腑；不但可滞气人血，而且耗阴损阳，可致多脏受损。由于湿热二邪的阴阳属性不同，在疑难杂症中的表现也具有二重性。湿热为患既可以隐匿起病，自觉症状不多，也可以突然发作，呈急性病变经过。其临床表现从病位上讲既可以在表，又可以在里；病性上既可以似热，又可以似寒；病势上既可以似虚，又可以似实，阴阳错杂，主次轻重，疑似难决，或病情持续迁延，呈慢性进行性损害；或时起时伏，反复发作，所以在疑难杂症中因湿热致病者当予格外重视。对湿热的治疗当以清热祛湿为主。清热药性多苦寒，其特点是寒可胜热，苦能燥湿，但毕竟以清热为长；祛湿的具体治法涉及多个方面，湿在上焦而有卫表症状者，当芳香化湿（浊）；湿在中焦，困遏脾运者，当苦温燥湿；湿蕴下焦，小便不利者当淡渗利湿。而且清热与祛湿必须兼顾，湿祛则热孤，热清则湿化。临床必须辨清热偏重、湿偏重、湿热并重三类倾向，针对“湿象”和“热象”孰轻孰重及其消长变化，决定祛湿与清热的主次。同时也要结合湿热病症所累及的脏腑特点和兼证情况，与相应的治法相配合。如属肝胆湿热者配以疏肝利胆，属大肠湿热者佐以通调腑气，属膀胱湿热者伍以通淋利尿，遇痰热壅肺者清肺化痰，属痰蒙心包者当豁痰开窍；遇夹积、夹瘀、夹风、夹毒者，分别配以导滞、化瘀、祛风、解毒之法等。临床常用的清热燥湿药有黄芩、黄连、黄柏、山栀子。若热重，还可选加大黄、龙胆草、苦参。湿重，郁遏卫表，寒热，身楚酸困，胸闷，苔白罩黄者，可加秦艽、豆卷、藿香、佩兰疏表祛湿，芳香化浊；湿困中焦，胸闷脘痞、恶心呕吐，腹胀，大便溏垢，口中黏腻者，可加苍术、厚朴、法半夏、陈皮、白蔻仁等苦温燥湿，舌苔厚浊，腹胀满者，配草果、槟榔疏利宣泄；湿在下焦，小便黄赤热涩，量少不利，加赤苓、猪苓、泽泻、通草、车前草、碧玉散等淡渗利湿。在药对配伍方面，湿热中阻，可选黄芩、厚朴；肠腑湿热，加凤尾草、败酱草；湿热在下，加炒苍术、黄柏；湿热发黄加茵陈、山栀子。

编辑推荐

《国医大师学术经验传承录:周仲瑛临证医案精选》：千金性命，系于一身，而疾病每因时因地因人而变化莫测，为医者需活到老学到老。医者即使一生活人无数，亦不可沾沾自喜，居功自傲，因为生命于每个病患则唯一，活万不能弥补失一，故曰：“为医者不易”也。余家世业医，幼承庭训，师承先父筱斋教授习歧黄之术，随侍临证，耳濡目染，每睹急症之转安，沉疴之复起，未尝不慨然有感于不为良相，当为良医之训也。悬壶济世，迄今已忽忽六十春秋矣，诊余饭后，常感悟为医者之不易，为中医者更不易，为良中医者最不易。何出此言哉？中医的精华掌握在少部分名老中医的手中，名老中医的学术精华隐藏在他（她）们的临床医案中，精读医案一部，胜读医籍十部，《国家十一五科技支撑计划课题（编号：2007BAI10B06-06）》。

用户评论 (总计6条)

•   好书，国医大师水平
•   内容翔实，国医大师
•   这本书印刷还可以，也不厚，但是内容很好，仔细研究受益匪浅，可以说利国利民
•   学医要读中医四大经典，要做临床，而沟通临床与中医理论的重要桥梁就是读历代各家的医案。周老的医案，是周老精湛医术经验的高度总结，从而看出周老诊病辨病辨证、配药组方的高明之处。
•   这本书看了没什么价值，学生写的。
•   后辈楷模，收益无穷。