2013内科学（中级）

出版时间：2012-10  出版社：人民军医出版社  作者：周国华 陈斌 等  页数：471  字数：764000  

内容概要

本书是全国初中级卫生专业技术资格统一考试（含部队）的指定辅导用书。全书按照内科学（中级）最新考试大纲的要求，在分析了历年大约三千道考试题、认真总结考试的命题规律后精心编写而成。在编写结构上分为正文和历年考点串讲两部分，正文部分按照考试大纲的要求展开，既考虑到知识点的全面性，又突出重点，对常考或可能考的知识点详细叙述，对需要重点记忆的知识点用波浪线的形式加以突出，重要的关键词以黑体字的形式表示；历年考点串讲部分列出了该考试单元（细目）的历年考试频率，提示应该掌握的重点内容，并将该考试单元（细目）历年考过的试题以串讲的形式列出，简明扼要，提示考生一定要熟记这部分内容。本书紧扣考试大纲，内容全面，重点突出，准确把握考试的命题方向，有的放矢，是复习应考的必备辅导书。
　　此外，与本书配套出版的还有内科学（中级）、心血管内科学（中级）、消化内科学（中级）《模拟试卷及解析（纸质版）》（6套卷，2 400题）和内科学及各亚专业《模拟试卷及解析（网络学习版）》（4套卷，1 600题）。

书籍目录

上篇　基础知识
　第1部分　常见症状与体征
　 第1单元　发热
　 第2单元 咳嗽与咳痰
　 第3单元　咯血
　 第4单元　发绀
　 第5单元　胸痛
　 第6单元 呼吸困难
　 第7单元　水肿
　 第8单元 恶心与呕吐
　 第9单元　腹痛
　 第10单元　腹泻
　 第11单元 呕血
　 第12单元　便血
　 第13单元　黄疸
　 第14单元　腹水
　 第15单元　肝大
　 第16单元 淋巴结肿大
　 第17单元 紫癜
　 第18单元　脾大
　 第19单元　尿量异常
　 第20单元　尿路刺激征
　 第21单元 头痛
　 第22单元 意识障碍
　 第23单元　休克
　 第24单元 多器官功能不全
　第2部分　体格检查
　 第1单元　一般检查
　 第2单元 皮肤、黏膜、淋巴结检查
　 第3单元　头颈部检查
　 第4单元　肺部检查
　 第5单元心血管检查
　 第6单元　　腹部检查
　 第7单元 脊柱、四肢检查
　 第8单元 神经系统检查
　第3部分　常见疾病的病因、发病机制、病理及药理
　 第1单元 慢性支气管炎
　 第2单元 阻塞性肺气肿
　 第3单元 支气管哮喘
　 第4单元　肺炎
　 第5单元 心力衰竭
　 第6单元 高血压
　 第7单元 冠状动脉粥样硬化性心脏病
　 第8单元 心脏瓣膜病
　 第9单元 肝硬化
　 第10单元 消化性溃疡
　 第11单元　上消化道出血
　 第12单元 急性胰腺炎
　 第13单元 泌尿系感染
　 第14单元 肾衰竭
　 第15单元 肾病综合征
　 第16单元 缺铁性贫血
　 第17单元 急性白血病
　 第18单元 特发性血小板减少性紫癜
　 第19单元 糖尿病
　 第20单元 甲状腺功能亢进症
　 第21单元 系统性红斑狼疮
　 第22单元 类风湿关节炎
　 第23单元 脑血管病
　 第24单元 脑变性疾病
　 第25单元 周围神经疾病
　 第26单元 病毒性肝炎
　 第27单元 获得性免疫缺陷综合征
　 第28单元　伤寒
　 第29单元 流行性乙型脑炎
　 第30单元　肺结核
　 第31单元 急性一氧化碳中毒
　 第32单元 急性有机磷杀虫药中毒
　第4部分　医学伦理学
下篇　临床内科
　　

章节摘录

版权页：   第21单元 系统性红斑狼疮 1.病因 ①是一种累及全身多个系统的自身免疫病，血清出现多种自身抗体，并有明显的免疫紊乱。②女性占90％，常为育龄妇女。③病因不明，可能与遗传、性激素、环境等多种因素有关。 2.基本病理变化纤维蛋白样变性、黏液性水肿、坏死性血管炎。特征性的改变为苏木紫小体、洋葱皮样变性。 3.发病机制 ①在内外因素作用下丧失了正常的免疫耐受，多数认为T辅助淋巴细胞的功能亢进促使了8淋巴细胞的高度活化，从而产生许多针对自身组织的自身抗体（抗SSA抗体、抗血小板抗体、抗红细胞抗体、抗磷脂抗体、DNA抗体），其对SLE的发病、诊断和病情都起了关键作用。②免疫复合物是导致SLE组织损伤的主要机制。免疫复合物也可沉积在各个器官血管壁，引起血管炎，导致器官的损伤。 历年考点串讲 系统性红斑狼疮近几年来共考过3题，其中临床表现相关2题，诊断及鉴别诊断相关1题。历年常考。病因、病理为考试重点，应熟练掌握；发病机制应熟悉。考试的细节有： 1.病理特征性的改变为苏木紫小体、洋葱皮样变性。 2.免疫复合物是导致SLE组织损伤的主要机制。 3.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为面部蝶形红斑。 4.对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是抗Sm抗体。 5.典型病例一：男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是系统性红斑狼疮。 6.典型病例二：女性，27岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2×109／L，尿蛋白100mg／dl，血沉35mm／h。本例最可能的诊断是系统性红斑狼疮。 第22单元 类风湿关节炎 1.病因 其病因不清楚，可能与感染、遗传有关。①感染因子：多种致病微生物如一病毒、支原体、细菌都可能通过某些途径影响该病的病情进展。②遗传倾向：与遗传基础即Ⅱ类HLA有关，具有HLA—DR4分子者发生类风湿关节炎的频率明显高于正常人群。

编辑推荐

《内科学(中级)应试指导及历年考点串讲(第5版)(2013)》紧扣考试大纲，内容全面，重点突出，准确把握考试的命题方向，有的放矢，是复习应考的必备辅导书。

用户评论 (总计59条)

•   2013内科学(中级)应试指导及历年考点串讲(第五版) 不错
•   这本书是考中级职称的指定用书，内容全面，很有条理性，非常值得拥有！希望在这本书的帮助下今年取得好成绩！
•   纸质不错，内容尚可，关键是最后考试刚刚过及格线，也算是它的功劳了！
•   老婆明年考中级,说这书不错
•   谢谢这本输了，考试通过了。
•   重点很突出
•   去年我考主治时买过2012版的，用了觉得还好，今年帮一朋友下单买的，希望也对她有用，(^-^)
•   书本解析很详细，感觉挺好的
•   编得不错的一本书，老婆靠它考过了。现在是帮朋友买。
•   很实用的用书，不错
•   如题，书侧面有一个大脚印，影响心情啊
•   不错，是正版，内容清晰，如需要下次还来
•   应该是正版，印刷、纸张都不错，没有折页，3天到货，挺快的
•   有侧重点，应该有用
•   这本书很不错，我正在学习中。
•   内容很好，希望内容有所更新~~~
•   包装严实，内容不错，值得一看
•   我就是看了这本书一次通过的。
•   很不错的书 绝对正版 对我有用饿很
•   是这本，没有错
•   挺好，正版，速度也很快，超值！！！
•   希望这次过。
•   帮人代买，送货速度不错
•   新书刚拿到手，感觉不错！
•   觉得这本还行！
•   总结的不错啊，哈哈
•   大概看了下目录，很明了，满意了，还想买一本对应的习题集，有好的吗？期待你的推荐，谢谢
•   早上10点定的货，下午2点半就收到书了，快的有点让我无语……
•   初步看不错，待我仔细看看再作评论
•   听说这个版本不错，希望能有帮助
•   可以派上大用场
•   虽然出现了问题，但售后服务及时处理，还算满意。。。
•   很快，质量不错，还没细看，希望有用
•   以前买过，就是觉得使用，才再买的
•   首页稍有破损，不影响使用
•   希望帮助很大
•   正在读，挺实用
•   对考试内容把握比较准确。
•   内容不错，对考试有帮助，就是评价晚了，对不起了
•   准备考试了
•   内容很好 OK
•   书很好，很有收获。
•   很好，军医的书就是贵点
•   书还不错，就是有缺页，452页往后都不知道哪去了，着急看顾不上换了
•   本书收集了历年考试考点，是应试指导用书。
•   书内容很好，但印刷质量有问题，有六处空白页，有些遗憾!
•   还可以，不过有些错别字。
•   讲的比较全，就是价格贵了点
•   相信读完收获不少
•   其中一本破损严重，影响翻阅。
•   这本书除了封皮不一样外，与2011年版的内容、排版、页数一样，不知道是怎么回事
•   帮朋友买的 正版 非常满意
•   非常实用，就是邮递速度慢
•   很好 很实用 重点划分的很清晰
•   条理清晰，重点突出！
•   真的是考前必须的，我买了就真过了中级
•   这书根本就没有题 当教材看看 也不错 挺有调理的 不会看教科书重点的童鞋可以入手
•   开始看了，觉得很不错，快递也很给力，两天就到了，好评！
•   书很好，解决了我的燃眉之急。