中医内科临床妙法绝招解析

出版时间：2008-10  出版社：湖南科技出版社  作者：肖国士　等主编  页数：653  

前言

　　现代中医临床是一个以中医基础理论为指导，巧用四诊与现代精密仪器检查，以辨证与辨病相结合的循证医学模式，熟记活用中医理、法、方、药，知常、达变、求本的辨证逻辑思维，以提高临床疗效为目标的能动过程。中医验案是中医医案的主体。因为医案是中医诊疗过程的备忘录，是经过升华的书面语言。凡临床所遇，不论成功与失败，或先失败后成功，或先成功后失败，均可立案。而验案却是中医治病成功的典型范例，中医临证技巧的科学结晶。国学大师章太炎先生说得好：“中医之成绩，医案最著，欲求前人之经验心得，医案最有线索可寻，循此钻研，事半功倍。”为拓宽知常、达变、求本的临证思路，不仅要勤于临床，精思明辨，而且还要善于学习，博学多思。而学习研究中医医案，尤其是著名老中医的验案，对启迪、拓宽知常、达变、求本的临证思路有着特殊的意义和作用。有鉴于此，我们邀请和组织湖南省中医院和湖南中医药大学的临床专家编写了这套《中医临床妙法绝招解析丛书》。　　本丛书计有《中医内科临床妙法绝招解析》、《中医外科临床妙法绝招解析》、《中医皮肤科临床妙法绝招解析》、《中医骨伤科临床妙法绝招解析》、《中医妇科临床妙法绝招解析》、《中医儿科临床妙法绝招解析》、《中医眼科临床妙法绝招解析》、《中医耳鼻咽喉科临床妙法绝招解析》8个分册。每个分册按系统分为若干章，每章选疑难病症4～6种，每个病种为一节，选验案5～20个。本丛书以中医临床为核心，以精选验案为基础，以解析妙法为特色，集名医经验，析疑难病案，精心编排，浓缩成书，力争编成指导临床、饮誉医坛的精品。　　本丛书收集、整理、精选、解析的验案，大多数是现代著名老中医的临床验案，也有杏林新秀的心得，主要选自近200种医案医话、经验选编等专著，以及20世纪80～90年代的国内近100种中医药学术期刊。这些验案，蕴含着从四诊到辨证病因病机的分析，到施治治则治法的选择，到选方择药的巧思，具有极丰富的理论渊源和宝贵的经验心得。

内容概要

本书是精选和解析古今内科著名医家验案之作。全书按系统分为呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、神经系统疾病、结缔组织疾病8章，每一章又分若干节，每一节为一种疾病，每种疾病一律按概述、妙法绝招解析、按语3项进行论述，使之落到实处，析到难处。经过全面收集和精心筛选，从160多种医案医话、经验选编中，以及国内近半个世纪80多种中医药学术期刊中，选录验案2000多例，选录的内科疾病有58种，涉及的著名医家有500多个。按照丛书的编写要求，立足示范的出版意图，花大力气，在验案的精选、妙法绝招的解析上狠下功夫，力争在选录临床经验上丰富多彩，在学术理论上百花齐放，使读者扩大视野，开阔思路，汲取经验，提高疗效，以满足临床实践发展的需要，满足广大病友防病治病的需要。

书籍目录

第一章  呼吸系统疾病  第一节  慢性支气管炎  第二节  哮喘  第三节  肺气肿  第四节  肺炎  第五节  肺结核  第六节  肺脓肿  第七节  肺癌第二章  循环系统疾病  第一节  原发性高血压  第二节  冠状动脉粥样硬化性心脏病  第三节  心律失常  第四节  慢性肺源性心脏病  第五节  心力衰竭  第六节  病毒性心肌炎第三章  消化系统疾病  第一节  慢性胃炎  第二节  消化性溃疡  第三节  急性胰腺炎  第四节  急性胆囊炎  第五节  慢性胆囊炎合并胆石症  第六节  病毒性肝炎  第七节  肝硬化  第八节  原发性肝癌  第九节  慢性溃疡性结肠炎第四章  泌尿系统疾病  第一节  急性肾炎  第二节  慢性肾炎  第三节  急性肾衰竭  第四节  慢性肾衰竭  第五节  肾病综合征  第六节  泌尿系感染第五章  血液系统疾病  第一节  贫血  第二节  再生障碍性贫血  第三节  白血病  第四节  过敏性紫癜  第五节  原发性血小板减少性紫癜  第六节  高脂血症第六章  内分泌系统疾病  第一节  糖尿病  第二节  痛风  第三节  甲状腺功能亢进症  第四节  甲状腺功能减退症第七章  神经系统疾病  第一节  中风  第二节  癫痫  第三节  内科外感热病头痛  第四节  内科内伤杂病头痛  第五节  偏头痛　第六节  三叉神经痛  第七节  多发性周围神经炎  第八节  急性感染性神经根炎  第九节  重症肌无力  第十节  神经衰弱  第十一节  癔症第八章  结缔组织疾病  第一节  急性风湿病  第二节  慢性风湿性关节炎  第三节  类风湿关节炎  第四节  雷诺病  第五节  干燥综合征  第六节  系统性红斑狼疮  第七节  白塞病  第八节  系统性硬化病  第九节  皮肌炎

章节摘录

　　第一章 呼吸系统疾病　　第一节 慢性支气管炎　　一、概述　　慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。本病发病率高，在老年人中的发病率高达10％～15％，尤以寒冷地区发病率更高。本病属于中医“咳嗽”的范畴。其发病机制是六淫外邪侵袭肺系，或脏腑功能失调，内伤及肺，导致肺失宣降，肺气上逆，冲击气道，引发咳嗽、咳痰或伴有喘息。若本病缓慢进展，常并发肺胀、水肿等。　　二、妙法绝招解析　　（一）痰浊阻肺，肝肺郁滞（祝谌予验案）　　1.病历摘要：刘某，男，66岁。反复咳喘3年，复发加重1个月。患者近3年来每次加重则喘憋，呼吸困难，持续数日，经抗感染、止咳、平喘、化痰等西药治疗可缓解。近日感冒后咳喘再发，夜间不能平卧，遂到我院内科急诊。查体双肺可闻及广泛哮鸣音，X线胸片示双下肺纹理增厚，诊断为慢性喘息性支气管炎合并肺部感染。经予静脉滴注青霉素、阿米卡星（丁胺卡那霉素），口服氨茶碱、丁胺醇（舒喘灵）等治疗10日，症状缓解而返家。但咳嗽、咳痰、喘憋时有反复，求治于祝师。现症：体形颇丰，咳嗽时作，咳吐白痰量多，夜间喉中痰鸣，喘憋不得平卧，唇暗，胸胁闷胀，口干不思饮，大便干燥；舌质红暗、苔黄腻，脉弦滑。辨证立法：痰浊阻肺，外感风寒，肝肺郁热。治宜化痰肃肺，散寒平喘，平肝解痉。方用五子定喘汤、三拗汤合逍遥散加减。药用白芍30 g，炙紫苏子、莱菔子、葶苈子、苦杏仁、黄芩、柴胡、薄荷、当归、茯苓、白术各10 g，炙甘草6 g，炙麻黄、白芥子各3 g，每日1剂，水煎服。治疗经过：服药7剂，咳喘遂平，痰量减少，夜能平卧，大便通畅，但仍口干少痰，舌质暗红、苔白，脉细弦。守方去麻黄，加桔梗10 g。再服14剂，诸证均愈，随诊2个月未发。（《祝谌予临证验案精选》，江苏科学技术出版社，2003）　　2.妙法解析：咳喘一证病位在肺，但其调节在肝，肝失疏泄，气机逆乱，遏闭气道常兼胸闷憋气，两胁胀满之证。本例患者因受凉后出现咳喘，咳白黏痰，当用三拗汤；吐白痰量多、夜间喉中痰鸣、喘憋不得平卧，说明痰浊阻肺，当用五子定喘汤，胸胁闷胀、唇暗，脉弦滑，为肝肺郁滞之象，当用逍遥散。今诸证同见，故用五子定喘汤加三拗汤合逍遥散加减治之。之所以数方合用，数法并施，实因病机复杂，非一法一方所能奏效。本案辨证精确，组方严谨，可师可法。

用户评论 (总计4条)

•   养生参考
•   书很好用，对工作很有帮助
•   不知‘妙’字何来？
•   都是收集的方，要有一点的医学基础才能看明白！·