甲状腺疾病中西医知识问答

出版时间:2004-1  出版社:广东旅游出版社  作者:唐爱华  

前言

随着社会经济的发展,人民生活水平的提高,以及社会、环境、生活方式等因素的改变,内分泌、代谢性疾病的发病率逐渐增高,给人民的健康造成的危害日益加大。甲状腺疾病是临床上最常见的内分泌疾病之一,随着现代医学的发展,目前对各种甲状腺疾病,在病因、病理和发病机制等基础研究,以及在临床诊治技术等方面,都有了长足的进步,取得了可喜的进展,而中国医药学也是一个伟大的医学宝库,有着自己独特的理论体系,中医药对甲状腺疾病的认识和治疗,历史源远流长,成就显著,积累了丰富而宝贵的经验,其强调整体观念,注重全身机理的调节,疗效稳定,特别是中药以天然药物为主,较化学药物而言,具有毒副作用少等优势。本书以甲状腺的基础知识、甲状腺的检查、各种常见的甲状腺疾病为纲,以知识问答的形式,阐述了甲状腺及甲状腺激素的生理、病理特点,以及介绍了甲状腺相关的物理、形态组织及功能检查。从中西医两方面对各种常见甲状腺疾病的概念、病因、病理、发病机制、临床表现、分型、诊断、治疗和护理等知识作了较为全面的论述,内容尽量详尽、具体,体现出新的观点及治疗方法,并突出辨证论治的中医特色,注重科学性、知识性及I临床实用性。

内容概要

《甲状腺疾病中西医知识问答》内容简介:甲状腺是人体重要的内分泌器官,它的主要生理功能是分泌甲状腺激素。甲状腺激素对调节人体组织的新陈代谢,以及智力的发育、人体的生长、骨骼的成熟等方面,都有着极为重要的作用,当其功能异常时,常可导致人体生理功能紊乱,引起严重疾病。
《甲状腺疾病中西医知识问答》以甲状腺的基础知识、甲状腺的检查、各种常见的甲状腺疾病为纲,以知识问答的形式,配以幽默诙谐的漫画向读者阐述甲状腺及甲状腺激素的各种相关知识,以及从中西医两方面对甲状腺疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗和护理等知识作出较为全面、详尽的论述。在体现新的观点及治疗方法的同时,突出辨证论治的中医特色。

作者简介

王乃平,教授,曾留学于日本大阪大学,回国后任教于广西医药大学药理教研室。1993年任广西医科大学副校长。1998年5月至今,任广西中医学院院长、党委副书记。曾在《中华消化杂志》、《中国卫生统计》《中国药理学通报》、《药学学报》、《中华流行病学杂志》等杂志上多次发表论文,多年来承担和完成国家、省部级科研课题14个。范冠杰,教授、临床医学博士、博士后,现任广西中医学院第一附属医院副院长,广西中医学院第一临床医学院副院长,广西壮族自治区中医医院副院长,中华中医药学会广西分会常委,广西中医学院中医研究所所长。2003年7月被广西壮族自治区人民政府授予“广西名中医”称号。唐爱华,男,副教授、中医副主任医师,1987年毕业于广西中医学院医疗系,现任中国中医药学会糖尿病专业委员会委员,中国中医药学会广西内科学会委员,广西中医学院第一临床医学院内分泌科及糖尿病研究中心副主任。曾分别到广西医科大学第一临床医学院内分泌科及糖尿病研究中心进修学习。参加编写了医学专著2部:《专科专病名医临证经验丛书一糖尿病》、《急诊医学》。在国家级及区级医学期刊上发表了专业学术论文20余篇。擅长糖尿病及其急、慢性并发症,甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎等甲状腺疾病,以及痛风等其他内分泌、代谢性疾病的中医及中西医结合治疗。程新元,副主任医师,毕业于河南中医学院,现任河南省驻马店市中医院糖尿病科主任,驻马店糖尿病教育中心主任,兼任中华中医药学会糖尿病分会委员,河南省中医药学会糖尿病分会委员,中华医学会河南分会委员,驻马店市糖尿病学会主任委员。主要从事糖尿病教育及2型糖尿病防治工作。发表论文20余篇,担任《糖尿病康复》杂志编委。

书籍目录

一、基础知识1.甲状腺的主要生理功能是什么?2.甲状腺在人体的部位是怎样的?3.正常成人甲状腺的形态如何?4.甲状腺的大致结构怎样?5.甲状腺是由哪些组织构成的?6.甲状腺激素主要有哪几种?其生物活性怎样?7.甲状腺激素是怎样合成的?8.人体合成甲状腺激素需要的碘主要来源于哪里?9.碘在人体的排泄途径是怎样的?10.甲状腺激素是怎样储存及释放的?11.甲状腺激素是如何转运及产生生理效应的?12.甲状腺激素对热量的调节有何影响?13.甲状腺激素对糖的代谢有何影响?14.甲状腺激素在蛋白质代谢中的作用是怎样的?15.甲状腺激素对脂肪代谢有何作用?16.甲状腺激素对水和电解质代谢有什么影响?17.甲状腺激素对维生素的代谢有何影响?18.甲状腺激素对肌酸代谢的影响是怎样的?19.甲状腺激素是如何调节人体生长发育的?20.甲状腺激素对心血管系统有什么作用?21.甲状腺激素对神经系统的作用如何?22.甲状腺激素对胃肠道有何作用?23.甲状腺激素对血液系统有什么影响?24.甲状腺激素对内分泌及生殖系统有何影响?25.甲状腺激素是怎样代谢的?26.人体是如何通过下丘脑-垂体-甲状腺轴调控甲状腺功能的?27.甲状腺是如何自身调节其功能的?28.其他内分泌腺对甲状腺功能可以产生哪些影响?29.哪些原因可导致甲状腺肿大?其发病机制是怎样的?30.如何诊断是否患有甲状腺肿大?程度如何区分?31.什么叫异位甲状腺?常见的异位甲状腺有哪些?二、甲状腺的检查32.甲状腺的功能检查主要有哪些?33.基础代谢率测定的原理和方法如何?正常范围是多少?34.基础代谢率测定有什么临床意义?应注意哪些事项?35.甲状腺吸I试验的原理是怎样的?其正常范围是多少?36.做甲状腺吸I试验有什么临床意义?37.影响甲状腺吸I率的因素有哪些?38.血清T3测定的方法及正常值如何?有什么临床意义?39.血清T4测定的方法及正常值如何?有什么临床意义?40.游离T3、游离T4测定的方法及正常值如何?有什么临床意义?41.血清反T3测定有何临床意义?42.甲状腺素结合球蛋白测定的临床意义是什么?43.血浆蛋白结合碘测定有何临床意义?44.甲状腺球蛋白抗体及甲状腺微粒体抗体测定的正常值及临床意义如何?45.促甲状腺激素测定的正常值是多少?有什么临床意义?46.促甲状腺激素兴奋试验的原理是怎样的?47.怎样做促甲状腺激素兴奋试验?结果如何判断?48.促甲状腺激素兴奋试验有何临床意义?49.促甲状腺激素释放激素兴奋试验的原理是怎样的?50.促甲状腺激素释放激素兴奋试验的方法如何?结果怎样判断?51.促甲状腺激素释放激素兴奋试验有什么临床意义?52.甲状腺激素抑制试验的原理和方法是怎样的?如何判断其结果?53.为什么要做甲状腺激素抑制试验?应注意什么事项?54.过氯酸钾排泄试验的原理是什么?55.过氯酸钾排泄试验的方法是怎样的?结果如何判断?56.做过氯酸钾排泄试验有何临床意义?应注意哪些事项?57.甲亢平试验的原理和方法是怎样的?有何临床意义?58.甲状腺核素显像的原理是怎样的?临床意义如何?59.甲状腺组织学检查的方法有哪几种?临床意义是怎样的?60.甲状腺超声波检查有什么临床意义?61.甲状腺x线检查有何临床意义?三、甲状腺功能亢进症(一)概述62.什么叫甲状腺功能亢进症?63.甲亢的分类是怎样的?64.甲亢是如何分型的?65.中医对甲亢的病因病机是怎样认识的?(二)Graves病66.什么叫Graves病?67.Graves病的病因及发病机理是怎样的?68.Graves病的病理改变如何?69.Graves病甲状腺肿大的临床特征是怎样的?70.Graves病有哪些高代谢症候表现?71.Graves病可以出现哪些神经精神症状?72.Graves病在心血管系统的临床表现如何?73.Graves病有哪些消化系统症状?74.Graves病有哪些内分泌和生殖系统的临床表现?75.Graves病会造成哪些运动系统症状?76.Graves病可导致哪些血液系统的改变?77.Graves病眼部及皮肤的临床表现是怎样的?78.哪些检查有助于Graves病的诊断?79.Graves病的诊断要点是什么?80.Graves病如何与糖尿病相鉴别?81.Graves病与心血管疾病怎样鉴别?82.Graves病和神经官能症有何相同及不同之处?83.抗甲状腺药物治疗有什么优缺点?84.哪些病人适合用抗甲状腺药物治疗?85.什么情况下不宜用抗甲状腺药物治疗甲亢?86.甲亢病人生活上应如何调养?87.抗甲状腺药物主要有哪些?其作用机理是怎样的?88.抗甲状腺药物治疗甲亢的方法是怎样的?89.用抗甲状腺药物治疗时为什么要经常查血常规?90.抗甲状腺药物治疗后出现白细胞减少或粒细胞缺乏症时应如何处理?91.抗甲状腺药物治疗时出现药物性皮疹怎么办?92.甲亢病人可以服用含碘丰富的食物及药物吗?为什么?93.含碘量丰富的食物及药物主要有哪些?94.应用抗甲状腺药物治疗甲亢时为什么要合用甲状腺片?如何使用?……四、甲状腺功能减退症五、甲状腺炎六、非毒性甲状腺肿七、甲状腺肿瘤

章节摘录

插图:51.促甲状腺激素释放激素兴奋实验有什么临床意义促甲状腺激素释放激素兴奋试验的临床意义是:(1)原发甲减的早期诊断。一般情况下血清TSH值增高,可诊为原发性甲减,但对TSH正常或轻度升高的可疑原发性甲减患者,TRH兴奋试验的强反应有助于诊断。(2)鉴别甲减为下丘脑性还是垂体性。二者的基础TSH多为正常,TRH兴奋试验则前者为正常或延迟反应,后者却表现为低或无反应。(3)甲亢的诊断。甲亢患者血中T3、T4增高,阻碍了垂体对TRH的反应,因此出现低反应或无反应,若有反应可排除甲亢。本试验较甲状腺激素抑制试验简便、快速。(4)鉴别甲状腺结节功能是否具有自主性。自主功能性甲状腺结节,TRH兴奋试验无或低反应,而非功能自主性结节反应正常。(5)了解垂体储备功能。垂体瘤、席汉氏综合征、肢端肥大症等均有不同程度的垂体功能受损,此时血清TSH可正常或降低,TRH兴奋试验可表现为无反应或弱反应。52.甲状腺激素抑制实验的原理与方法是怎样的如何判断其结果?甲状腺激素抑制试验的原理:在正常情况下,甲状腺激素和垂体分泌的TSH存在反馈调节作用,即当血液中甲状腺激素水平升高时,垂体TSH分泌减少,TSH对甲状腺刺激作用减退,甲状腺吸取碘、合成和释放甲状腺激素的功能即受到抑制。当甲状腺滤泡上皮细胞出现功能自主性,或非垂体产生的具有长效甲状腺刺激活性的TSH受体抗体引起甲亢时,患者甲状腺功能不受垂体TSH的调节,因此外源性甲状腺素对其吸I率增高不具抑制作用。而正常情况下则具有明显的抑制。

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