成人护理（下册）

出版时间：2012-12-01  出版社：顾志华、 方志美 高等教育出版社 (2012-12出版)  作者：顾志华，方志美 编  页数：474  

内容概要

　　“成人护理”分上、下两册，《高等职业教育护理专业教学资源库建设项目规划教材：成人护理（下册）》为下册。内容主要涵盖体液失衡患者护理、休克患者护理、麻醉护理、围手术期护理、感染患者护理、损伤患者护理、肿瘤患者护理、乳房疾病患者护理、神经系统疾病患者护理、泌尿系统疾病患者护理、运动系统疾病患者护理、眼疾病患者护理和耳鼻咽喉疾病患者护理。《高等职业教育护理专业教学资源库建设项目规划教材：成人护理（下册）》以相关案例为引导，以护理程序为框架，以知识拓展为特色，以案例分析作总结，并辅以思考题作为复习指导方向。文中还附有资源库相关链接，方便学生在课余免费上网浏览相关教学资源。　　《高等职业教育护理专业教学资源库建设项目规划教材：成人护理（下册）》主要供高职高专院校的护理专业、助产专业学生使用，也可作为在职护理人员的参考用书。

书籍目录

第八章 体液火衡患者护理  第一节 水钠失衡患者护理  第二节 电解质失衡患者护理  第三节 酸碱失衡患者护理第九章 休克患者护理第十章 麻醉护理  第一节 麻醉前护理  第二节 局部麻醉护理  第三节 椎管内麻醉护理  第四节 全身麻醉护理第十一章 围手术期护理  第一节 术前患者护理  第二节 手术室管理及护理  第三节 术后患者护理第十二章 感染患者护理  第一节 感染概述  第二节 常见浅表软组织及手部化脓性感染患者护理  第三节 全身化脓性感染患者护理  第四节 有芽孢厌氧菌感染患者护理第十三章 损伤患者护理  第一节 创伤患者护理  第二节 烧伤患者护理  第三节 毒蛇咬伤患者护理  第四节 清创术与更换敷料第十四章 肿瘸患者护理第十五章 乳房疾病患者护理  第一节 急性乳腺炎患者护理  第二节 乳腺癌患者护理第十六章 神经系统疾病患者护理  第一节 急性脑血管疾病患者护理  第二节 癫痫患者护理  第三节 三叉神经痛患者护理  第四节 颅内压增高及脑疝患者护理  第五节 头皮损伤患者护理  第六节 颅骨骨折患者护理  第七节 脑损伤患者护理第十七章 泌尿系统疾病患者护理  第一节 慢性肾小球肾炎患者护理  第二节 原发性肾病综合征患者护理  第三节 尿路感染患者护理  第四节 慢性肾衰竭患者护理  第五节 急性肾衰竭患者护理  第六节 泌尿系损伤患者护理  第七节 泌尿系结石患者护理  第八节 良性前列腺增生患者护理  第九节 泌尿系肿瘤患者护理  第十节 泌尿系结核患者护理第十八章 运动系统疾病患者护理  第一节 骨折患者护理  第二节 关节脱位患者护理  第三节 脊髓损伤患者护理  第四节 急性骨髓炎患者护理  第五节 骨与关节结核患者护理  第六节 骨肿瘤患者护理  第七节 颈肩腰腿痛患者护理第十九章 眼疾病患者护理  第一节 睑腺炎患者护理  第二节 慢性泪囊炎患者护理  第三节 细菌性结膜炎患者护理  第四节 角膜炎患者护理  第五节 青光眼患者护理  第六节 白内障患者护理  第七节 屈光不正患者护理第二十章 耳鼻咽喉疾病患者护理  第一节 慢性化脓性中耳炎患者护理  第二节 梅尼埃病患者护理  第三节 慢性鼻窦炎患者护理  第四节 喉阻塞患者护理  第五节 鼻咽癌患者护理  第六节 喉癌患者护理参考文献

章节摘录

　　（七）应用皮质激素　　严重休克或感染性休克患者可使用皮质激素。主要作用是：扩张血管，改善微循环；防止细胞内溶酶体破坏；增强心肌收缩力，增加心排血量；增进线粒体功能；促进糖异生，减轻酸中毒。一般主张大剂量静脉给药。如地塞米松1～3mg/kg体重，一般只用1～2次，以防引起不良反应。但最近的研究认为，对于重症休克，也可持续应用2～3天甚至更长的时间，有利于抢救。　　一、护理评估　　（一）健康史问题探究：常见引起休克的原因有哪些？临床上常见的外科休克是什么？　　注意患者有无引起休克的病因。如大量出血（大血管破裂、脏器出血）或体液急剧丧失（大面积烧伤、严重腹泻）引起的低血容量性休克；心功能不全（心肌梗死、心律失常）导致心输出量减少引起的心源性休克；急性腹膜炎、绞窄性肠梗阻引起的感染性休克；过敏性疾病、青霉素过敏可引起过敏性休克。还应了解患者受伤或发病后的救治情况。　　（二）身体状况问题探究：当出现哪些表现时，说明已发生休克？　　休克病情变化快，通过评估，一方面可进一步明确诊断，另一方面可及时判断病。隋，并指导治疗。评估时应注意患者的神志、皮肤黏膜的色泽和温度、生命体征、周围循环状况及尿量。　　1.神志变化意识情况是反映休克的一项敏感指标。一旦脑组织灌流不足，就会出现意识改变。休克早期患者处于兴奋状态，表现为烦躁不安；病情加重时，患者从兴奋转为抑制，表现为表情淡漠、感觉迟钝；病情进一步加重，患者可出现昏迷。若患者由烦躁转为平静而合作，或从淡漠转为应答自如，都说明患者脑循环得到改善。　　2.皮肤色泽、温度皮肤色泽和温度是体表血管灌注情况的标志。肤色从苍白转为青紫，肢端温度转为湿冷，表示休克加重，若皮肤、黏膜出现淤斑或消化道出血，则提示有DIC的可能。反之，如发绀程度减轻或转为红润，四肢温暖，皮肤干燥，表明末梢循环已恢复、休克好转。感染性休克者，有时会表现为四肢温暖，即所谓“暖休克”，对此要注意。　　3.生命体征休克时，应对每隔15～30min测量一次生命体征并作记录，病情稳定后可改为每小时一次。　　……

编辑推荐

《成人护理(下高等职业教育护理专业教学资源库建设项目规划教材)》由顾志华、方志美编著，本教材编写时注重结合我国护理教育的现状，以人的生命周期为导向，以系统为单位，以护理程序为框架。各章节编写时以案例为引导，以知识拓展为延伸，以案例小结作总结，并辅以思考题，为学生的学习提供了总框架，为学生的知识巩固和继续学习提供了方向和范围。    为培养学生综合分析能力，本教材以案例导入相关课程，通过问题导向让学生带着问题去学习。在编写护理措施时，从一般护理、病情观察、对症护理、用药护理、心理护理、治疗护理等几方面入手，对不同疾病患者的护理措施有轻重、详略之别。健康教育部分则按照针对患者以防治为主的相关措施和针对社会人群以预防为主的相关措施两方面叙述。为方便教学，本教材编写时还在相关位置上添加了护理专业教学资源库的具体链接方式。