西医内科学学习指导与习题集

出版时间：2010-6  出版社：人民卫生出版社  作者：郭奉银 编  页数：183  

内容概要

　　掌握本病的本质、典型临床表现和诊断要点，有利于早期诊断；掌握哮喘的治疗原则和具体处理措施，有助于制定正确的防治措施。熟悉危重哮喘的处理，对于降低病死率有积极的意义。

书籍目录

第一章　呼吸系统疾病　学习重点　难点解析　学法指导　习题　参考答案第二章　循环系统疾病　学习重点　难点解析　学法指导　习题　参考答案第三章　消化系统疾病　学习重点　难点解析　学法指导　习题　参考答案第四章　泌尿系统疾病　学习重点　难点解析　学法指导　习题　参考答案第五章　血液系统疾病　学习重点  难点解析  学法指导  习题  参考答案第六章　  内分泌及代谢系统疾病　学习重点　难点解析　学法指导　习题　参考答案第七章　风湿性疾病　学习重点　难点解析　学法指导　习题　参考答案第八章　理化因素所致疾病　学习重点　难点解析　学法指导　习题　参考答案第九章　神经系统疾病　学习重点　难点解析　学法指导　习题　参考答案第十章　精神疾病　学习重点　难点解析　学习指导　习题　参考答案模块试卷及答案附录：题型简介和解题说明

章节摘录

插图：7.缓进型和急进型高血压的区别缓进型的临床特点，联系病理生理变化说明一般症状、血压、眼底和心脑肾等方面的表现，包括各种临床检查的结果，解释高血压性心脏病和高血压脑病。恶性或急进型的定义，诊断标准，发展快，心脑肾并发症多，但可以预防，早期治疗可以改善预后。8.掌握常用于诊断心律失常的辅助检查，有心电图、动态心电图、运动试验、食管心电图、临床心电生理检查。心电图：是诊断心律失常最重要的一项无创伤性检查技术。可以分析心房与心室的节律和频率、PR间期、P波与QRS波群形态以及相互关系等。动态心电图：连续记录24小时心电图，患者日常工作与活动均不受限制。主要用于了解心悸与晕厥等症状的发生是否与心律失常有关、明确心律失常或心肌缺血发作与日常活动的关系以及昼夜分布特征、协助评价抗心律失常药物疗效、起搏器或埋藏式心脏复律除颤器的功能等。运动试验：观察心律失常的发生与运动的关系。食管心电图：经食管电极导管记录心房电位，并进行心房快速起搏或程序电刺激。可用于鉴别某些心律失常，了解室上性心动过速的发生机制，终止室上性心动过速。临床心电生理检查：经电极导管记录心腔各部位电活动，包括右心房、右心室、希氏束、冠状窦（反映左心房、室电活动）等，应用程序电刺激和快速心房或心室起搏，测定心脏不同组织的电生理功能；诱发临床出现的心动过速；对不同的治疗措施（如药物、起搏器、埋藏式心脏复律除颤器、导管消融与手术治疗等）的疗效作出预测与评价。9.病态窦房结综合征是由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现。主要病因包括：窦房结损害[如淀粉样变性、甲状腺功能减退、某些感染（布氏分枝杆菌病、伤寒）、纤维化与脂肪浸润、硬化与退行性变等]，窦房结周围神经和心房肌的病变，窦房结动脉供血减少。临床表现：出现与心动过缓有关的心、脑等脏器供血不足的症状，如发作性头晕、黑矇、乏力等，严重者可发生晕厥。如有心动过速发作，则可出现心悸、心绞痛等症状。心电图主要表现包括：①持续而显著的窦性心动过缓（50次／分钟以下）；②窦性停搏与窦房传导阻滞；③窦房传导阻滞与房室传导阻滞同时并存；④心动过缓一心动过速综合征：指心动过缓与房性快速性心律失常交替发作，后者包括心房扑动、心房颤动或房性心动过速。根据心电图的典型表现，以及临床症状与心电图改变存在明确的相关性，可确定诊断。相关的辅助检查：固有心率测定，窦房结恢复时间与窦房传导时间测定。治疗原则：无症状者，不必治疗。对于有症状者，应接受起搏器治疗。

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用户评论 (总计4条)

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