急症出血介入诊疗案例分析

出版时间：2012-10  出版社：人民军医出版社  作者：郝刚 夏宝枢  页数：167  字数：268000  

内容概要

作者结合自己多年的临床工作经验，并参阅国内外最新的文献资料，以案例分析形式将各个系统急症出血介入诊疗的术前、术中及术后的相关事项分别进行了阐述，并附有大量的病例供读者参考。为读者在今后的工作中对急症出血的诊疗提供了更多的诊疗依据。可供介入放射科医生和急诊科医生参考学习。

书籍目录

第1章  急症出血及介入医学简介
  第一节    出血
  第二节  急症出血的分类和诊疗现状
    一、出血病理学分类
    二、急症出血的分类
    三、急症出血的诊疗现状
  第三节  介入医学简介
    一、介入医学的定义
    二、介入医学分类及诊疗适应证
    三、急症出血介入诊疗的优势
  第四节  急症出血介入手术常规与操作
    一、术前、术中及术后注意事项
    二、应用器材
    三、栓塞材料
    四、常规操作
第2章  呼吸系统出血
  第一节  血管畸形
    一、概况
    二、内科及外科诊疗现状
    三、介入诊疗的适应证和禁忌证
    四、介入手术相关操作流程及规范
    五、案例分析
  第二节  支气管扩张
    一、概况
    二、内科及外科诊疗现状
    三、介入诊疗的适应证和禁忌证
    四、介入手术相关操作流程及规范术前准备
    五、案例分析
  第三节  肺肿瘤
    一、概况
    二、内科及外科诊疗现状
    三、介入诊疗的适应证和禁忌证
    四、介入手术相关操作流程及规范
    五、案例分析
  第四节  肺炎性病变
    一、概况
    二、介入诊疗的适应证和禁忌证
    三、介入手术相关操作流程及规范
    四、案例分析
第3章  消化道出血
  第一节  上消化道动脉出血
    一、不明病因的上消化道动脉出血
    二、胃和十二指肠溃疡大出血
    三、急性胃黏膜病变出血
    四、食管胃贲门黏膜撕裂
    五、肿瘤出血
    六、Dieulafoy病
    七、医源性上消化道出血
  第二节  上消化道静脉出血
    一、食管胃底静脉曲张破裂
    二、门静脉造影术
    三、经皮穿刺胃冠状静脉栓塞术
    四、经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS）
    五、部分性脾动脉栓塞术
    六、Budd—Chiari综合征
  第三节  下消化道出血
    一、不明病因的下消化道动脉出血
    二、憩室出血
    三、肿瘤出血
    四、动静脉瘘
    五、动脉瘤
    六、肠血管发育异常
    七、炎性出血
    八、门静脉高压异位静脉曲张
第4章  腹部出血介入诊疗
  第一节  肝、胆道出血
    一、肝外伤破裂出血
    二、肝肿瘤破裂出血
    三、胆道出血
  第二节  脾出血
    一、概况
    二、脾外伤破裂出血内科及外科诊疗手段
    三、介入诊疗的适应证、禁忌证
    四、介入手术相关操作流程及规范
    五、案例分析
  第三节  肾出血
    一、肾外伤破裂出血
    二、肾医源性损伤及肾肿瘤破裂出血
  第四节  胰腺出血
    一、概况
    二、内科及外科诊疗手段
    三、胰腺出血介入手术适应证和禁忌证
    四、介入手术相关操作流程及规范
    五、案例分析
第5章  骨肌损伤出血
  第一节  骨盆及骨肌肿瘤等出血
    一、概况
    二、内科及外科诊疗手段
    三、骨盆出血介入诊疗的适应证和禁忌证
    四、介入手术相关操作流程及规范
    五、案例分析
  第二节  颌面部出血
    一、概况
    二、颌面部出血内外科诊疗手段
    三、颌面部出血介入诊疗的适应证和禁忌证
    四、介入手术相关操作流程及规范
    五、案例分析
第6章  妇产科出血
  第一节  产后、胎盘置入出血
    一、概述
    二、介入诊疗的适应证和禁忌证
    三、介入手术相关操作流程及规范
    四、案例分析
  第二节  子宫肿瘤性病变出血
    一、概况
    二、介入诊疗的适应证和禁忌证
    三、介入手术相关操作流程及规范
    四、案例分析
  第三节  异位妊娠出血
    一、畀位妊娠简介
    二、介入诊疗的适应证和禁忌证
    三、介入手术相关操作流程及规范
    四、案例分析

章节摘录

　　（一）按照血液逸出机制分类　　按照血液逸出机制可分为破裂性出血和漏出性出血。　　1.破裂性出血主要指心脏或者血管壁的破裂，包括各种创伤导致的血管壁机械性损伤：刀枪伤、车祸伤等。　　血管或心脏病变：室壁瘤、动脉瘤、主动脉夹层、动脉粥样硬化破裂出血等。　　血管周围病变侵蚀血管：各种恶性肿瘤侵犯血管、消化道溃疡累及血管、结核病变累及肺血管等。　　静脉破裂出血：门静脉高压导致食管胃底静脉破裂出血。　　毛细血管出血：软组织损伤所致出血等。　　2.漏出性出血是指由于毛细血管和毛细血管后静脉通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的基底膜漏出血管外，包括由于缺氧、感染、中毒等因子的损害引起的血管壁的损害以及再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移、放化疗等导致的血小板减少或功能障碍，以及血友病、先天性凝血因子缺乏或肝脏疾患导致的凝血因子缺乏等原因。　　（二）按照出血部位分类　　按照出血部位可分为内出血和外出血　　1.内出血可见于体内任何部位，积聚于体腔内的出血称体腔积血，如心包、胸腔、腹腔、关节腔积血等。局限于组织内的大量出血，称为血肿（hematoma），如：皮下、腹膜后、硬脑膜下血肿等。　　2.外出血指出血经人体自然管道直接排出体外。消化系统出血经口腔呕出称呕血；随大便排出，称便血；呼吸系统出血经口腔咳出称咯血；泌尿系统出血随尿液排出称血尿等。　　二、急症出血的分类　　（一）按照出血原因分类　　1.创伤性出血各种创伤导致的血液从伤口流向体外（外出血）或者组织、脏器、体腔内（内出血）。外出血常见于刀割伤、刺伤、枪弹伤和辗压伤；内出血常见于腹部闭合性损伤中的肝破裂、脾破裂或者肾破裂出血等。　　2.医源性出血指在疾病的诊治过程中，由于正常操作中不可避免或者措施不当而造成的出血。如肾穿刺活检术后穿刺点出血、肝肿瘤射频消融术后针道出血、各种腹腔脏器外科术后导致的腹腔内出血等。　　……