五官科疾病诊疗手册

出版时间：2009-7  出版社：上海第二军医大学出版社  作者：赵辉明，杜晓燕，孙朝晖　主编  页数：368  字数：330000  

前言

临床医学是一门实践性很强的学科。作为一名住院医师，如何快速地适应临床工作，如何将从书本中汲取来的知识与临床实践相结合，及时、准确地进行每例患者的诊断与治疗，在日常的诊疗工作中如何恰当地处理医患关系等，这是每一名刚从医学院校毕业走上工作岗位的住院医师面临的实际问题。为了快速提高住院医师的临床实践能力，使其掌握相关疾病的诊断与治疗方法，具备良好的职业规范，成为一名优秀的医务工作者，我们特组织有丰富临床经验的一线专家编写了这套《住院医师丛书》。本套丛书共11册：《妇产科疾病诊疗手册》、《儿科疾病诊疗手册》、《呼吸科疾病诊疗手册》、《心血管科疾病诊疗手册》、《神经内科疾病诊疗手册》、《消化科疾病诊疗手册》、《外科疾病诊疗手册》、《风湿免疫科疾病诊疗手册》、《五官科疾病诊疗手册》、《急诊科疾病诊疗手册》、《急诊科急救与监护手册》。

内容概要

本书共5篇33章，内容涵盖五官科常见病和多发病。本书从基本概念入手，对每种疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则及方案等进行详细阐述，并从住院医师角度，阐述了病情观察、病历记录，以及医患沟通、经验指导等，旨在使五官科住院医师能在短时间内掌握诊断、治疗、处理医患关系、避免医疗纠纷的基本功。本书条理清晰、简明扼要、实用性强，适合住院医师、实习医师、基层医务工作者、高等医学院校学生阅读。

书籍目录

第一篇  眼科学　第一章  眼睑病　第二章  眼眶病　第三章  泪器病　第四章  干眼症　第五章  结膜疾病　第六章  角膜疾病　第七章  巩膜疾病　第八章  晶状体病　第九章  葡萄膜疾病　第十章  视网膜疾病　第十一章  玻璃体疾病　第十二章  视神经及视路疾病　第十三章  青光眼第二篇  鼻科学　第一章  外鼻及鼻前庭疾病　第二章  鼻腔普通炎性疾病　第三章  鼻出血　第四章  鼻中隔及鼻腔疾病　第五章  鼻窦普通炎性疾病　第六章  变态反应性鼻炎及鼻息肉　第七章  鼻部肿瘤第三篇  咽科学　第一章  咽的普通炎性疾病　第二章  咽及咽旁肿瘤　第三章  睡眠呼吸暂停综合征 第四篇  喉科学　第一章  喉的普通炎性疾病　第二章  喉的运动及感觉性障碍　第三章  喉部肿瘤　第四章  喉水肿第五篇  耳科学　第一章  外耳疾病　第二章  中耳普通炎性疾病　第三章  耳聋　第四章  梅尼埃病　第五章  面神经麻痹　第六章  耳部肿瘤

章节摘录

（2）泪腺区触及分叶状，质软肿块，可移动，无压痛。（3）病程进展缓慢。（4）通常不影响泪腺的分泌功能。（二）鉴别诊断1．泪腺肉样瘤病 过去称为泪腺结节病。根据泪腺无痛性缓慢肿大，质地较硬，呈结节状在皮下及眶缘可活动，结合全身及其他受侵犯组织的临床表现特点，可初步诊断。实验室检查：可有轻度贫血、白细胞和淋巴细胞减少，嗜酸粒细胞和单核细胞轻度增加。免疫学试验表现为延迟型皮肤超敏反应缺乏，结核菌素试验受到抑制，淋巴细胞转化试验见淋巴母细胞形成能力下降。确诊还需通过活检病理组织学检查。2．Sjogren综合征（干燥综合征） 除泪腺、腮腺肿大外有干燥性结角膜炎、口干，腮腺管造影在腺管内有弥漫状，直径为1 mm以上大小不同的点状、斑状阴影。多合并类风湿和其他结缔组织病，有泪腺及腮腺的组织学特异所见，唇部腺体有与腮腺同样组织变化。3．Mictdicz病 本病为一种以双侧对称性泪腺和腮腺的肿大为特点的泪腺和腮腺慢性炎症，病因不明，可能属于胶原纤维病的范畴。一般不伴发类风湿等症，可并发结核、白血病、结节病等。早期泪腺分泌增多，晚期才有眼干燥症。口腔干燥不明显，泪腺及腮腺组织学检查与Sjogren不同。本病病程缓慢，常易复发。根据质地柔软而有弹性的泪腺缓慢肿大，无痛，不并发全身症状，伴发腮腺慢性肿大等特点即可诊断。必要时进行组织学检查，其组织形态表现，泪腺有突出淋巴组织增生、淋巴细胞浸润，可发现酸性粒细胞、上皮样细胞、单核细胞，有时有巨细胞，后期可看到泪腺组织萎缩而为肉芽组织和结缔组织所代替。

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