妇产科护理

出版时间：2010-4  出版社：人民军医出版社  作者：王春先 编  页数：180  

前言

　　为适应现代护理学发展的需要，人民军医出版社组织编写了全国三年制护理专业《妇产科护理》教材。本教材遵循“以服务为宗旨、以就业为导向、以岗位需求为标准”的职业教育指导思想，定位明确（中等卫生职业教育护理专业学生，达到国家执业护士水平），充分体现了“三基”“五性”。　　《妇产科护理》是研究女性一生中不同时期生殖系统生理和病理变化，提供相应身体护理和心理护理的一门学科，是临床护理的主干课程之一。其内容包括孕产妇的护理、妇科疾病患者的护理、计划生育指导和妇女保健，确保妇女在整个生命周期的不同生理阶段健康、安全和幸福，保证胎儿、新生儿的生存及健康成长。在教材的编写上，我们充分考虑学生学习和临床工作的需要；在内容设计上，在学习“疾病”的过程中，按照护理程序，进行护理诊断，设定护理目标、制定护理措施，并强调健康教育，将护理程序中的护理评估和评价的部分删去，避免了重复和冗余，便于学生融汇贯通地理解和掌握护理知识。　　妇产科护理课程分为系统理论学习和毕业实习两个阶段。在理论学习过程中强调理论联系实际，注重综合素质、实践能力和执业行为规范的培养，使学生的知识结构与临床患者的护理需求相适应。本教材按照72学时编写，其中理论50学时，实践22学时。在教材编写过程中，我们参鉴相关教材的特点，充分考虑当前执业护士考核的要求以及当前中专生的学习特点，在章节前设有学习要点，内容中设有重点提示，结合执业护士考核的要求，强化重点知识的掌握。　　本教材在编写过程中，参阅了许多同行的经验和成果，在全体参编人员的共同努力下完成了编写任务，各参编学校给予了大力支持，在此一并表示诚挚的谢意。鉴于我们经验不足，水平有限，对其中不当和错误之处，敬请专家和读者批评指正。

内容概要

　　《妇产科护理》是研究女性一生中不同时期生殖系统生理和病理变化，提供相应身体护理和心理护理的一门学科，是临床护理的主干课程之一。其内容包括孕产妇的护理、妇科疾病患者的护理、计划生育指导和妇女保健，确保妇女在整个生命周期的不同生理阶段健康、安全和幸福，保证胎儿、新生儿的生存及健康成长。在教材的编写上，我们充分考虑学生学习和临床工作的需要；在内容设计上，在学习“疾病”的过程中，按照护理程序，进行护理诊断，设定护理目标、制定护理措施，并强调健康教育，将护理程序中的护理评估和评价的部分删去，避免了重复和冗余，便于学生融汇贯通地理解和掌握护理知识。

书籍目录

第1章 绪论一、妇产科护理的历史和发展趋向二、妇产科护理的学习目的和方法三、学习目标第2章 女性生殖系统解剖与生理第一节 女性生殖系统解剖一、外生殖器二、内生殖器三、女性内生殖器官的邻近器官四、骨盆第二节 女性生殖系统生理一、妇女一生各阶段的分期及生理特点二、卵巢的周期性变化三、子宫内膜周期性变化及月经四、性周期的调节第3章 妊娠期妇女的护理第一节 妊娠生理一、受精与着床二、胎儿附属物的形成及功能三、胎儿的发育特征第二节 妊娠期妇女的变化一、生理变化二、心理变化第三节 妊娠诊断一、早期妊娠诊断二、中、晚期妊娠诊断三、胎产式、胎先露、胎方位第四节 妊娠期妇女的护理一、病史二、全身检查三、产科检查四、辅助检查五、护理诊断／合作性问题六、护理目标七、护理措施八、健康教育第4章 分娩期产妇的护理第一节 影响分娩的因素一、产力二、产道三、胎儿四、精神心理因素第二节 分娩机制与临产诊断一、枕先露分娩机制二、临产的诊断及产程分期第三节 分娩的临床经过及护理一、第一产程的临床经过及护理二、第二产程的临床表现及护理三、第三产程的临床表现及护理第四节 爱母分娩行动一、爱母分娩行动二、导乐陪伴分娩第5章 产褥期妇女的护理第一节 产褥期妇女的生理与心理变化一、产褥期妇女的生理变化二、产褥期妇女的心理变化第二节 产褥期妇女的护理第6章 妊娠期并发症妇女的护理第一节 流产第二节 异位妊娠第三节 前置胎盘第四节 胎盘早剥第五节 妊娠期高血压疾病第六节 早产第七节 过期妊娠第八节 羊水过多第九节 羊水过少第7章 妊娠合并症妇女的护理第一节 妊娠合并心脏病第二节 妊娠合并病毒性肝炎第三节 妊娠合并糖尿病第四节 妊娠合并贫血第8章 异常分娩妇女的护理第一节 产力异常一、子宫收缩乏力二、子宫收缩过强第二节 产道异常一、骨产道异常二、软产道异常第三节 胎儿异常第9章 分娩期并发症妇女的护理第一节 胎膜早破第二节 脐带脱垂第三节 子宫破裂第四节 产后出血第五节 羊水栓塞第10章 异常产褥妇女的护理第一节 产褥感染妇女的护理第二节 产后抑郁症妇女的护理第三节 晚期产后出血妇女的护理第11章 胎儿窘迫和新生儿窒息第一节 胎儿宫内窘迫的护理第二节 新生儿窒息第12章 产科手术妇女的护理第一节 会阴切开缝合术第二节 胎头吸引术和产钳术一、胎头吸引术二、产钳术第三节 剖宫产术第13章 妇科常用检查方法和护理第一节 妇科病史及妇科检查一、病史内容二、体格检查第二节 妇科常用特殊检查方法和护理一、阴道分泌物检查二、阴道脱落细胞检查三、宫颈及颈管活组织检查四、诊断性刮宫（简称诊刮）：五、基础体温测定：六、输卵管通畅检查七、阴道后穹穿刺第14章 女性生殖系统炎症的护理第一节 概述一、女性生殖器官自然防御功能二、病原体三、传染途径第二节 外阴炎及前庭大腺炎第三节 阴道炎第四节 宫颈炎症第五节 盆腔炎症第15章 女性生殖系统肿瘤患者的护理第一节 妇科腹部手术患者的护理一、手术前准备二、手术后护理第二节 子宫肌瘤第三节 子宫颈癌第四节 子宫内膜癌第五节 卵巢肿瘤第16章 妊娠滋养细胞疾病的护理第一节 葡萄胎第二节 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌患者的护理第三节 化疗患者的护理第17章 外阴、阴道手术患者的护理第一节 外阴、阴道手术患者的一般护理一、外阴、阴道手术前的护理二、外阴、阴道手术后的护理第二节 外阴癌第三节 子宫脱垂第18章 月经失调妇女的护理第一节 功能失调性子宫出血第二节 闭经第三节 痛经第四节 围绝经期综合征第19章 妇科其他疾病患者的护理第一节 不孕症第二节 子宫内膜异位症患者的护理第20章 计划生育妇女的护理第一节 避孕一、工具避孕二、药物避孕三、其他避孕方法第二节 女性绝育方法及护理第三节 终止妊娠的方法及护理一、药物流产二、人工流产术三、中期妊娠引产术第21章 妇女保健第一节 概述一、妇女保健工作的目的和意义二、妇女保健的组织机构第二节 妇女保健工作的范围和内容一、妇女各期保健二、普查、普治妇女病三、妇女劳动保护制度四、优生优育与计划生育指导第22章 妇产科常用护理技术第一节 会阴擦洗第二节 阴道灌洗第三节 会阴湿热敷第四节 阴道及宫颈上药第五节 坐浴实训实训一 女性生殖系统解剖技能训练实训二 正常妊娠孕妇的护理实训三 正常分娩产妇的护理训练实训四 乳房护理及母乳喂养实训五 异常孕产妇的护理实训六 新生儿窒息复苏术实训七 妇科常用检查方法和护理实训八 妇科疾病患者的护理实训九 计划生育妇女的护理实训十 妇产科常用护理技术

章节摘录

　　1.治疗中的护理配合　　（1）纠正贫血：出血多的患者应住院观察处理，评估并记录出血量，置患者于平卧位、保暖、吸氧，迅速建立静脉通道。遵医嘱输液、输血，给予止血药、子宫收缩药等治疗，准备刮宫术止血，同时抗感染治疗。　　（2）对症护理：肿瘤压迫致大、小便不畅时，按医嘱给予导尿，用缓泻药软化粪便，以缓解尿潴留、便秘等症状。患者出现剧烈腹痛，体温升高，应立即住院观察处理。浆膜下肌瘤蒂扭转需剖腹探查者，按腹部或阴道手术常规给予相应护理。黏膜下肌瘤脱出者注意观察阴道分泌物的性状，保持局部清洁，防止感染，做好经阴道行肌瘤摘除术前准备。　　2.围术期患者的护理见本章第一节。　　3.心理护理护士应了解患者需求，耐心向患者及其家属解释子宫肌瘤是良性病变，药物治疗只要剂量掌握得当不会影响身体健康；需手术者，无论子宫全切还是次全切除术只要保留卵巢，术后仍有激素分泌，可维持女性的体貌特征。　　【健康教育】子宫肌瘤剥除术后，每年有症状肌瘤的发生率为2％～3％，应加强定期随访，随访期间患者如出现症状严重，随时就诊更改治疗方案。指导患者正确使用雌激素，应讲清药物作用、服药方法、服药过程中可能出现的不良反应以及不能擅自停药或用药过多等注意事项。指导患者出院1个月后到门诊复查，检查伤口愈合情况。