内科学

出版时间：2010-4  出版社：人民军医出版社  作者：宋国华，闫金辉 著  页数：376  

前言

　　内科学课程分为系统学习和毕业实习两个阶段。系统学习包括按照教学大纲所规定的课堂系统讲授以及与其相结合的临床见习。毕业实习是在上级医师的指导下，做临床诊疗实践，要将教材上学到的知识直接为患者服务，来解决临床上的实际问题，并从临床实践中来检验书本知识的正确性。　　学习内科学要扎实地掌握本门课程中与临床工作有关的基础理论、基本知识、基本实践技能。通过学习内科学，要求学生做到以下几点。　　1.能规范运用临床常用诊疗技术进行日常的诊疗工作要加强基本技能的训练，包括搜集完整可靠的病史，进行全面、正确的体格检查，利用必要的实验室检查和其他有关检查，熟悉常用检查结果对疾病的诊断意义，掌握常用的内科诊疗技术操作。　　2.掌握正确的临床思维方法，具有对内科常见病、多发病的诊治能力内科疾病种类繁多，临床表现复杂多样，病情反复多变，书本上关于疾病的描述是某种疾病带有普遍性的共性，而医生所面对的是患病的患者，每位患者有其各自的个性。这种个性不仅仅是疾病表现上的差异，还包括患者的心理活动和社会联系对疾病的影响。因此，要得出符合实际的诊断并制定切实可行的治疗方案，除了应具有扎实的基础理论外，还需要积累丰富的临床经验和掌握正确的思维方法，在实践过程中不断提高自己分析问题、解决问题的能力。通过内科学的学习，要求学生了解内科常见病、多发病、急危重病的病因及发病机制，熟悉其鉴别诊断、并发症、转诊与健康指导，掌握其临床表现、诊断要点、治疗原则。　　3.具有对危重症患者初步处理和正确转诊的能力很多内科疾病病情变化较快危及生命，如心脏病患者可出现心搏骤停，因此，需要当机立断做出初步诊断和急救处理，并根据病情变化和基层医疗条件做出是否转诊的决定，为进一步诊断和抢救赢得时间并提供有利条件。　　4.树立良好的医德医风和严谨的科学态度学习内科学，要牢固树立全心全意为患者服务的思想，以高度的责任感和同情心，满腔热情地对待患者，善于与患者进行交流沟通，充分了解患者的心理、生理和病理变化，正确而及时地诊治疾病。作为一名医务工作者，一定要以求实的工作作风和严谨的科学态度对待每一位患者的诊疗工作，尊重科学，勇于探索，勤于总结，不断积累防治疾病的临床经验。同时还要遵守国家的医药卫生法律法规，增强依法维权意识，既要对患者高度负责，又要维护自己的合法权益，杜绝医疗中的违法违纪现象，避免不必要的医患纠纷。

内容概要

　　《内科学》遵循高等医学教育和医学人才成长的规律，突出素质教育和应用型人才的培养目标，坚持面向基层、服务农村的指导思想，围绕“用得上”并结合国家助理执业医师考试大纲，选取教材内容，以“必需、够用”为度；重视“三基”（基础理论、基本知识和基本技能）和“五性”（科学性、先进性、思想性、适用性和启发性），注意体现医学人文社会科学内容。　　全书共10章，按126学时进行编写，内容包括绪论、呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌及代谢疾病、风湿性疾病、神经系统疾病和精神疾病。在编写方法上，注重以“工作过程为导向”激发学生的学习兴趣，培养学生发现问题、解决问题的能力。每节设有“学习目标”，使学生对学习的重点有清晰的认识；“病例”导入，概括要点内容，提出问题，引出正文；文中插入“链接”，一是强调知识的先进性，将新技术、新方法、新规范、新标准编入教材；二是从学生可持续发展出发，编入了需要了解的知识与技能。

书籍目录

第1章　绪论一、内科学的范围和内容二、内科学的学习目的和要求三、内科学的进展第2章　呼吸系统疾病第一节　总论一、呼吸系统疾病的病因二、呼吸系统疾病的诊断三、呼吸系统疾病的防治第二节　急性上呼吸道感染及急性气管一支气管炎一、急性上呼吸道感染二、急性气管一支气管炎第三节　慢性支气管炎第四节　慢性阻塞性肺气肿第五节　慢性肺源性心脏病第六节　支气管哮喘第七节　支气管扩张症第八节　肺炎一、肺炎球菌肺炎二、葡萄球菌肺炎三、革兰阴性杆菌肺炎四、军团茵肺炎五、肺炎支原体肺炎第九节　原发性支气管肺癌第十节　肺结核第十一节　结核性胸膜炎第十二节　自发性气胸第十三节　睡眠呼吸暂停低通气综合征第十四节　呼吸衰竭一、急性呼吸衰竭二、慢性呼吸衰竭第3章　循环系统疾病第一节　总论一、循环系统疾病的病因二、循环系统疾病的诊断三、循环系统疾病的防治第二节　心力衰竭一、慢性心力衰竭二、急性心力衰竭第三节　心律失常一、概述二、窦性心律失常三、房性心律失常四、房室交界区性心律失常五、室性心律失常六、心脏传导阻滞第四节　原发性高血压第五节　冠状动脉粥样硬化性心脏病一、无症状性心肌缺血二、心绞痛三、心肌梗死四、缺血性心肌病五、猝死第六节　心脏瓣膜病一、二尖瓣缩窄二、二尖瓣关闭不全三、主动脉瓣缩窄四、主动脉瓣关闭不全五、多瓣膜病第七节　感染性心内膜炎第八节　心肌疾病一、扩张型心肌病二、肥厚型心肌病三、病毒性心肌炎第九节　心包炎一、急性心包炎二、缩窄性心包炎第4章　消化系统疾病第一节　总论一、消化系统疾病的病因和分类二、消化系统疾病的诊断三、消化系统疾病的防治第二节　胃一食管反流病第三节　胃炎一、急性胃炎二、慢性胃炎第四节　消化性溃疡第五节　肝硬化第六节　原发性肝癌第七节　肝性脑病第八节　急性胰腺炎第九节　肠结核及结核性腹膜炎一、肠结核二、结核性腹膜炎第十节　溃疡性结肠炎第十一节　功能性胃肠病一、功能性消化不良二、肠易激综合征第十二节　上消化道出血第5章　泌尿系统疾病第一节　总论一、泌尿系统疾病的病因二、泌尿系统疾病的诊断三、泌尿系统疾病的防治第二节　肾小球疾病一、概述二、急性肾小球肾炎三、急进性肾小球肾炎四、慢性肾小球肾炎五、肾病综合征I第三节　尿路感染第四节　慢性肾衰竭第6章　血液系统疾病第一节　总论一、血液系统疾病的分类二、血液系统疾病的诊断三、血液系统疾病的治疗第二节　贫血一、概述二、缺铁性贫血三、再生障碍性贫血第三节　出血性疾病一、概述二、特发性血小板减少性紫癜三、过敏性紫癜四、弥散性血管内凝血第四节　白血病一、概述二、急性白血病三、慢性白血病第五节　淋巴瘤第六节　骨髓增生异常综合征第七节　多发性骨髓瘤第7章　内分泌及代谢性疾病第一节　总论一、内分泌及代谢性疾病的病因和分类二、内分泌及代谢性疾病的诊断三、内分泌及代谢性疾病的防治第二节　腺垂体功能减退症第三节　尿崩症第四节　单纯性甲状腺肿第五节　甲状腺功能亢进症第六节　甲状腺炎一、亚急性甲状腺炎二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎第七节　糖尿病第八节　痛风第8章　风湿性疾病第一节　总论第二节　类风湿关节炎第三节　系统性红斑狼疮第9章　神经系统疾病第一节　总论一、神经系统疾病的病因二、神经系统疾病的诊断三、神经系统疾病的防治第二节　周围神经病一、概述二、面神经炎三、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病第三节　脑血管疾病一、概述二、短暂性脑缺血发作三、脑梗死四、脑出血五、蛛网膜下隙出血第四节　癫痫第五节　帕金森病第六节　肌肉疾病一、概述二、重症肌无力三、周期性瘫痪第10章　精神疾病第一节　总论一、精神疾病的病因二、精神疾病的诊断三、精神疾病的防治第二节　精神分裂症第三节　情感障碍第四节　神经症一、神经衰弱二、癔症三、焦虑症参考文献国家执业医师（助理医师）资格考试基本情况和题型特点介绍“临床执业助理医师考试”综合模拟练习题模拟试卷答案

章节摘录

　　内科学课程分为系统学习和毕业实习两个阶段。系统学习包括按照教学大纲所规定的课堂系统讲授以及与其相结合的临床见习。毕业实习是在上级医师的指导下，做临床诊疗实践，要将教材上学到的知识直接为患者服务，来解决临床上的实际问题，并从临床实践中来检验书本知识的正确性。　　学习内科学要扎实地掌握本门课程中与临床工作有关的基础理论、基本知识、基本实践技能。通过学习内科学，要求学生做到以下几点。　　1.能规范运用临床常用诊疗技术进行日常的诊疗工作要加强基本技能的训练，包括搜集完整可靠的病史，进行全面、正确的体格检查，利用必要的实验室检查和其他有关检查，熟悉常用检查结果对疾病的诊断意义，掌握常用的内科诊疗技术操作。　　2.掌握正确的临床思维方法，具有对内科常见病、多发病的诊治能力内科疾病种类繁多，临床表现复杂多样，病情反复多变，书本上关于疾病的描述是某种疾病带有普遍性的共性，而医生所面对的是患病的患者，每位患者有其各自的个性。这种个性不仅仅是疾病表现上的差异，还包括患者的心理活动和社会联系对疾病的影响。因此，要得出符合实际的诊断并制定切实可行的治疗方案，除了应具有扎实的基础理论外，还需要积累丰富的临床经验和掌握正确的思维方法，在实践过程中不断提高自己分析问题、解决问题的能力。通过内科学的学习，要求学生了解内科常见病、多发病、急危重病的病因及发病机制，熟悉其鉴别诊断、并发症、转诊与健康指导，掌握其临床表现、诊断要点、治疗原则。　　3.具有对危重症患者初步处理和正确转诊的能力很多内科疾病病情变化较快危及生命，如心脏病患者可出现心搏骤停，因此，需要当机立断做出初步诊断和急救处理，并根据病情变化和基层医疗条件做出是否转诊的决定，为进一步诊断和抢救赢得时间并提供有利条件。　　4.树立良好的医德医风和严谨的科学态度学习内科学，要牢固树立全心全意为患者服务的思想，以高度的责任感和同情心，满腔热情地对待患者，善于与患者进行交流沟通，充分了解患者的心理、生理和病理变化，正确而及时地诊治疾病。作为一名医务工作者，一定要以求实的工作作风和严谨的科学态度对待每一位患者的诊疗工作，尊重科学，勇于探索，勤于总结，不断积累防治疾病的临床经验。同时还要遵守国家的医药卫生法律法规，增强依法维权意识，既要对患者高度负责，又要维护自己的合法权益，杜绝医疗中的违法违纪现象，避免不必要的医患纠纷。

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