实用小儿消化系统疾病护理手册

出版时间:2011-11-1  出版社:东南大学出版社  作者:张芳 主编  页数:203  
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内容概要

  本书围绕小儿消化系统疾病和常见症状,系统描述了各疾病与症状的护理、小儿消化系统的检查和用药的护理以及专科健康教育。本书的亮点是在每个疾病的护理中均详细列举了该疾病的健康教育和出院指导,另外又以通俗的语言叙述当出现不同消化系统症状时对患儿及家属作的健康教育。对临床护士具有较强的实际指导意义。

书籍目录

第一章 小儿消化系统特点
 第一节 小儿消化系统的解剖生理特点
 第二节 小儿肠道微生态系统特点
第二章 小儿消化系统疾病的护理
 第一节 感染性腹泻
 第二节 过敏性腹泻病
 第三节 小儿肠吸收不良综合征
 第四节 胃炎
 第五节 小儿消化性溃疡
 第六节 小儿急性胰腺炎
 第七节 炎症性肠病
 第八节 婴儿肝炎综合征
 第九节 胆管闭锁
 第十节 药物性肝病
 第十一节 肝豆状核变性
第三章 小儿消化系统常见症状的护理
 第一节 呕吐
 第二节 腹痛
 第三节 便秘
 第四节 腹胀
 第五节 消化道出血
 第六节 厌食
第四章 小儿消化系统检查的护理
 第一节 小儿电子胃镜检查的护理
 第二节 小儿电子结肠镜检查的护理
 第三节 经皮肝脏活组织检查术的护理
 第四节 24h食管动态pH监测
 第五节 小儿尿素[13C]呼气试验
 第六节 氢呼气试验
第五章 EB病毒感染
第六章 小儿营养
 第一节 小儿能量需要
 第二节 婴幼儿喂养
 第三节 小儿营养不良
第七章 消化系统症状和疾病用药的护理
 第一节 抗生素类
 第二节 抗病毒类
 第三节 消化系统用药
 第四节 止血类
 第五节 抗风湿类
 第六节 镇静类
第八章 小儿消化系统症状和疾病的健康教育
 第一节 腹泻篇
 第二节 呕吐篇
 第三节 腹痛篇
 第四节 腹胀篇
 第五节 消化道出血篇
 第六节 便秘篇
 第七节 黄疸篇
 第八节 小儿营养篇
附录:中国腹泻病诊断治疗方案
参考文献

章节摘录

  (1)观察生命体征的变化:患儿肝功能减退、肝硬化、腹水易出现低蛋白血症,引起感染、呼吸困难,因此应严密观察患儿的呼吸、体温、心率变化,发现异常及时处理。对于中晚期患儿尤应注意。  (2)观察患儿肝脏损害的情况:肝脏是小儿最易受累的脏器,对有肝脏损害表现的患儿,应注意观察患儿的精神、食欲情况,有无黄疸及其深度。观察患儿肝脏的质地和腹水情况,每日查体及测腹围一次,监测体重变化。注意有无恶心、呕血、黑便等上消化道出血症状。  (3)严密观察神经系统症状:如发现患儿躁动不安、谵妄、神志不清,应警惕肝性脑病的发生。由于铜对肾脏的损害可造成钙磷缺失,骨质疏松,表现为肢体震颤、肌肉强直、蛋白尿、血尿等,要加强观察,并设专人看护,床边设保护栏,以防外伤及多发性骨折。对痉挛患儿,可给予按摩,以松弛其肌紧张。  3.用药护理  (1)青霉胺是青霉素的降解产物,是一种含巯基的氨基酸,能与沉积在组织中的铜结合形成可溶性复合物由尿排出。用前需做青霉素过敏试验,并评估患儿的白细胞计数在3.0×1091以上,无再生障碍性贫血、肾功能不全等疾病方可服药。青霉胺易与食物中含有的各种金属元素结合而影响其吸收,故指导患儿于饭前th或饭后2h服用,以达到最佳排铜效果。用药期间按时采集血尿标本,查血清转氨酶、血清铜、24h尿铜等指标以观察疗效。注意观察有无恶心、呕吐、食欲减退、皮疹、发热、骨髓抑制等副作用。另外,因青霉胺可能拮抗维生素B6,故应每日补充维生素B625mg。  (2)口服锌制剂可促进肝和肠黏膜细胞合成分泌金属硫因,与铜离子结合后减少肠铜离子的吸收。其主要的副作用有胃部不适、恶心、呕吐等消化道刺激症状,故应在饭后两餐间服用。用药期间监测血清铜、锌的水平,以便调整药物用量。  ……

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